Отчет о ходе реализации и оценке эффективности

1. 
   Общая часть
   

1. 
   «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»;
   
2. 
   «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»;
   
3. 
   «Развитие государственно-частного партнерства»;
   
4. 
   «Охрана здоровья матери и ребенка»;
   
5. 
   «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей»;
   
6. 
   «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям»;
   
7. 
   «Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях»;
   
8. 
   «Развитие информатизации в здравоохранении»;
   
9. 
   «Совершенствование системы территориального планирования здравоохранения Калужской области»;
   
10. 
    «Кадровые ресурсы здравоохранения Калужской области».
    

Цель государственной программы:

• 
  обеспечение доступности медицинской помощи и повышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которых должны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения Калужской области, передовым достижениям медицинской науки.
  

• 
  обеспечение приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи;
  
• 
  повышение эффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации;
  
• 
  развитие государственно-частного партнерства в сфере здравоохранения;
  
• 
  повышение эффективности службы родовспоможения и детства;
  
• 
  развитие медицинской реабилитации населения и совершенствование системы санаторно-курортного лечения, в том числе детей;
  
• 
  обеспечение медицинской помощью неизлечимых больных, в том числе детей;
  
• 
  сокращение дефицита медицинских кадров в государственных учреждениях здравоохранения Калужской области и повышение уровня квалификации врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием;
  
• 
  повышение доступности качественной, эффективной и безопасной лекарственной помощи населению в амбулаторных и стационарных условиях;
  
• 
  развитие информатизации здравоохранения Калужской области;
  
• 
  совершенствование системы территориального планирования оказания медицинской помощи населению Калужской области.
  

2. 
   Результаты, достигнутые за отчетный период
   

Возросла роль здравоохранения в формировании здорового образа жизни и профилактике хронических неинфекционных заболеваний.

Активно функционировала информационно-пропагандистская система информирования населения о путях и способах формирования здорового образа жизни, о мерах по профилактике факторов риска инфекционных и неинфекционных заболеваний (сайты «Будь здоров, Калуга!», ГБУЗ КО «Наркологический диспансер Калужской области» и ГАУЗ КО «Калужский областной центр борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями», лекции, семинары, публикации в СМИ, школы для отдельных групп населения, различные акции и др.), что способствовало сокращению спроса на наркотики, снижению уровня потребления наркотических средств и психотропных веществ и уменьшению неблагоприятных социальных последствий их употребления.

Была продолжена реализация Закона Калужской области от 06.05.2005 № 69-ОЗ «Об обеспечении полноценным питанием кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет и установлении размера денежной компенсации на питание беременным женщинам и детям первого года жизни, находящимся на грудном вскармливании».

Одним из важнейших моментов в реализации мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни являлась диспансеризация определенных групп взрослого населения и детского населения, профилактические осмотры населения.

В 2014 году реализовывались мероприятия с федеральным софинансированием по следующим направлениям:

• 
  организация оказания помощи пациентам, пострадавших в ДТП;
  
• 
  развитие службы крови;
  
• 
  онкология;
  
• 
  пренатальная диагностика;
  
• 
  туберкулез;
  
• 
  лечение ВИЧ и гепатитов.
  

Проведено дооснащение ведущих травмцентров: для больницы скорой медицинской помощи в г. Калуге закуплен аппарат МРТ, для областной больницы – аппараты МРТ и СКТ. Закуплен компьютерный томографа для Малоярославецкой центральной районной больницы.

В 2015 году планируется открытие Центра ортопедии и эндопротезирования в БСМП. В 2014 году начата закупка оборудования для Центра, проводились ремонтные работы.

Существенно укреплена материально-техническая база областного онкологического диспансера (приобретены магнитно-резонансный томограф с принадлежностями 3,0 Тесла, томограф компьютерный 64 среза, ангиографический комплекс, цифровой мамографический комплекс, горизонтальная стереотаксическая система для биопсии молочной железы, система радиотерапевтическая, комплекс цифровой рентгенодиагностический телеуправляемый).

Проведена модернизация службы крови для сохранения безопасности донорской крови и ее компонентов.

В рамках мероприятий, направленных на борьбу с туберкулезом, в 2014 году закуплено оборудование для областной туберкулезной больницы, в том числе: компьютерный томограф, аппарат рентгеновский стационарный на 3 рабочих места, 2 передвижных флюорографа.

Закуплен флюорограф малодозовый цифровой для ГБУЗ КО «Калужская городская больница № 4 имени Хлюстина Антона Семеновича» (поликлиническое отделение № 5) Для медицинских организаций области закуплено 7 передвижных флюорографов (Боровск, Киров, Козельск, Малоярославец, Бабынино, Спас-Деменск, Дзержинский район).

В 2014 году в медицинских учреждениях Калужской области внедрены новые методики, эффективные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации.

Завершено строительство объекта «Реконструкция и расширение зданий военного городка в пос. Грабцево под областную инфекционную больницу на 125 коек в г. Калуге».

В 2014 году велось строительство детско-взрослой поликлиники на 360 посещений в смену в г. Балабаново, в 2015 году работы будут продолжены.

Открыто областное отделение паллиативной помощи на 20 коек на базе Дзержинской районной больницы в пос. Товарково.

Введены в эксплуатацию два ФАПа (на станции Тихонова Пустынь и в микрорайоне Ромодановские дворики г. Калуги).

В рамках программы модернизации здравоохранения Калужской области на 2011-2016 годы в части мероприятий по проектированию, строительству и вводу в эксплуатацию перинатального центра в г. Калуге начато строительство перинатального центра на 160 коек.

В 2014 году расширены показания к госпитализации в отделение восстановительного лечения в ГБУЗ КО «Центральная районная больница Дзержинского района» (пос. Товарково, произошло увеличение мощности отделения с 15 до 25 коек).

Осуществлялась санаторно-курортная реабилитация пациентов.

Проводилось лекарственное обеспечение пациентов.

