Комар
Елена
Брониславовна
АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА СЕРДЦА К ФИЗИЧЕСКИМ НАГРУЗКАМ
СПОРТСМЕНОВ
Адрес статьи:
www.gramota.net/materials/1/2010/3-1/18.html
Статья опубликована в авторской редакции и отражает точку зрения автора(ов) по рассматриваемому вопросу.
Источник
Альманах современной науки и образования
Тамбов: Грамота, 2010. № 3 (34): в 2
-
х ч. Ч. I. C. 69
-70. ISSN 1993-5552.
Адрес журнала:
www.gramota.net/editions/1.html
Содержание данного номера журнала:
www.gramota.net/materials/1/2010/3-1/
© Издательство "Грамота"
Информация о возможности публикации статей в журнале размещена на Интернет сайте издательства:
www.gramota.net
Вопросы, связанные с публикациями научных материалов, редакция просит направлять на адрес:
almanaс@gramota.net
ISSN 1993-5552
Альманах
современной
науки
и
образования
,
№
3 (34) 2010,
часть
1
69
УДК 612.17
Елена Брониславовна Комар
УО «Белорусский государственный университет физической культуры»
АДАПТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА СЕРДЦА
К ФИЗИЧЕСКИМ НАГРУЗКАМ СПОРТСМЕНОВ
©
Многолетние физические нагрузки вызывают морфологическую и положительную функциональную
адаптацию, которая затрагивает все камеры сердца. Следует учесть, что морфологические модификации
“спортивного” сердца не имеют патологической природы. Гемодинамические и нейрогуморальные измене-
ния зависят от характера мышечной нагрузки - статическая или динамическая.
Следует специально остановиться на адаптивных структурных изменениях в сердце спортсменов, кото-
рые составляют понятие физиологической гипертрофии.
Наибольшую работоспособность спортсменов обеспечивает оптимальный адаптированный вариант со-
отношения толщины стенки желудочков и размеров их полостей [1; 2; 6]. Это способствует тому, что сер-
дечный выброс достигает таких величин, которые позволяют спортсмену выдерживать максимальные физи-
ческие нагрузки. При этом происходит увеличение абсолютной толщины стенок и правых, и левых камер
сердца.
Все виды физических нагрузок можно разделить на динамические (изотонические) и статические (изо-
метрические). Динамические нагрузки приводят к увеличению нагрузки объемом, а статические - к нагрузке
давлением.
У интенсивно и длительно тренирующихся спортсменов развивается естественная адаптивная комбина-
ция, включающая расширение полости левого желудочка и увеличение толщины его стенки, что влияет на
увеличение массы миокарда левого желудочка. Данные показатели различаются у спортсменов с силовой
направленностью тренировочного процесса и у спортсменов, специализирующихся в видах спорта, где до-
минирующим является показатель выносливости. Показатели расширения полости левого желудочка имеют
большие значения в динамических видах спорта, направленных на развитие выносливости, в то время как
увеличение толщины стенки левого желудочка немного превалирует в статических видах спорта и динами-
ческих с преимущественным проявлением силы [1; 3].
Расширение камер сердца представляет собой комплекс структурных и функциональных изменений, ко-
торые в большинстве случаев являются бессимптомными.
В литературе приведен ряд эхокардиографических свидетельств, подтверждающих, что сердце конку-
рентноспособных спортсменов может отличаться по ряду показателей от такового у нетренированных лю-
дей, подобранных по возрасту, полу и антропометрическим показателям [6; 7].
Различают два типа гипертрофических изменений левого желудочка сердца спортсменов - концентриче-
ская и эксцентрическая гипертрофии.
Увеличение толщины стенки левого желудочка, а, следовательно, и массы миокарда, без изменений раз-
меров полости левого желудочка приводит к развитию концентрической гипертрофии. Данный тип гипер-
трофии осуществляется за счет гиперплазии органелл миокардиоцитов (миофибрилл и митохондрий). Рас-
ширение же полости левого желудочка и пропорциональное увеличение толщины его стенки является экс-
центрическим типом гипертрофии, который связан с ростом количества саркомеров в миофибриллах мио-
кардиоцитов (увеличивается длина мышечных волокон миокарда) [4].
