Психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением алкоголя (25)
Психические и поведенческие расстройства, связанные с употреблением алкоголя (25) 1
Введение 1
Определение понятия алкоголизм 2
Эпидемиология алкоголизма 3
Причины возникновения алкоголизма 3
Механизмы развития зависимости от алкоголя 4
Проявления алкоголизма 5
1. Синдром измененной реактивности 5
2. Синдром наркоманической зависимости 6
Оказание помощи при алкогольном абстинентном синдроме 6
3.синдром токсико-органических проявлений 7
Мотивации к употреблению алкоголя 9
Пути устранения патологического влечения к алкоголю 10
Судебно-медицинская экспертиза алкогольного опьянения 10
Психические и поведенческие расстройства при алкоголизме 11
Женский алкоголизм 11
Подростковый алкоголизм 14
Алкоголизм у людей пожилого возраста 15
Металкогольные психозы 15
Алкогольные энцефалопатии 17
Патологическое опьянение 20
Терапия алкогольной зависимости 21
Профилактика алкоголизма среди подростков 23
Судебно-психиатрическая экспертиза 24
Учебно-методическое пособие
УВАРОВ И. А., ПОЗДЕЕВ А.Р., ЛЕКОМЦЕВ В.Т.
Пособие посвящено одному из важнейших разделов пограничной психиатрии – психическим и поведенческим расстройствам, связанным с употреблением алкоголя. Трудности приспособления к условиям среды, конфликт с окружением, неудовлетворенность, одиночество, непонятность, утомление, робость, осознание своей неполноценности в каком- либо отношении и прочее вызывают состояние психического дискомфорта, которое часто приводит к формированию алкогольной зависимости. Подробно описывается становление личности с алкогольной зависимостью.
Учебное пособие предназначено для преподавателей юридических вузов, сотрудников подразделений органов внутренних дел, психиатрам- экспертам.
Введение
В течение почти десяти тысяч лет пиво и вино использовали ежедневно для утоления жажды. В древние времена избегали употребления воды, так как она была переносчиком болезней. С другой стороны, употребление перебродившей жидкости способствовало сохранению водно-электролитного баланса и обеспечивало организм питательными веществами. В древности практиковалось умеренное потребление спиртосодержащих напитков, хотя всевозможные праздники, например, в честь Вакха (греческий религиозный ритуал), способствовали потреблению пива и вина. В двенадцатом веке в Европе получил распространение заимствованный с Востока метод перегонки, сделавший возможным очистку и выделение этилового спирта из перебродивших напитков. Освоение этого нового процесса означало переход от употребления пива и вина в качестве питательных веществ к употреблению алкоголя в количествах, достаточных для того, чтобы быть вредным (Д. МакДональд, Э.М. Твардон, Г. Дж. Шаффер, 1998).
У некоторых племен употребление алкоголя стало символизировать психическое родство, единство "крови". Обряд побратимства, заключающийся в добавлении крови каждого в общую чашу вина, постепенно приобретает форму совместного питья вина. В христианской религии употребление вина – "крови Христовой", причащение – означает приобщение к духовному братству (причаститься означает стать частью).
По мере усложнения социальной структуры общества употребление алкоголя становится все более индивидуальным, появляются личные мотивы и отношение к спиртному, и в то же время увеличивается число факторов, обусловливающих злоупотребление им. Тяжелые жилищные условия, недостаточное и однообразное питание, отсутствие и недоступность культурных развлечений, безысходность – вот причины тяжелого бытового пьянства. Люди прибегают к нему как к средству забвения. Однако алкоголизм увеличивается и по мере сосредоточения промышленности и населения в крупных городах (процесс урбанизации) (П. Д. Шабанов, 1999).
Разнообразны и психологические причины пьянства, под которыми понимают совокупность мотивов, побуждающих отдельные личности к употреблению спиртного. Трудности приспособления к условиям среды, конфликт с окружением, неудовлетворенность, одиночество, непонятность, утомление, робость, осознание своей неполноценности в каком-либо отношении и прочее вызывают состояние психического дискомфорта, которое временно снимается под действием алкоголя (Ю. П. Лисицын, А. М. Сточик, 1989).
В настоящее время проблема употребления алкогольных напитков во многих странах приобрела общегосударственный характер. С одной стороны, они стали непременным атрибутом различных празднеств, церемоний, торжественных встреч, ритуалов, а с другой – оказываются непосредственной причиной нарушений общественного порядка, роста преступности в стране, падения нравственности, нанесения экономического ущерба обществу, снижения уровня здоровья населения (Н. Е. Бачериков, 1989).
Удовольствие запретить нельзя, вопрос извечен. Ущерб от употребления алкоголя в нашей стране подсчитывался один раз – в 1985 году. В США в 1982 ущерб составил 79 млрд. долларов, в 1997 – 180 млрд. долларов.
По данным Всемирной организации здравоохранения, зависимость от алкоголя определяется как психическое и физическое состояние, возникающее вследствие употребления алкоголя и проявляющееся особенностями поведения или другими реакциями, вынуждающими больного постоянно употреблять алкоголь или периодически как действие на психику, или с целью избежать неприятные явления при отказе от алкоголя (наиболее полное отражение проблемы зависимости).
Определение понятия алкоголизм
Алкоголизм - это прогредиентное заболевание, определяющееся патологическим влечением к спиртному, психической и физической зависимостью, развитием дисфункционального состояния при прекращении употребления алкоголя, а в далеко зашедших случаях стойкими соматовегетативными расстройствами и психической деградацией (Иванец Н. Н. , 1985).
Американское общество наркологической медицины (1990): "Это первичное хроническое заболевание, на развитие и проявление которого оказывают влияние генетические, психосоциальные и микросредовые факторы. Заболевание часто имеет прогрессирующий характер и может привести к преждевременной смерти. Оно характеризуется непрерывным или периодическим течением, снижением контроля над потреблением алкоголя, концентрации всех интересов личности на алкоголе, употребление алкоголя, несмотря на пагубные последствия, и нарушениями мышления".
Поделитесь с Вашими друзьями: |