В январе месяце я буду проходить переосвидетельствование. На консультации у гастроэнтеролога согласно анализам, УЗИ, ФГДС было дано заключение: Болезнь оперированного желудка(дистальная субтотальная резекция желудка по поводу низкодифференцированной карциномы. 2015 г.) Демпинг синдром умеренной степени. Анемия. ЖКБ. Хронический панкреатит. Спаечная болезнь брюшной полости.
Заключение гематолога: Анемия средней степени тяжести сочетанного генеза: дефицит В12, железа, фолиевой кислоты после дистальной субтотальной резекции желудка. Синдром мальабсорбции, демпинг-синдром средней степени тяжести.
Будет ли решающим фактором при установлении группы инвалидности, что я не лечилась в стационаре в этом году? Раньше от врачей я слышала, что непременным условием было лечение в стационаре не менее 2х раз в год. СогласноПриказу 1024н:
3.2.5
Приобретенное отсутствие части желудка.
Z90.3
Синдромы оперированного желудка
K91.1
3.2.5.2
Умеренное нарушение функции пищеварения после частичной или полной резекции желудка, гастроэнтеростомии с наличием синдрома оперированного желудка (демпинг-синдрома, синдрома приводящей кишки и др.) средней степени, рецидивирующими язвами тощей кишки, с белково-энергетической недостаточностью 2 степени (ИМТ 16,0 - 17,5)
40 - 50
3.2.5.3
Выраженное нарушение функции пищеварения после полной резекции желудка, гастроэнтеростомии с наличием синдрома оперированного желудка (демпинг-синдрома, синдрома приводящей кишки) тяжелой степени с белково-энергетической недостаточностью 3 степени (ИМТ менее - 16,0)
70 - 80
3.6.1
Желчнокаменная болезнь (холелитиаз).
K80
Холецистит.
K81
3.6.1.1
Незначительно выраженная степень нарушения функции пищеварения, характеризующаяся течением вышеуказанных заболеваний средней тяжести, обострения 3 - 4 раза в год, приступы до 5 - 6 раз в год;
10 - 20
Другие хронические панкреатиты.
K86.1
3.6.2.1
Незначительно выраженная степень нарушения функции пищеварения, характеризующаяся легким течением вышеуказанных заболеваний, обострения до 3 раз в год, при недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность) 1 степени (ИМТ 17,5 - 18,5)
10 - 20
3.4.2
Кишечные сращения (спайки) с непроходимостью.
K56.5
Брюшинные спайки
K66.0
3.4.2.1
Незначительное нарушение функции пищеварения - легкие формы болезней - редкие (1 - 4 раза в год) болевые приступы с явлениями желудочно-кишечного дискомфорта, продолжительностью в пределах 2-х часов, нарушением пассажа содержимого кишечника; приступы устраняются в амбулаторно-поликлинических условиях
10 - 20
Анемия при хронических болезнях, классифицированных в других рубриках
D63*
Другие анемии
D64
5.2.1.1
С незначительными нарушениями функции кроветворения, стабильные
10 - 20
Суммируются ли эти баллы по данным заболеваниям?
Моему основному случаю соответствует пункт 14.2.2.4 приложения к Приказу 1024 н: 14.2.2.4 После 2 лет лечения при отсутствии рецидива, отдаленных метастазов в зависимости от имеющейся степени нарушения функций организма, недостаточности питания (белково-энергетическая недостаточность) (незначительно выраженных, умеренно выраженных, выраженных,значительно выраженных), наличия осложнений и (или) сопутствующих заболеваний - 30-90%