ООО «Фрезениус нефрокеа» велось строительство центра гемодиализа в г. Калуге. Оказание услуг населению планируется начать со второго полугодия 2015 года по тарифам обязательного медицинского страхования в рамках территориальной программы государственных гарантий.

В 2014 году в территориальной программе государственных гарантий участвовало 7 негосударственных медицинских организаций.

Сокращению дефицита медицинских работников в государственных учреждениях здравоохранения способствовало:

• 
  открытие 2-х медицинских факультетов на базе вузов Калужской области (КГУ им. К.Э. Циолковского, Обнинский ИАТЭ - филиал НИЯУ МИФИ, общее число обучающихся на 01.12.2014 – 610 человек);
  
• 
  организация целевого приема в медицинские вузы и медицинский колледж (обучается более 500 человек);
  
• 
  реализация мер социальной поддержки медиков (компенсация расходов за найм жилых помещений, выплата части процентной ставки по ипотечным кредитам, поддержка молодых специалистов, работа по программе «Земский доктор»).
  

• 
  у населения формируется культура здорового образа жизни;
  
• 
  внедрена система профилактики заболеваний;
  
• 
  обеспечена доступность профилактики, диагностики и лечения заболеваний;
  
• 
  укрепление система первичной медико-санитарной помощи;
  
• 
  в лечении заболеваний используется качественная и эффективная лекарственная терапия;
  
• 
  обеспечена доступность и высокое качество медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи;
  
• 
  расширяется комплекс мер медицинской реабилитации;
  
• 
  получила развитие паллиативная помощь, что влияет на качество жизни неизлечимых больных;
  
• 
  сократился кадровый дефицит в здравоохранении.
  

Плановые значения выполнены на 100 % и выше по следующим показателям:

• 
  смертность от всех причин;
  
• 
  младенческая смертность;
  
• 
  смертность от болезней системы кровообращения;
  
• 
  смертность от туберкулеза;
  
• 
  потребление алкогольной продукции (в перерасчете на абсолютный алкоголь);
  
• 
  распространенность потребления табака среди взрослого населения;
  
• 
  отношение средней заработной платы врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), к средней заработной плате по Калужской области;
  
• 
  отношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к средней заработной плате по Калужской области;
  
• 
  отношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) к средней заработной плате по Калужской области
  

• 
  «ожидаемая продолжительность жизни при рождении»;
  
• 
  «смертность от дорожно-транспортных происшествий на 100 тыс. населения» - индикатор выполнен на 72,8% (план на 2014 г. - 19,0, факт 2014 г.- 26,1, факт 2013 г. - 22,7). Индикатор носит межведомственный характер. Благодаря проведенным мероприятиям смертность в результате медицинской составляющей сведена до минимума. Высокая смертность связана с высокой смертностью граждан непосредственно на месте аварии, обусловленная тяжестью аварий (87,9 % от всех погибших). В первую очередь увеличение смертности от дорожно-транспортных происшествий связана с увеличением количества аварий на 4,3 % и увеличением количества пострадавших на 26,1%.
  
• 
  «смертность от новообразований (в том числе злокачественных) на 100 тыс. населения» – индикатор выполнен на 98,9 % (план 2014 г. - 231, факт 2014 г. -233,6, факт 2013 г. - 238,1). Индикатор связан с поздней выявляемостью онкологических заболеваний (на 4 стадии), несвоевременном обращением пациентов за медицинской помощью, общим ростом онкологических заболеваний.
  
• 
  «зарегистрировано больных с диагнозом, установленным впервые в жизни, активный туберкуле на 100 тыс. населения» - индикатор выполнен на 80,5% (план на 2014 г – 50, факт 2014 г - 62,1, факт 2013 г.- 60,6). Индикатор связан с миграционными процессами в области (доля иностранных граждан среди выявленных пациентов – 16%). Показатель заболеваемости постоянного населения Калужской области - 46,2 %.
  

3. 
   Перечень контрольных событий, выполненных и не выполненных (с указанием причин) в установленные сроки
   

4. 
   Анализ факторов, повлиявших на ход реализации государственной программы
   

• 
  девальвация рубля;
  
• 
  сокращение финансирования из областного и федерального бюджетов.
  

5. 
   Использование бюджетных ассигнований и средств из иных источников, направленных на реализацию государственной программы, в разрезе программных мероприятий
   

• 
  3 501 417,9 тыс. рублей за счет средств областного бюджета;
  
• 
  1 356 491,8 тыс. рублей за счет средств федерального бюджета;
  
• 
  8 057 984,5 тыс. рублей за счет средств ТФОМС;
  
• 
  819 075,2 тыс. рублей за счет средств из иных источников;
  
• 
  1 901 822,6 тыс. рублей за счет средств юридических лиц.
  

• 
  2 612 130,57 тыс. рублей за счет средств областного бюджета;
  
• 
  869 299,85 рублей за счет средств федерального бюджета;
  
• 
  8 102 188,70 тыс. рублей за счет средств ТФОМС;
  
• 
  568 711,36 тыс. рублей за счет средств из иных источников (предварительные данные)
  
• 
  380 180,97 тыс. рублей за счет средств юридических лиц (предварительные данные).
  

6. 
   Оценка эффективности реализации государственной программы
   

• 
  высоким уровнем эффективности 5 подпрограмм:
  
• 
  «Развитие государственно-частного партнерства» (100%);
  
• 
  «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей» (99,5%);
  
• 
  «Оказание паллиативной помощи, в том числе детям» (95,3%);
  
• 
  «Совершенствование системы территориального планирования здравоохранения Калужской области» (98,7%);
  
• 
  «Кадровые ресурсы здравоохранения Калужской области» (97,7%);
  
• 
  удовлетворительным уровнем эффективности 4 подпрограммы:
  
• 
  «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи» (89,1%);
  
• 
  «Охрана здоровья матери и ребенка» (93,7%);
  
• 
  «Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях» (91,4%);
  
• 
  «Развитие информатизации в здравоохранении» (85,4%);
  
• 
  неудовлетворительным уровнем эффективности 1 подпрограмма:
  
• 
  «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации» (76,5%).
  

