Вопросы по хирургическим болезням (стоматологический факультет) Острый аппендицит

1.Анатомия червеобразного отростка. Классификация, морфологическая характеристика форм острого аппендицита.

2.Клиника, диагностика, лечение острого аппендицита.

3.Особенности течения острого аппендицита у беременных женщин, детей, стариков.

4.Клиника острого аппендицита при ретроцекальном (экстраперитонеальном) расположении червеобразного отростка.

5.Клиника острого аппендицита при тазовом расположении червеобразного отростка.

6.Лабораторно-инструментальная диагностика острого аппендицита.

7.Дифференциальная диагностика острого аппендицита с другими острыми хирургическими заболеваниями.

8.Осложнения острого аппендицита. Аппендикулярный инфильтрат: клиника, диагностика, лечебная тактика.

9.Осложнения острого аппендицита. Аппендикулярный абсцесс: клиника, диагностика лечебная тактика.

10.Этиология и патогенез острой кишечной непроходимости.

11. Классификация кишечной непроходимости.

12.Рентгенологические и ультразвуковые признаки кишечной непроходимости.

13.Паралитическая кишечная непроходимость. Причины, клиника, диагностика, лечебная тактика.

14.Острая обтурационная кишечная непроходимость. Причины, клиника, диагностика, лечебная тактика.

15.Особенности клиники кишечной непроходимости в зависимости от уровня, стадии, течения.

16.Особенности лечения острой обтурационной кишечной непроходимости, критерии её эффективности.

17.Странгуляционная кишечная непроходимость. Причины, диагностика, особенности лечебной тактики.

18.Странгуляционная кишечная непроходимость, обусловленная заворотом сигмовидной кишки. Клиника, диагностика, лечебная тактика.

19.Странгуляционная кишечная непроходимость, обусловленная тонко-толстокишечным узлообразованием. Клиника, диагностика, лечебная тактика.

20.Инвагинация кишечника. Причины, клиника, диагностика, особенности лечения у детей.

21.Критерии оценки жизнеспособности кишки при странгуляции. Уровень резекции кишки при её некрозе.

Желчнокаменная болезнь

22.Хирургическая анатомия желчевыводящих путей.

23.Патогенез, клинические стадии и формы желчнокаменной болезни.

24.Классификация, этиология, патогенез острого холецистита.

25.Клиника, диагностика, лечебная тактика при остром холецистите.

26.Принципы консервативной терапии и виды операций при остром холецистите.

27.Дифференциальная диагностика острого холецистита.

28.Особенности течения острого холецистита у больных старческого возраста.

29.Механическая желтуха как осложнение желчнокаменной болезни. Причины, клиника, диагностика, лечебная тактика.

30.Холангит как осложнение желчнокаменной болезни. Причины, клиника, диагностика, лечебная тактика.

31.Ультрасонографические, рентгенологические и эндоскопические методы диагностики желчнокаменной болезни и её осложнений.

32.Виды операций на внепеченочных желчных протоках.

33.Малоинвазивные вмешательства в лечении желчнокаменной болезни и её осложнений.

Острый панкреатит

34.Этиология, патогенез, классификация острого панкреатита.

35.Клиника острого панкреатита.

36.Лабораторно-инструментальная диагностика острого панкреатита.

37.Дифференциальная диагностика острого панкреатита.

38.Лечебная тактика при остром панкреатите.

39.Принципы консервативной терапии и хирургического лечения острого панкреатита.

Хирургия желудка

40.Хирургическая анатомия желудка. Операции, применяемые при лечении язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки.

41.Показания к хирургическому лечению язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки.

42.Прободная язва желудка и 12 перстной кишки. Классификация, клиника, диагностика, лечебная тактика.

43.Особенности клиники и диагностики прикрытой прободной язвы желудка и 12 перстной кишки.

44.Атипичные перфорации язвы желудка и 12 перстной кишки. Особенности клиники и диагностики.

45.Острые гастродуоденальные кровотечения. Причины, факторы способствующие их развитию.

46.Клиника и диагностика гастродуоденальных кровотечений.

47.Кровотечения из язвы желудка и 12 перстной кишки. Эндоскопическая классификация.

