Показания к госпитализации пациентов терапевтического профиля

МКБ10

какого уровня (областного /муниципального)

1. 
   Эрозивный эзофагит, осложнившийся кро­вотечением
   

2. 
   Эзофагит, сопровож­дающи-йся выражен­ным болевым син­дромом, эзофагос­пазмом
   

1. 
   Эзофагит, при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения в течение 2 недель.
   
2. 
   Эрозивный эзофагит, состоявшееся кровотечение.
   
3. 
   Хронический рефлюкс-эзофагит с синдромом взаимного отягощения (сопутст­вующие заболевания).
   

4. Эзофагит, при отсутствии эффекта от лечения в стационаре муниципального уровня в течение 1 недели.

МКБ10

какого уровня (областного /муниципального)

6. Тяжёлое течение хронического рефлюкс-эзофагита, требующее уточнения диагноза.

1. 
   Дисфагия, этиология которой не установлена при амбулатор­ном обследовании.
   

1. 
   Диафрагмальная грыжа, требующая дообследования как при­чина анемии, дисфагии, загрудинных болей, рефлюкс-эзофа­гита, решения вопроса об оперативном лечении
   

1. 
   Синдром Мэллори-Вейса с признаками продолжающегося кровотечения или с анемией 2-3 степени
   

1. 
   Синдром Мэллори-Вейса с признаками остановившегося кро­вотечения при переводе из хирургического отделения либо самообращение для консервативного лечения
   

1. 
   Обострение язвен­ной болезни с опас­ностью возникнове­ния осложнений по данным ЭГДС (об­ширные, множест­венные, глубокие язвы, тромб на дне язвы, нарушение проходимости.
   

1. 
   Обострение язвенной болезни при наличии осложнений в анам­незе
   
2. 
   Язвенная болезнь с резко выраженной картиной обострения (сильный болевой синдром, рвота, диспепсические расстрой­ства)
   
3. 
   Язвенная болезнь с синдромом взаимного отягощения (сопутст­вующие заболевания).
   
4. 
   Язвенная болезнь при отсутствии эффекта в течение 7-10 дней амбулаторного лечения
   

5. 
   Язвенная болезнь тяжёлого течения, ассоциированная с Н.р., неподдающаяся эрадикации
   
6. 
   Язвенная болезнь желудка при отягощённом анамнезе с це­лью исключении малигнизации
   
7. 
   Язвенная болезнь при часто рецидивирующем (3 и более раз в год) течении
   
8. 
   Язвенная болезнь при отсутствии эффекта от лечения в тече­ние 14 дней в стационаре муниципального уровня.
   
9. 
   Язвенная болезнь при отсутствии эндоскопической ремиссии в течение 4 недель лечения амбулаторно или в стационаре муниципального уровня.
   

1. 
   Эрозивно-геморрагиче­ский гастрит с вы­соким риском крово­течения
   

1. 
   Выраженный болевой или диспептический синдром в сочета­нии с эндоскопическим признаками обострения при отсутст­вии эффекта в течение 7-10 дней амбулаторного лечения.
   

2. 
   Частые обострения, сопровождающиеся симптомами тревоги (анемия, похудание, стойкая рвота), отсутствие стойкого эф­фекта от лечения, проведенного амбулаторно или в стационаре муниципального уровня с необходимостью дообследования.
   
3. 
   Редкие формы хронического гастрита, требующие гистологиче­ского исследования – эозинофильный, лимфоци­тарный гастрит, болезнь Менетрие, хронический гастрит с ки­шечной метаплазией, дисплазией.
   
4. 
   Хронический гастрит у лиц с отягощённой по раку желудка наследственностью при отсутствии эффекта от проведенной эрадикационной терапии амбулаторно.
   
5. 
   Хронический эрозивный гастрит, хронический гастродуоденит с синдромом взаимного отягощения (сопутст­вующие заболевания).
   

1. 
   Обострение заболевания с тяжёлым течением.
   
2. 
   Обострение заболевания среднетяжёлого течения при отсутствии эффекта в течение 7-10 дней от начала лечения на амбулаторном этапе или в условиях дневного стационара
   

3. 
   Обострение заболевания при отсутствии эффекта от лечения в течение 14 дней в стационаре муниципального уровня
   
4. 
   Обострение заболевания, требующее специализированного дообследования
   
5. 
   Обострение заболевания у пациентов с синдромом взаимного отягощения (сопутст­вующие заболевания).
   

2. Курс реабилитационной терапии

К30

К58

2. Стойкий болевой и диспептический синдром, при наличие симптомов тревоги (анемия, дисфагия, рвота, похудание), при отсутствии эффекта от лечения в стационаре муниципального уровня в течение 2 недель.

К51

Неспецифический язвенный колит

1. 
   Обострение заболевания средней и тяжёлой степени тяжести
   

1. 
   Заболевание вне обострения или обострение заболевания лёгкой степени для уточнения диагноза, для назначения базисной и коррекции проводимой поддерживающей терапии, для оценки трудоспособности.
   

1. 
   Обострение заболевания средней тяжести при отсутствии эффекта от амбулаторного лечения в течение 7-10 дней
   
2. 
   Тяжёлое обострение заболевания
   

1. 
   Стойкий болевой и диспептический синдром при наличии симптомов тревоги (анемия, лихорадка, похудание), при отсутствии эффекта от лечения в стационаре муниципального уровня в течение 2 недель.
   