1. 
   Общая часть
   

Цель подпрограммы:

• 
  увеличение продолжительности активной жизни населения за счет формирования здорового образа жизни и профилактики заболеваний;
  
• 
  снижение заболеваемости инфарктами и инсультами;
  
• 
  повышение выявляемости больных злокачественными новообразованиями на I - II стадиях заболевания;
  
• 
  повышение доли больных, у которых туберкулез выявлен на ранней стадии;
  
• 
  снижение уровня смертности от инфекционных заболеваний;
  
• 
  снижение заболеваемости алкоголизмом и наркоманией;
  
• 
  снижение уровня смертности населения за счет профилактики депрессивных состояний и суицидального поведения.
  

• 
  развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у населения, в том числе снижение распространенности наиболее значимых факторов риска;
  
• 
  реализация дифференцированного подхода в рамках первичной медико-санитарной помощи к организации профилактических осмотров и диспансеризации населения, в том числе детей, в целях обеспечения своевременного выявления заболеваний, дающих наибольших вклад в показатели инвалидизации и смертности населения;
  
• 
  снижение уровня распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок;
  
• 
  сохранение на спорадическом уровне распространенности инфекционных заболеваний, профилактика которых осуществляется проведением иммунизации населения в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (полиомиелит, корь, краснуха);
  
• 
  раннее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами B и C;
  
• 
  обеспечение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания.
  

2. 
   Результаты, достигнутые за отчетный период
   

• 
  активно функционировал информационно-пропагандистская система информирования населения о путях и способах формирования здорового образа жизни, о мерах по профилактике факторов риска инфекционных и неинфекционных заболеваний (сайт «Будь здоров, Калуга!», информационные сайты ГБУЗ КО «Наркологический диспансер Калужской области» и ГАУЗ КО «Калужский областной центр борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями», лекции, семинары, публикации в СМИ, школы для отдельных групп населения,. различные акции и др.) ;
  
• 
  тестированием по выявлению потребления наркотических и лекарственных веществ было охвачено 20487 человек в 213 учебных учреждениях г. Калуги и Калужской области, в 25 случаях был установлен факт употребления наркотических и лекарственных веществ;
  
• 
  ежемесячно в среднем 21656 кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет, обеспечивались полноценным питанием;
  
• 
  диспансеризацией было охвачено 108 512 человек, по результатам которой первую группу здоровья имели 25,4 %, вторую - 24,6 %; третью - 50%;
  
• 
  профилактическими медицинскими осмотрами (с учетом периодических и предварительных) было охвачено 106136 детей, по результатам которой первую группу здоровья (здоровые дети) имели 32% детей, вторую группу (дети с отклонениями в состоянии здоровья) – 56%, третью группу (дети с хроническими заболеваниями в стадии компенсации) – 11%, четвертую и пятую группу (дети с хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации, дети-инвалиды) – 1 %;
  
• 
  проведена диспансеризация всех детей-сирот и детей в трудной жизненной ситуации, находящихся в стационарных учреждениях (2884 ребенка),
  
• 
  введены в эксплуатацию два ФАПа (на станции Тихонова Пустынь (с применением энергосберегающих технологий) и в микрорайоне Ромодановские дворики г. Калуги). Установлены модульные ФАПы в д. Тростье Жуковского района, в д. Хотисино Перемышльского района, в д. Богданово-Колодези Сухиничского района.
  
• 
  завершен ремонт и приобретение оборудования для поликлиники в г. Белоусово Жуковского района.
  

Формирование здорового образа жизни и профилактика хронических неинфекционных заболеваний – приоритетное направление развития здравоохранения области.

Реализация подпрограммы предусматривает организацию и проведение пропагандистских и профилактических мероприятий на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях, информирование через интернет ресурсы.

В 2014 году в Калужской области работали:

• 
  1 областной Центр медицинской профилактики (областной центр работает как на область, так и на город);
  
• 
  37 кабинетов медицинской профилактики;
  
• 
  3 отделения медицинской профилактики (в 2014 году открыто новое отделение профилактики в ЦРБ Малоярославецкого района);
  
• 
  1 кабинет профилактики стоматологических заболеваний у детей;
  
• 
  32 кабинета здорового ребенка;
  
• 
  4 центра здоровья для взрослого населения;
  
• 
  1 центр здоровья для детей.
  

В 2014 году проведено 3 методических семинара для службы медицинской профилактики области, где были рассмотрены, как вопросы организации службы, так и методики профилактической работы с населением. Особое внимание было уделено вопросам гигиенического воспитания детского населения, вопросам организации «школ» для больных различных профилей (артериальная гипертония, сахарный диабет, бронхиальная астма, избыточный вес и т.д.).

Для врачей и средних медицинских работников в 2014 году специалистами Центра медицинской профилактики проведено 55 занятий, обучено 660 человек (102 врача и 558 средних медицинских работников).

Повышение уровня знаний медицинских работников по методике гигиенического воспитания населения, проводится специалистами Центра медицинской профилактики и специалистами службы медицинской профилактики в медицинских организациях области.

На базе Центра медицинской профилактики совместно с медицинским колледжем, отделением последипломного образования в 2014 г. было проведено 29 занятий, обучено 118 человек. Занятия проводились по 6-8 часовой программе, были обучены фельдшера ФАП и здравпунктов, главные медицинские сестры, участковые медсестры терапевтических участков, инструктора кабинетов медицинской профилактики. В ноябре 2014 года был организован и проведен 72 часовой сертификационный цикл «Гигиеническое воспитание» для средних медицинских работников службы медицинской профилактики. Обучено 23 человека, выдано 23 сертификата. На занятиях освещались вопросы первичной и вторичной профилактики хронических неинфекционных заболеваний, роль средних медицинских работников, в формировании здорового образа жизни населения.