48.Кровотечения из язвы желудка и 12 перстной кишки. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечебная тактика.

49.Язвенный пилородуоденальный стеноз. Клиника, диагностика, лечебная тактика.

50.Предоперационная подготовка больных с декомпенсированным язвенным пилородуоденальным стенозом.

51.Рак желудка. Клиника, диагностика, принципы лечения.

Грыжи живота

52. Определение грыж живота. Элементы грыжи. Причины образования грыж.

53.Классификация грыж живота.

54.Клиника, диагностика, лечебная тактика при грыжах живота.

55. Принципы хирургического лечения грыж живота

56.Осложнения грыж: невправимость, ущемление, воспаление грыжевых оболочек, копростаз. Причины развития. Клиника. Лечебная тактика.

57.Ущемление наружной грыжи. Виды ущемления, клиника, диагностика, лечебная тактика. Тактика врача при самопроизвольном вправлении ущемлённой грыжи.

58.Ущемление наружной грыжи. Лечебная тактика при флегмоне грыжевого мешка и перитоните.

59.Паховые грыжи. Анатомические предпосылки к возникновению. Строение пахового канала.

60.Косая паховая грыжа. Клиника, диагностика, принципы хирургического лечения. Виды пластик пахового канала.

61.Прямая паховая грыжа. Клиника, диагностика, принципы хирургического лечения.

62.Бедренные грыжи. Анатомические предпосылки к возникновению. Клиника, диагностика, принципы хирургического лечения.

63.Пупочные грыжи. Клиника, диагностика, принципы и варианты хирургического лечения. Особенности лечения у детей.

64.Грыжи белой линии живота (эпигастральные грыжи). Анатомические предпосылки к возникновению. Клиника, диагностика, принципы хирургического лечения.

65.Послеоперационные вентральные грыжи. Причины, клиника, диагностика, принципы хирургического лечения.

66.Особенности предоперационной подготовки больных с послеоперационными вентральными грыжами больших размеров.

67.Малоинвазивные способы хирургического лечения грыж живота.

Травмы живота

68.Классификация, алгоритм диагностики при травмах живота.

69.Лечебная тактика при травмах живота.

70.Травма живота с повреждением печени. Клиника, диагностика, лечебная тактика.

71.Травма живота с повреждением селезёнки. Клиника, диагностика, лечебная тактика.

72.Травма живота с повреждением полых органов. Клиника, диагностика, лечебная тактика.

73.Этиология, патогенез и классификация перитонита.

74.Клиника и диагностика перитонита в зависимости от стадий заболевания.

75. Принципы лечения перитонита.

76.Поддиафрагмальный абсцесс. Причины, клиника, диагностика, принципы хирургического лечения.

77.Абсцесс малого таза. Причины, клиника, диагностика, принципы хирургического лечения.

78.Химические ожоги пищевода. Клиника, принципы лечения.

79.Рубцовые стриктуры пищевода после химического ожога. Клиника, диагностика, лечение.

80.Ахалазия кардии. Классификация, клиника, диагностика, лечение.

81.Дивертикулы пищевода. Классификация, клиника, диагностика, лечение.

82.Рак пищевода. Клиника, диагностика, принципы лечения.

83.Дифференциальная диагностика заболеваний пищевода, сопровождающихся дисфагией.

Заболевания прямой кишки

84.Причины, классификация геморроя.

85.Геморрой. Клиника, диагностика, принципы лечения.

86.Анальная трещина. Причины, клиника, диагностика, принципы лечения.

87.Острый парапроктит. Причины, клиника, диагностика, принципы лечения.

88.Рак прямой кишки. Клиника, диагностика, принципы лечения.

89.Острый абсцесс легкого. Этиология, патогенез, клиника, диагностика.

90.Острый абсцесс легкого. Принципы лечения. Причины перехода острого абсцесса лёгкого в хронический.

91.Гангрена легкого. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения.

92.Острая эмпиема плевры. Причины, клиника, диагностика, принципы лечения.

93.Пиопневмоторакс. Причины, клиника, диагностика, лечебная тактика.

94.Периферический рак легкого. Клиника, диагностика, принципы лечения.