У спортсменов с преобладанием динамического компонента в физической нагрузке отмечается увеличе-
ние диаметра полости левого желудочка и умеренное утолщение его стенки. У данной группы спортсменов
при эхокардиографическом исследовании наблюдается небольшое симметричное утолщение стенки левого
желудочка в сочетании с увеличенными конечно-диастолическими размерами и нормальными (или даже
слегка уменьшенными) конечно-систолическими размерами [6]. Можно сделать вывод, что для динамически
тренированных спортсменов характерна эксцентрическая гипертрофия. Причем, максимальным физиологи-
ческим значением толщины стенки левого желудочка принято считать 16 мм [7].
Большую массу левого желудочка имеют спортсмены с преимущественно статической нагрузкой, а так-
же занятые в игровых видах спорта. При этом у таких спортсменов наблюдается более значительное увели-
чение толщины стенки левого желудочка без увеличения его объема [7]. Это дает возможность определить у
таких спортсменов концентрический вариант гипертрофии левого желудочка.
Эксцентрическая гипертрофия более характерна для видов спорта, требующих проявления выносливости
(бег на длинные дистанции, лыжные гонки, плавание, велосипедные гонки и др.). Скоростно-силовые виды
спорта (спринтерский бег, тяжелая атлетика, метание диска и др.) способствуют формированию элементов
концентрической гипертрофии сердца спортсменов.
У спортсменов, которые в равной мере испытывают высокие динамические и статические нагрузки (ве-
лосипедисты, конькобежцы, гребцы и др.), отмечают смешанный (эксцентрически-концентрический) тип
гипертрофии левого желудочка [3].
©
Комар Е. Б., 2010
70
Издательство
«
Грамота
»
www.gramota.net
Степень гипертрофии пропорциональна длительности и интенсивности нагрузок. При повышении ин-
тенсивности и продолжительности физических нагрузок происходит увеличение массы сердца.
Благодаря эхокардиографии появилась возможность осуществлять прижизненную диагностику морфо-
функциональных особенностей сердца у спортсменов с различными видами двигательной активности. Та-
ким образом, оценка эхокардиографических параметров спортсменов должна принимать во внимание спе-
цифику вида спорта.
Таким образом, анализ оценки состояния организма и в первую очередь сердца спортсменов корректно и
перспективно проводить не по видам спорта, а с точки зрения направленности тренировочного процесса.
Легкая атлетика - циклический вид спорта, объединяющий упражнения в ходьбе, беге, прыжках, метани-
ях и составленных из этих видов многоборьях. Данный вид спорта объединяет спортсменов в группы, суще-
ственно отличающихся друг от друга по характеру и направленности тренировочного процесса. Это оправ-
дывается историческими традициями развития легкой атлетики. Тренировки спринтера, стайера и метателя
молота очень резко отличаются, поэтому рассматривать легкую атлетику как единый вид спорта не целесо-
образно.
Под влиянием характера и направленности тренировочного процесса формируются морфологические и
функциональные особенности организма спортсменов. Основываясь на классификации основных видов
спорта по степени интенсивности и требованиям динамической и статической работы [5], виды легкой атле-
тики можно представить следующим образом. Спринтерский бег относится к виду легкой атлетики высокой
интенсивности, с высокими динамическими и статическими требованиями. Спортивная ходьба и стайерский
бег - высокая интенсивность, высокие динамические, но низкие статические требования. Прыжки и метания
- высокая интенсивность, низкие динамические, но высокие статические требования.
Таким образом, исходя из вышеизложенного, можно предположить, что легкоатлеты, занимающиеся
спортивной ходьбой и стайерским бегом, имеют эксцентрический вариант развития гипертрофии миокарда
левого желудочка. Это связано с преобладанием у спортсменов данного вида спорта динамического компо-
нента в физических нагрузках. На основании высоких статических требований к тренировкам спортсменов,
специализирующихся в прыжках и метаниях, можно говорить о концентрическом типе гипертрофии. И, со-
ответственно, спринтеры должны иметь смешанный тип гипертрофии, исходя из высоких как динамиче-
ских, так и статических требований к физическим нагрузкам.
Выдвинутое нами предположение, которое несколько отличается от ранее приведенных в литературе
данных, необходимо доказать проведением эхокардиографического исследования сердца спортсменов, за-
нимающихся различными видами легкой атлетики.
Список литературы