В 2014 году в лечебно-профилактических учреждениях области работали:

• 
  28 школ для больных с артериальной гипертензией, где обучено 6358 человек;
  
• 
  7 школ для больных с бронхиальной астмой, обучено 1045человек,
  
• 
  17 школ для больных сахарным диабетом, обучено 5698 человек;
  
• 
  30 школ для беременных, обучено 8178 человек;
  
• 
  11 школ материнства (II и III этапы - родильный дом, детская поликлиника), обучено 3171 человек;
  
• 
  19 школ для пациентов прочих «школ» (для больных стационара), обучено 27721 человек;
  
• 
  11 школ здорового образа жизни, обучено 11202 человека;
  
• 
  3 школы для лиц с избыточной массой тела, обучено 48 человек;
  
• 
  3 школы здоровья для лиц пожилого возраста, обучено 36 человек.
  

Семинары - совещания по методике гигиенического воспитания, формированию здорового образа жизни были проведены с медицинскими работниками и начальниками лагерей отдыха для детей, с педагогами, воспитателями детских дошкольных учреждений, школ-интернатов, детских приютов, психологами, работниками архива, с заведующими ДДОУ и директорами учреждений дополнительного образования. Всего был проведен 77 семинаров-совещаний с указанными категориями работников, обучено 1982 человека.

Для студентов средних учебных заведений было организовано и проведено 43 занятия по вопросам здорового образа жизни, профилактике вредных привычек, на которых обучено 1018 человек.

На семинарах – совещаниях, которые проводились на базе областного Центра медицинской профилактике, выдавались печатные и наглядные пособия, которые используются при работе с населением. Всего было выдано 49151 экз. наглядных и печатных пособий.

В 2014 году были подготовлены и направлены во все медицинские организации области 10 информационно - методических писем:

• 
  по проведению Всемирного Дня борьбы с раком,
  
• 
  по проведению Всемирного дня сердца,
  
• 
  по проведению Всемирного дня борьбы с туберкулезом,
  
• 
  по проведению Единой недели иммунизации,
  
• 
  по проведению Всемирного дня здоровья,
  
• 
  по проведении Всемирного дня без табака,
  
• 
  о Международном дне борьбы против злоупотребления наркотиков,
  
• 
  по проведению Дня пожилого человека,
  
• 
  о проведении мероприятий по профилактике и лечению ОРВИ и гриппа в период эпидсезона 2013-2014 года,
  

С медицинскими работниками области проведено 985 индивидуальных консультаций по методике гигиенического обучения населения и формирования здорового образа жизни (ЗОЖ).

В 2014 году проведено 12 коммуникационных кампаний для населения:

• 
  по профилактике туберкулеза,
  
• 
  по профилактике гриппа,
  
• 
  по профилактике онкологических заболеваний,
  
• 
  трансмиссивных заболеваний (2 кампании),
  
• 
  по профилактике наркомании,
  
• 
  по профилактике курения (2 кампании),
  
• 
  по формированию ЗОЖ среди населения,
  
• 
  по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний,
  
• 
  по профилактике алкоголизма,
  
• 
  по диспансеризации.
  

Цель Дня здоровья - привлечь внимание Калужан к состоянию собственного здоровья, убедить их в ответственности за свое здоровье и здоровье близких,  нацелить на здоровый образ жизни, мотивировать правильное поведение.

Специалисты ГБУЗ КО «КОЦМП» приняли участие в 8 телевизионных передачах, 5 радиопередачах, 75 материалов было опубликовано в областной и районной печати. Кабинетами медицинской профилактики организовано 183 телевизионные передачи, 137 радиопередач и 513 публикаций в печати. Всем печатным и электронным СМИ оказывалась необходимая помощь при подготовке телевизионных, радиопередач, и публикаций. Телевизионные передачи, радиопередачи и газетные статьи публиковались бесплатно. Кабинетами медицинской профилактики организовано 13064 лекции, 175 конкурсов, 113 выставок. Медицинские работники области провели 308618 бесед, 854 видеодемонстраций, выпустили 1046 санбюллетеней.

В 2014 году проведено 16 Акций, приуроченных к Международным и Всемирным Дням здоровья:

• 
  Межведомственная Акция «Мы против зависимостей» (9 акций);
  
• 
  Акция, посвященная Всемирному дню борьбы с туберкулезом на тему «Защитим детей от туберкулеза»;
  
• 
  Акция «Мы за здоровое детство»;
  
• 
  Акция, посвященная Всемирному Дню без табака на тему «Кто курит табак, тот сам себе враг»;
  
• 
  Акция к Всероссийскому Дню семьи, любви и верности на тему «Ценности семьи, любви и верности»;
  
• 
  Акция на тему «Дети за ЗОЖ»;
  
• 
  Акция к Всемирному Дню сердца на тему «Сохраним здоровым наше сердце»;
  
• 
  День открытых дверей для учащихся средних школ г. Калуги по вопросам профориентации.
  

В 2014 году приняли участие в организации и проведении 6 «круглых столов» на темы:

• 
  «Подари мне жизнь»;
  
• 
  «Качество жизни. Здоровье»;
  
• 
  «Влияние зависимостей на здоровье подростков»;
  
• 
  «Как получить полезные углеводы из воды»;
  
• 
  «Научный и производственный потенциал белорусских производителей детского питания в реализации социальных программ в Таможенном союзе»;
  
• 
  «Здоровое долголетие»;
  

Центром медицинской профилактики и кабинетами медицинской профилактики организовано и проведено 854 видеодемонстрации для детей, школьников, студентов, родителей, педагогов, беременных женщин.

За отчетный период организовано и проведено службой медицинской профилактики области (Центром медицинской профилактики и кабинетами медицинской профилактики) 240 пропагандистских мероприятий, в которых участвовало более 131749 человек.

В Центре медицинской профилактики продолжает готовиться и выпускаться «Калужская медицинская газета».

В 2014 году было подготовлено и издано 6 номеров «Калужской медицинской газеты». Тираж газеты 999 экземпляров.