95.Центральный рак легкого. Клиника, диагностика, принципы лечения.

96.Гнойный медиастинит. Причины, клиника, диагностика, принципы лечения.

97.Клиника, диагностика, принципы лечения варикозной болезни нижних конечностей. Роль диагностических проб в обследовании больных.

98.Клиника, диагностика, принципы лечения тромбоза подкожных вен нижних конечностей.

99.Клиника, диагностика, принципы лечения тромбоза глубоких вен нижних конечностей.

1. 
   Методы профилактики воздушно-капельной инфекции в хирургическом стационаре.
   
2. 
   Устройство операционного блока (принципы), зоны стерильности, виды уборок в операционной. Способы борьбы и профилактика воздушно-капельной инфекции
   
3. 
   Имплантационная раневая инфекция. Виды, методы профилактики.
   
4. 
   Физические и химические методы дезинфекции.
   
5. 
   Физические методы стерилизации. Контроль качества стерилизации.
   
6. 
   Этапы обработки и стерилизации хирургического инструмента.
   
7. 
   Обработка рук хирурга первомуром, спиртовым раствором хлоргексидина, современными кожными антисептиками.
   
8. 
   Механическая и физическая антисептика.
   
9. 
   Биологическая антисептика. Химическая антисептика, основные группы препаратов.
   
10. 
    Принципы современной антибиотикотерапии и антибиотикопрофилактики.
    

1. 
   Понятие о группах крови. Способы определения группы крови по системе АВ0.
   
2. 
   Характеристика антигенов и антител системы резус. Клиническое значение данной системы крови. Способы определения резус принадлежности доноров и реципиентов
   
3. 
   Показания и противопоказания к переливанию крови. Виды и способы переливания крови.
   
4. 
   Компоненты и препараты крови, характеристика гемотрансфузионных сред, показания к применению
   
5. 
   Кровезаменители. Классификация. Характеристика препаратов гемодинамического действия, средств для парэнтерального питания и коррекции рН и водно-электролитного баланса.
   
6. 
   Техника переливании эритроцитарной массы, пробы перед переливанием, оформление документации, наблюдение за больным в посттрансфузионном периоде
   
7. 
   Посттрансфузионные реакции, классификация, клиника, первая помощь.
   
8. 
   Гемотрансфузионный шок при несовместимости по системе АВО и резус фактору. Этиология. Патогенез. Клиника. Неотложная помощь.
   
9. 
   Гемотрансфузионные осложнения инфекционного характера. Виды. Методы профилактики.
   
10. 
    Кровотечение. Классификация. Клиника. Способы временной остановки кровотечения.
    
11. 
    Клиника и диагностика острой кровопотери. Степени тяжести. Тактика лечения.
    
12. 
    Классификация кровотечений. Механические и физические способы окончательного гемостаза.
    
13. 
    Окончательные биологические и химические способы гемостаза.
    

1. 
   Внутривенный наркоз, препараты, дозировка. Вводный наркоз.
   
2. 
   Современный комбинированный наркоз. Принципы проведения. Препараты. Показания к применению.
   
3. 
   Осложнения при масочном и интубационном наркозе. Их профилактика и лечение.
   
4. 
   Терминальная анестезия: показания к использованию, препараты, техника выполнения.
   
5. 
   Проводниковая анестезия по Оберсту-Лукашевичу. Показания к применению. Техника выполнения.
   
6. 
   Инфильтрационная анестезия. Принципы метода. Виды анестезии. Техника выполнения анестезии по А.В. Вишневскому.
   
7. 
   Спинномозговая и эпидуральная анестезия. Техника выполнения. Осложнения.
   

1. 
   Абсолютные и относительные признаки переломов, принципы диагностики и лечения.
   
2. 
   Вывихи. Классификация. Клиника. Диагностика. Принципы лечения.
   
3. 
   Отморожения. Патогенез. Клиника. Диагностика. Принципы лечения.
   
4. 
   Термические ожоги I, II, IIIа степени. Первая медицинская помощь. Принципы лечения поверхностных ожогов.
   
5. 
   Термические ожоги IIIб, IV степени. Клиника. Способы и принципы лечения глубоких ожогов.
   
