Жалобы при поступлении
На периодические боли в правом подреберье
Anamnesis morbi
Считает себя больным нескольких лет, когда начали беспокоить боли в правом подреберье, тошнота и неприятная отрыжка; часто и сильно болит голова; рвота с примесью желчи. Состояние прогрессивно ухудшалось, боли усиливались. При обследовании на УЗИ выявлен камень желчного пузыря до 16 мм. Консультирована хирургом НУЗ отделенческая на ст.Тула, рекомендовано оперативное лечение. Обследована амбулаторно. Госпитализирована.
Anamnesis vitae
Родилась в срок от здоровых родителей, единственный ребенок в семье, росла в хороших материальных условиях, в квартире, в школу пошла с 7 лет, училась хорошо, закончил 11 классов, получила высшее образование. После начала работать дежурной по станции на железной дороге. Сейчас продолжает работать в станции на железной дороге. Вышла замуж, двое детей.
Вредные привычки (курение, злоупотревление алкоголем, употребление наркотиков) отрицает
Аллергологический анамнез: новокаин – сосудистый коллапс
Перенесенные заболевания: ОРВИ, Ангина, детские инфекции. Сахарный диабет отрицает.
Эпидемиологический анамнез: Перенесение желтухи, туберкулеза, венерических заболеваний больной отрицает.
Наследственность не отягощена. Со слов больного, эндокринных, онкологических, психических заболеваний, заболеваний сердечно-сосудистой системы нет.
Поделитесь с Вашими друзьями: |