В 2014 году продолжает функционировать действующая информационно-пропагандистская система информирования населения о путях и способах формирования здорового образа жизни, о мерах по профилактике факторов риска инфекционных и неинфекционных заболеваний:

• 
  интернет-сайт «Будь здоров, Калуга!» (budzdorov-kaluga.ru) с девизом «Здоровье – наш главный рекорд!» (действует с декабря 2010 г.): опубликовано и обновлено 29 материалов на сайте, размещено 40 ответов специалистов на вопросы пользователей, для размещения на сайте министерством здравоохранения Калужской области подготовлено 13 материалов.
  
• 
  медико-санитарное просвещение населения через СМИ (в том числе информационно-пропагандистские ролики для ТВ и светодиодных экранах, аудио ролики для областного радио);
  
• 
  проведение комплекса профилактических мероприятий: массовые акции, конференции, «круглые столы», семинары, лекции, тренинги и т.д., приуроченных к Всемирным дням здоровья;
  
• 
  разработка, издание и распространение печатных и наглядных материалов: (буклетов 3 наименования общим тиражом 1200 экз., листовок 4 наименования общим тиражом 4900 экз., памяток 2 наименования общим тиражом 10300 экз.)
  

Отдел мониторинга и связей с общественностью Центра медицинской профилактики проводит социологические опросы по исследованию распространённости факторов риска неинфекционных заболеваний среди различных групп населения- дети и подростки школьного возраста, педагоги, родители, медики и другие.

Важное направление деятельности – это отслеживание ситуации с потреблением подростками психоактивных веществ, постоянное мониторирование уровня распространения курения, употребления алкоголя и наркотиков среди школьников-подростков, влияния семьи и микросоциальной среды на уровень курения, употребления алкоголя среди учащихся, а также изучение навыков здорового образа жизни у пожилых людей, изучение мнения населения Калужской области о доступности и удовлетворённости качеством медицинской помощи и других.

Очень важным этапом при проведении опросов, после обработки их результатов и написания аналитических отчётов является выдача рекомендаций для использования в работе других отделов Центра, а также всех заинтересованных организаций для цели осуществления правильного планирования оптимальной направленности, повышения эффективности их информационной деятельности.

Параллельно с соцопросом проводятся различные профилактические мероприятия (например, беседы с раздачей памяток, значков). Важным направлением является работа с людьми пожилого возраста. Проводя опросы по изучению навыков здорового образа жизни у пожилых людей, одновременно проводится профилактическая работа по формированию установок на ЗОЖ среди людей преклонного возраста.

В 2014 году отделом мониторинга проведено 7 социологических опросов среди населения районов области, г. Калуги и г. Обнинска. В опросах приняли участие 15544 человека, в том числе среди молодежи проведено 5 опросов, в которых участвовало 4605 респондентов.

По результатам всех социологических опросов проведен анализ полученных данных, подготовлены отчеты и рекомендации по выявленным проблемам.

Проведены следующие исследования:

• 
  «Выявление уровня физической активности среди обучающихся в учреждениях начального и среднего профессионального образования г. Калуги».
  
• 
  «Выявление мнений о курении среди обучающихся в учреждениях начального и среднего профессионального образования г. Калуги».
  
• 
  «Выявление уровня пассивного курения среди обучающихся в учреждениях начального и среднего профессионального образования г. Калуги».
  
• 
  «Выявление мнений о необходимости ведения трезвого образа жизни среди обучающихся в учреждениях начального и среднего профессионального образования г. Калуги».
  
• 
  «Выявление уровней потребления психоактивных веществ и компьютерной передозировки среди учащихся-подростков школ г. Обнинска»
  
• 
  Мнение населения Калужской области о действующей системе исчисления времени».
  
• 
  «Мнение населения Калужской области по вопросу обеспечения бесплатным молочным питанием детей в возрасте до трех лет и кормящих матерей».
  

В отделе разработки и внедрения профилактических программ и оздоровительных методик Центра медицинской профилактики работает терапевт, который проводит консультативный прием населения по вопросам сохранения и укрепления здоровья, психолог, который ведёт приём населения по вопросам психокоррекции и психогигиены.

За консультативной помощью обратилось 6838 человек.

Было проведено 6838 индивидуальных и групповых консультаций, включая консультации по обращаемости и во время проведения оздоровительных и профилактических мероприятий.

Оказано оздоровительных услуг 11561.

Таким образом, всего было оказано консультативно-оздоровительных услуг 18399, в том числе 50 платных (школа по снижению веса).

ГБУЗ КО «Калужским областным Центром медицинской профилактики» разработана и внедрена новая образовательная профилактическая программа «Музыка и хоровое пение в сохранении и укреплении здоровья школьников». Продолжено внедрение ранее разработанных программ:

• 
  «Ранняя профилактика никотиновой и алкогольной зависимостей учащихся начальных классов»;
  
• 
  «Основные направления сохранения и укрепления здоровья и пропаганды ЗОЖ у юношей допризывного возраста»;
  
• 
  «Профилактика острых респираторно-вирусных заболеваний у детей и подростков в образовательных учреждениях»;
  
• 
  «Организация физической активности учащихся с ограниченными возможностями здоровья в образовательных учреждениях Калужской области»;
  
• 
  «Основы питания детей дошкольного возраста»;
  
• 
  «Комплексная программа по сохранению и укреплению здоровья, профилактике обострений хронических заболеваний и повышению стрессоустойчивости у лиц пожилого возраста».
  

• 
  ароматерапия у детей;
  
• 
  организация и гигиена сна;
  
• 
  оздоровительная методика СУ-Джок (воздействие на биологически
  активные точки в целях оздоровления организма);
  
• 
  профилактика плоскостопия;
  
• 
  профилактика нарушения осанки у дошкольников;
  
• 
  профилактика нарушений зрения у детей дошкольного возраста;
  
• 
  организация и применение музыкотерапии для дошкольников.
  