6. 
   Основы сердечно-легочной реанимации. Показания и противопоказания к проведению реанимации Оценка эффективности реанимационных мероприятий
   

1. 
   Острый гематогенный остеомиелит, этиология, патогенез, клиника, лечение.
   
2. 
   Хронический остеомиелит, патогенез, клиника, принципы лечения.
   
3. 
   Классификация панарициев. Поверхностные панариции, клиника, диагностика лечение.
   
4. 
   Глубокие панариции, клиника, диагностика, лечение.
   
5. 
   Абсцесс. Флегмона. Этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение.
   
6. 
   Сепсис. Определение понятия, этиология, классификация и клинические проявления.
   
7. 
   Сепсис. Определение понятия, патогенез, принципы лечения.
   
8. 
   Раны. Классификация ран. Виды заживления ран. Фазы течения раневого процесса.
   
9. 
   Принципы местного и общего лечения гнойных ран в фазу воспаления и регенерации.
   

1. 
   Опухоли, определение понятия, современные и исторические теории развития опухолей.
   
2. 
   Принципы и виды хирургического лечения доброкачественных и злокачественных опухолей. Понятие о комбинированной и комплексной терапии опухолей.
   

1. 
   Непосредственная подготовка больного к плановой и экстренной операции. Обработка операционного поля способом Гроссиха - Филончикова.
   
2. 
   Осложнения в послеоперационном периоде со стороны органов дыхания и пищеварения. Их профилактика и лечение.
   
3. 
   Осложнения в послеоперационном периоде со стороны органов мочевыделения и послеоперационной раны. Их профилактика и лечение.
   

1. 
   Выполнить универсальную укладку бикса для стерилизации
   
2. 
   Продемонстрировать технику надевания стерильного халата и перчаток операционной медсестрой и хирургом
   
3. 
   Наложить фиксирующую повязку на голеностопный сустав
   
4. 
   Наложить повязку, закрывающую голеностопный сустав
   
5. 
   Наложить повязку, закрывающую затылочную область и шею
   
6. 
   Выполнить наложение пращевидной повязки на нос и подбородок
   
7. 
   Наложить повязку Дезо
   
8. 
   Наложить возвращающуюся повязку на голову (шапочка Гиппократа)
   
9. 
   Наложить повязку типа «чепец»
   
10. 
    Наложить колосовидную повязку на плечевой сустав
    
11. 
    Наложить косыночную повязку на голову, предплечье, кисть
    
12. 
    Наложить восьмиобразную повязку на плечевой пояс при переломе ключицы
    
13. 
    Наложить повязку на пальцы кисти
    
14. 
    Наложить повязку на кисть типа «варежка»
    
15. 
    Наложить повязку на коленный сустав
    
16. 
    Наложить давящую повязку на предплечье
    
17. 
    Наложить транспортную шину при переломе голени.
    
18. 
    Наложить транспортную шину при переломе предплечья
    
19. 
    Наложить транспортную шину при переломе плеча
    
20. 
    Наложить жгут Эсмарха для остановки кровотечения из лучевой артерии
    
21. 
    Выполнить пальцевое прижатие плечевой артерии для остановки кровотечения
    
22. 
    Описать технику определения группы крови с помощью стандартных изогемагглютинирующих сывороток. Определить группу крови по представленной схеме.
    
23. 
    Описать технику определения группы крови с помощью цоликлонов. Определить группу крови по представленной схеме.
    
24. 
    Определить необходимый объём переливаемой донорской крови у больных с травматическим и геморрагическим шоком, острой кровопотерей и железодефицитной анемией различной степени тяжести по представленным данным. Оформить протокол гемотрансфузии.
    
25. 
    Указать метод лучевой диагностики и установить диагноз согласно классификации по представленным рентгенограммам, компьютерным томограммам, магнитно-резонансным томограммам с травматической патологией костно-суставной системы (переломы, вывихи).
    
26. 
    Указать метод лучевой диагностики и установить диагноз согласно классификации по представленным рентгенограммам, компьютерным томограммам, магнитно-резонансным томограммам с воспалительными изменениями костно-суставной системы (остеомиелиты).