2. 
   Хронический колит с синдромом взаимного отягощения (сопутст­вующие заболевания).
   

2. Тяжёлое обострение заболевания

2. 
   Стойкий болевой и диспептический синдром при наличии симптомов тревоги при отсутствии эффекта от лечения в стационаре муниципального уровня в течение 2 недель, необходимость дообследования, решения вопроса об оперативном лечении.
   

2. Тяжёлое обострение заболевания

3.Стойкий болевой и диспептический синдром при наличии симптомов тревоги (похудание, кровь в стуле, лихорадка) при отсутствии эффекта от лечения в стационаре муниципального уровня в течение 2 недель, необходимость дообследования, решения вопроса об оперативном лечении.

2. Стойкий болевой и диспептический синдром при наличии симптомов тревоги (похудание, кровь в стуле, лихорадка) при отсутствии эффекта от лечения в стационаре муниципального уровня в течение 2 недель, необходимость дообследования.

3. Синдром раздражённого кишечника у пациентов с синдромом взаимного отягощения (сопутст­вующие заболевания).

П.п.2-3. Гастроэнтерологическое отделение ОКБ по заключению консуль­танта областного уровня.

Нарушение всасывания в кишечнике после хирургических вмешательств

2. Необходимость уточнения диагноза, требующая дообследования, отсутствие эффекта от лечения в стационаре муниципального уровня в течение 14 дней.

2. Необходимость дообследования

3. Отсутствие эффекта от лечения в стационаре муниципального уровня в течение 7 дней.

П.п.2-3. Гастроэнтерологическое отделение ОКБ по заключению консультанта областного уровня.

алкогольный

токсический

2. Острый гепатит при исключении алкогольной природы заболевания, необходимости дообследования (выяснение этиологии) и применения плазмафереза, гипербарической оксигенации

К71

Е83.1

В18.2

Алкогольный

Неалкогольный стеатогепатит

Жировая дистрофия печени

Хронический вирусный гепатит В, С

2. Обострение хронического гепатита умеренной и высокой степени активности, с явлениями печёночной недостаточности при отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель в стационаре муниципального уровня для проведения обследования и лечения с применением высокотехнологичных методов

3. Впервые выявленное диффузное поражение печени неясной этиологии с целью уточнения диагноза

4. Хронический активный гепатит любой степени активности с целью коррекции лечения

5. Гемохроматоз

6. Гепатолентикулярная дегенерация

7. Хронический вирусный гепатит В, С впервые выявленный, при необходимости дообследования с целью проведения противовирусной терапии, для проведения противовирусной терапии на начальном этапе, для коррекции лечения больных, получающих противовирусную терапию.

П.п-7. Гастроэнтерологическое отделение ОКБ по заключению консультанта областного уровня.

К74.4

2. Цирроз печени при установленном ранее диагнозе неалкогольной природы при субкомпенцации и декомпенсации, умеренной и высокой активности при отсутствии эффекта от лечения в течение 2 недель в стационаре муниципального уровня.

3. Цирроз печени впервые выявленный для уточнения диагноза и лечения.

4. Первичный билиарный цирроз печени

5. Вторичный билиарный цирроз печени

6. Цирроз печени при синдроме взаимного отягощения (сопутствующие заболевания)

Постхолецистэктомический синдром

2. Обострение заболевания при отсутствии эффекта от лечения в стационаре муниципального уровня в течение 2 недель, необходимость дообследования, решение вопроса об оперативном лечении.

3. Обострение заболевания при синдроме взаимного отягощения (сопутствующие заболевания)

П.п.2-3. Гастроэнтерологическое отделение ОКБ по заключению консультанта областного уровня.

2. Обострение заболевания с выраженным болевым синдромом, синдромом малабсорбции, нарушениями обмена веществ, отсутствие эффекта от лечения в стационаре муниципального уровня в течение 2 недель, необходимость дообследования, решение вопроса об оперативном лечении

D13

2. Дообследование с целью решения вопроса об оперативном лечении

C16

C18

C20

C23

2. При невозможности дообследования и подтверждения диагноза в стационаре муниципального уровня, с целью решения вопроса об оперативном лечении

2. Асцит неясной этиологии при невозможности обследования в стационаре муниципального уровня или амбулаторно в ОКП ОКБ с целью дообследования при наличии признаков заболеваний органов пищеварения

2. Потеря массы тела неясной этиологии при невозможности обследования в стационаре муниципального уровня или амбулаторно в ОКП ОКБ с целью дообследования при наличии признаков заболеваний органов пищеварения

D62

2. Анемия неясной этиологии II-III cтепени при невозможности обследования в стационаре муниципального уровня или амбулаторно в ОКП ОКБ с целью дообследования при наличии признаков заболеваний органов пищеварения

R16.2

гепатоспленомегалия

2. Гепатомегалия, гепатоспленомегалия неясной этиологии при невозможности обследования в стационаре муниципального уровня или амбулаторно в ОКП ОКБ с целью дообследования при наличии признаков заболеваний органов пищеварения

2. Лихорадка неясного генеза при невозможности обследования в стационаре муниципального уровня или амбулаторно в ОКП ОКБ с целью дообследования при наличии признаков заболеваний органов пищеварения

Т28.7

Т51.0

Х44