В ГБУ КО ККУСОИ «Забота» обучен 51 человек.

В рамках мероприятий по повышению информированности несовершеннолетних о вредных последствиях употребления психоактивных веществ и формирования мнения, направленного на резко негативное отношение к потреблению наркотиков, алкоголя и табака сотрудниками ГБУЗ КО «Наркологический диспансер Калужской области» (далее – наркодиспансер) было прочитано 434 лекции в образовательных и профессионально образовательных организациях г. Калуги, проведено 900 индивидуальных бесед с подростками, 170 видеолекториев. Специалисты детско-подростковой службы приняли участие в 14 родительских собраниях. С учащимися «группы риска» психологи провели 37 групповых занятий по повышению самооценки и умению противостоять сверстникам и предложению попробовать психоактивные вещества (далее – ПАВ). Совместно с комиссией по делам несовершеннолетних и защите их прав, инспекцией по делам несовершеннолетних, образовательными организациями по профилактике наркомании, алкоголизмом, формированию здорового образа жизни среди детей и подростков и их родителей было проведено 6 семинаров и 10 акций. Специалистами наркодиспансера было выполнено 50 выездов в учебные заведения районов области, где прочитано 184 лекции, проведено 10 видеолекториев и 1 тренинг. Во всех учебных заведениях проводятся конкурсы плакатов, рисунков, санбюллетеней, поделок, сочинений на тему: «Здоровый образ жизни, профилактика табакокурения, токсикомании, наркомании, алкоголизма». Регулярно проводятся выступления на радио и телевидении на темы: «Вредное воздействие ПАВ на здоровье подростков». В 2014 году в Калуге и Калужской области охвачено пропагандой здорового образа жизни было 22035 учащихся.

В наркодиспансере для населения открыт телефон «горячей линии». При подозрении в употреблении наркотических веществ и алкоголя несовершеннолетними, родители имеют возможность не только получить консультацию врача – психиатра –нарколога, но и провести бесплатное тестирование биологических жидкостей. В 2014 году такой возможностью воспользовались 23 человека.

Информационный сайт ГБУЗ КО «Наркологический диспансер Калужской области» www.narco-kaluga.ru постоянно обновляется, посредством обратной связи на сайте возможно получение консультативных услуг.

В 2014 году информационный сайт посетило 14135 человек, 40305 просмотров. На обеспечение функционирования сайта направлено 10 тыс. рублей.

Разработаны учебные модули, изданы методические рекомендации для работы с подростками, молодежью и волонтерами по антинаркотической пропаганде.

Наркодиспансером был издан информационный тематический бюллетень по проблемам наркомании тиражом 999 экземпляров (на сумму 10,0 тыс. рублей)

В 2014 году продолжалась работа по иммунохроматографическому тестированию учащихся в общеобразовательных учреждениях, среднего и высшего профессионального образования. На закупку иммунохроматографических тестов было потрачено 1375,09 тыс. рублей. В 2014 году тестированием было охвачено 20487 человек в 213 учебных учреждениях г. Калуги и Калужской области, в 25 случаях был установлен факт употребления наркотических и лекарственных веществ. Все выявленные при тестировании потребители наркотических веществ были направлены на консультацию к врачу-наркологу и клиническому психологу детско-подростковой службы наркодиспансера для оказания им необходимой психолого-педагогической и медико-социальной помощи.

В лечении наркологических больных применялись высокотехнологичные реабилитационные программы с использованием современных пролонгов блокаторов опиатных рецепторов, на закупку которых направлено 300,0 тыс. рублей.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 30.11.2010 № 1056а «Об организации мониторинга заболеваемости населения Российской Федерации наркоманией» проводился мониторинг распространённости наркоманий с оценкой эффективности принимаемых мер, с ежеквартальным направлением информации в федеральное министерство здравоохранения.

На базе диспансерного отделения (ул. Шахтеров, 5) наркодиспансера организована амбулаторная реабилитация наркологических больных. В 2014 году успешно завершили данные программы 26 больных алкоголизмом и 8 больных наркоманией.

В целях привлечения наркологических больных к лечебно-реабилитационным мероприятиям медицинскими работниками было осуществлено 7097 активных патронажей по домашним адресам.

По направлениям городской и районных комиссий по делам несовершеннолетних и защите их прав прошли лечение в наркодиспансере 37 родителей несовершеннолетних детей. Лечение и диспансерное наблюдение осуществлялось по индивидуально разработанным программам.

В рамках подпрограммы в 2014 году на совершенствование системы выявления, лечения и реабилитации наркологических больных было выделено и освоено 1695,09 тыс. руб. средств областного бюджета.

Реализация программных мероприятий позволила создать систему мер по сокращению спроса на наркотики, направленную на оздоровление населения региона путем снижения уровня потребления наркотических средств и психотропных веществ и уменьшения неблагоприятных социальных последствий их употребления.
Обеспечение полноценным питанием кормящих матерей и детей в возрасте до трех лет в Калужской области.

Обеспечение оптимального питания населения – важный элемент работы системы здравоохранения области. Питание в значительной степени влияет на формирование и поддержание здоровья детей и взрослых. Региональная политика здорового питания осуществляется поэтапно путем принятия нормативно-правовой базы.

Реализация Закона Калужской области от 06.05.2005 № 69-ОЗ (в редакции от 24.02.2012 г. № 250-ОЗ) «Об обеспечении полноценным питанием кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет и установлении размера денежной компенсации на питание беременным женщинам и детям первого года жизни, находящимся на грудном вскармливании» (далее – Закон) осуществляется в рамках подпрограммы.

В соответствии с Законом в 2014 году ежемесячно обеспечивались полноценным питанием следующие категории получателей:

• 
  кормящие женщины;
  
• 
  дети 1-го года жизни, находящиеся на искусственном вскармливании;
  
• 
  дети 2-3-го года жизни.
  

