Кафедра инфекционных болезней

УТВЕРЖДАЮ:
Зав. кафедрой
(Ф.И.О., звание)
(подпись)
« » ___________ 2015 г.
« » ___________ 20 г.
« » ___________ 20 г.

Обсуждено на заседании кафедры « »____________2015 г., протокол №____

г. Симферополь

Чума является типичным представителем этой группы заболеваний, в связи с высокой восприимчивостью людей, индексом контагиозности до единицы и летальностью при некоторых формах без своевременно начатого лечения до100%. Актуальной является и проблема биотерроризма в условиях распространения биотехнологий и создания микроорганизмов с определенными свойствами.

Активные очаги чумы существуют на территории стран Юго– Восточной Азии, Африки и Южной Америки (Индия, Иран, Пакистан, Перу, Парагвай, Камерун и др.), где постоянно регистрируются случаи заболевания среди людей и иногда в размерах эпидемии (Индия, 1994 г.).

Из стран СНГ природные очаги чумы имеются на Кавказе, в Прикаспии, Среднеазиатских странах, Алтайском крае. Известно около 50 стран Европы, Азии, Африки и Америки, в которых обнаружены или предполагаются природные очаги чумы, которые нуждаются в интенсивном контроле и наблюдении со стороны медицинской службы. Ежегодно в этих очагах возникают как единичные, так и десятки, реже - сотни случаев чумы у людей. Кроме того, в связи с усилением миграции населения не исключается возможность завоза болезни из других регионов.

Группа геморрагических лихорадок включает острые лихорадочные заболевания вирусной этиологии, в патогенезе и клинических проявлениях которых ведущую роль играет поражение сосудов, приводящее к развитию тромбогеморрагического синдрома. При этом изменения в крови последовательно развиваются через фазу гиперкоагуляции в стадию гипокоагуляции с обязательной тромбо- и лейкопенией потребления и сдвигом формулы нейтрофилов влево. Скорость развития симптоматики и исход болезни определяются степенью патогенности возбудителя, конституциональными особенностями и иммунным статусом заболевшего.

Возбудители геморрагических лихорадок относятся к 4 семействам вирусов: тогавирусы, буньявирусы, аренавирусы и филовирусы, общим свойством которых является высокий тропизм к эндотелию сосудов.

Геморрагические лихорадки - природноочаговые инфекции, при которых основным резервуаром и источниками болезни являются различные виды животных, а переносчиками при значительной части из них - членистоногие (клещи, комары). В остальных случаях передача инфекции реализуется другими путями - воздушно-пылевым, алиментарным, водным, при зоонозном контакте, парентерально. В соответствии с особенностями передачи возбудителя болезни выделяют: клещевые (Крымская-Конго, Омская и Кьясанурского леса), комариные (желтая лихорадка, Денге лихорадка, лихорадка Чикунгунья и лихорадка долины Рифт) и контагиозные геморрагические лихорадки (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, лихорадки Ласса, Аргентинская, Боливийская, Венесуэльская, Бразильская, Марбурга и Эбола). Хотя восприимчивость к этим инфекциям довольно высока, наиболее часто заболевания регистрируют среди лиц, имеющих профессиональный контакт с животным и \или объектами дикой природы. В городах геморрагической лихорадкой с почечным синдромом в основном заболевают работники бытового хозяйства и лица без определенного места жительства, имеющие контакт с синантропными грызунами или их выделениями.