• 
  «Беллакт Мама» для кормящих матерей;
  
• 
  «Плюс т.з. Беллакт» адаптированная молочная смесь для детей с рождения до 1 года;
  
• 
  «Нутрилак Премиум 3», «Беллакт» - витаминизированный молочный напиток для детей от 1 года до трех лет;
  
• 
  «Нутрилак Соя», «Нутрилак Пептиди», «Нутрилон Пепти Гастро» - лечебное питание для детей до 1года;
  
• 
  сухие каши «Беллакт» для детей с 6-ти месяцев до 1 года;
  
• 
  кисломолочные продукты: творог «Агуша» для детей с 6-ти месяцев до трех лет и жидкие кисломолочные продукты детского питания промышленного производства кефир «Агуша» и Биолакт-МК детской молочной кухни для детей с 8-ми месяцев до трех лет.
  

• 
  2588 кормящих женщин;
  
• 
  5603 ребенка 1-го года жизни, находящегося на искусственном вскармливании;
  
• 
  7209 детей 2-го года жизни;
  
• 
  6256 ребенок 3-го года жизни;
  

По контрактам получено сухих смесей, каш и кисломолочной продукции промышленного производства в 2014 году на 127 430 609,01 руб.

На молоко для ДМК г. Калуги – 4 016 700,00 руб.

Итого: 131 447 309,01 руб.

В 2014 году к ГБУЗ КО «Калужский областной Центр медицинской профилактики» была присоединена «Молочная кухня» г.Калуги (далее – ДМК), реорганизованная в отдел по производству детского питания (собственное производство).

Работа этого подразделения осуществляется в соответствии с требованиями Федерального закона от 12.06.2008 №88-ФЗ «Технический регламент на молоко и молочную продукцию» (кисломолочная продукция производства детской молочной кухни сертифицирована).

В 2014 году было произведено 2822413 порций Биолакта–МК (одна порция – 200 г), ежемесячно обеспечивались Биолактом–МК в среднем – 2694 детей.

Кроме этого на ДМК г. Калуги в рамках оказания услуг на платной основе производились другие продукты детского питания:

• 
  продукт кисломолочный ацидофильный;
  
• 
  продукт кисломолочный ацидофильный обогащенный микроэлементами и комплексом витаминов с фруктово-ягодными наполнителями;
  
• 
  простокваша;
  
• 
  творог «ДМ».
  

ГБУЗ КО «Калужский областной Центр медицинской профилактики» в 2014 году осуществлялся контроль организации обеспечения продуктами полноценного питания по муниципальным районам и городским округам области, приемки поставляемой продукции в рамках заключенных государственных контрактов согласно приказам министерства здравоохранения Калужской области от 18.03.2014 № 225 «Об организации приемки с учетом экспертизы результатов исполнения государственных контрактов на поставку продуктов полноценного питания для кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет» и от 13.05.2014 № 451 «О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Калужской области от 18.03.2014 № 225»:

• 
  проведены экспертизы результатов исполнения государственных контрактов на поставку продуктов полноценного питания, заключенных в 2014 году; составлено 45 заключений по результатам экспертиз;
  
• 
  проведено 14 проверок организации обеспечения продуктами полноценного питания в ГБУЗ КО: ГБУЗ КО «ЦРБ Ферзиковского района», ГБУЗ КО «ЦРБ Балабановская городская больница», ГБУЗ КО «ЦРБ Износковского района», ГБУЗ КО «ЦРБ Думиничского района», ГБУЗ КО «ЦРБ Козельского района», ГБУЗ КО «ЦРБ Козельского района» Сосенская городская больница, ГБУЗ КО «ЦРБ Жиздринского района», ГБУЗ КО «ЦРБ Тарусского района», ГБУЗ КО «ЦРБ Дзержинского района» врачебная амбулатория № 2 с. Льва Толстого», ГБУЗ КО «ЦРБ Малоярославецкого района» Детчинская участковая больница», ГБУЗ КО «ЦРБ Ферзиковского района» Октябрьская врачебная амбулатория, ГБУЗ КО «ЦРБ Жуковского района», ГБУЗ КО «ЦРБ Людиновского района», ГБУЗ КО «ЦРБ Перемышльского района».
  

В 2014 году было проведено 260 исследований. В соответствии с представленными результатами испытаний продукция удовлетворила требованиям действующего законодательства и условиям заключенных государственных контрактов.

В 2014 году врачом-диетологом Центра подготовлены статьи в областные и районные СМИ: газета «Калужский перекресток» - 3 статьи; газета «Калужская неделя» - 1 статья; приняли участие в телепередачах на Нике-ТВ «Главное» - 1 передача, приняли участие в радиопередачах «Радио Ника» - 1 передача.

Для размещения на Интернет – сайте «Будь здоров, Калуга!» врачом-диетологом было дано 56 ответов на заданные вопросы.

Врачом-диетологом проведены 134 консультации для населения по вопросам здорового питания (из них проконсультировано 37 детей).

Изданы в виде буклетов рекомендации по рациональному питанию при избыточной массе тела и ожирении для лиц, проходящих диспансеризацию.

Проведена лекция для населения по вопросу здорового образа жизни, в том числе по здоровому питанию (п .Куровской Бабынинского района Калужской области).

Подготовлен материал для памяток по вопросам рационального питания для пациентов, проходящих диспансеризацию.
В 2014 году в области продолжили свою работу 5 Центров здоровья, благодаря их деятельности профилактическая работа на индивидуальном уровне получила свое дальнейшее развитие. В Центры здоровья обратилось 13905 человек, из них 5403 человека это дети (38,8% от числа принятых).
Одним из важнейших моментов в реализации мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни является диспансеризация определенных групп взрослого населения.

В 2014 году осмотрено – 108512 человек.

Установлено диспансерное наблюдение за пациентами в 20075 случаях, направлено для получения высокотехнологичных методов помощи (ВМП) – 214 человек, рекомендовано санаторно - курортное лечение – 1241 человеку.

Из числа полностью завершивших диспансеризацию впервые выявлено 18119 случаев заболеваний, в том числе:

• 
  с хронической ишемической болезнью сердца - 977;
  
• 
  с артериальной гипертонией- 4142;.
  
• 
  со стенокардией – 271;
  
• 
  с злокачественными новообразованиями - 216, с подозрениями на них -394;
  
• 
  с сахарным диабетом- 738;
  
• 
  с глаукомой - 81;
  
• 
  с туберкулезом- 3;
  
• 
  с болезнями предстательной железы - 260;
  
• 
  с болезнями органов дыхания - 1192;
  
• 
  с болезнями органов пищеварения- 2391.
  

• 
  высокий уровень стресса – 5681 чел. (5%);
  
• 
  низкая физическая активность – 17377 чел. (16%);
  
• 
  нерациональное питание - 28308 чел. (26%);
  
• 
  курение табака -14197 чел. (13%);
  
• 
  повышенное артериальное давление имеют - 27982 чел. (26%);
  
• 
  повышенный уровень холестерина и липидов крови- 17244 чел. (16%);
  
• 
  избыточная масса тела – 13862 чел. (13 %);
  
• 
  повышенный уровень сахара в крови- 4781 чел. (4,4%);
  
• 
  высокий и очень высокий суммарный сердечно - сосудистый риск установлен у 8469 чел. (8%);
  
• 
  выявлено подозрение на зависимость от алкоголя, наркотиков и психотропных средств у 1996 чел.
  

• 
  1 группа здоровья составила 25,4 %;
  
• 
  2 группа здоровья составила 24,6 %;
  
• 
  3 группа здоровья составила 50%.
  

Профилактическими медицинскими осмотрами (в том числе предварительными и периодическими) было охвачено 106136 детей. При необходимости дообследования дети направлялись на второй этап осмотра. На второй этап направлено 3704 ребенка, из них 3543 (95,7%) ребенка завершили второй этап. По итогам профилактических осмотров установлено диспансерное наблюдение впервые за 4385 детьми, продолжено - за 8210 детьми. 1 группа здоровья (здоровые дети) определена у 32% детей, 2 группа (дети с отклонениями в состоянии здоровья) – 56%, 3 группа (дети с хроническими заболеваниями в стадии компенсации) – 11%, 4 и 5 группа (дети с хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации, дети-инвалиды) – 1 %.

Продолжена диспансеризация детей-сирот и детей в трудной жизненной ситуации, находящихся в стационарных учреждениях. Осмотрены все дети, находящиеся в стационарных учреждениях (2884 ребенка, что составило 100,5% от запланированных за счет вновь поступивших детей). По итогам диспансеризации среди детей данной категории 1 группа здоровья определена только у 5,2 % детей, 2 группа – 35 %, 3 группа – 43 %, 4 группа – 15%, 5 группа – 1,8%. По результатам диспансеризации 94,7 % от нуждающихся прошли дополнительные исследования и консультации в амбулаторных условиях; три ребенка из семи нуждающихся получили плановую консультативную помощь в федеральных клиниках (четверым детям необходимая помощь будет оказана по назначению федеральных клиник в 2015 году), получили санаторно-курортное лечение 444 ребенка (70,4% от числа нуждающихся), реабилитационное лечение - 567 детей (77% от нуждающихся). Все дети обеспечены необходимыми лекарственными препаратами.

Продолжена диспансеризация детей-сирот и детей без попечения родителей, находящихся под опекой, патронатом и в приемных семьях. В соответствии с согласием и желанием законных представителей детей обследовано 2183 (95% от запланированных). Дети, находящиеся на различных формах семейного устройства, имеют 1 группу здоровья в 17,4 % случаев. Во второй группе - 51 % детей, в третьей группе - 28,4 %, к 4 и 5 группам отнесено - 3,2%. По медицинским показаниям всем осмотренным детям проводится дополнительное обследование в амбулаторных или стационарных условиях, лечение и реабилитация.

В 2014 году хранение иммунобиологических препаратов, полученных в рамках национального календаря прививок осуществлялось в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии».

Все иммунобиологические препараты были распределены по медицинским организациям в соответствии с планом профилактических прививок и заявками медицинских организаций.

Приобретены вакцины и иммуноглобулины для иммунизации населения по национальному календарю и по эпидемиологическим показаниям на средства федерального и областного бюджетов

В 2014 году ГАУЗ КО «Калужский областной центр борьбы со СПИД и инфекционными заболеваниями» (далее ГАУЗ КО КОЦ СПИД и ИЗ) - систематически проводил информационно-просветительскую работу, в том числе по предупреждению распространения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, в том числе в рамках Европейской недели иммунизации и Всемирного дня борьбы с туберкулезом, роздано порядка 50000 экземпляров печатной продукции.

В рамках обучающих семинаров (61 в 2014 году) и лекций (70 в 2014 году) для медицинских работников освещались вопросы иммунизации населения от гепатита В; ежемесячно проводились лекции и беседы для учащихся, студентов, родителей и педагогов на тему: «Лучшая защита от инфекций - здоровый образ жизни и вакцинация». На тему «Вакцинопрофилактика инфекционных заболеваний» были организованы и проведены 3 выставки: в ГБУК КО «Калужская областная научная библиотека им. В.Г. Белинского», в рамках образовательной выставки-ярмарки «Здравствуй школа!» и в рамках 8 Международной выставки-ярмарки «Мир и клир».

В ГАУЗ КО КОЦ СПИД и ИЗ работают три телефона «горячей линии» по вопросам ВИЧ/СПИД и других инфекционных заболеваний, в том числе по вопросам иммунопрофилактики инфекций, на которые поступает более 1000 звонков в год.
Профилактика ВИЧ, вирусных гепатитов и других инфекционных заболеваний.

В Калужской области функционирует система профилактики ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С, основанная на межведомственном взаимодействии. Для координации межведомственного взаимодействия по проблеме ВИЧ/СПИД в 2009 году постановлением Правительства Калужской области №77 был создан Координационный Совет при Правительстве Калужской области по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в Калужской области, в 2014 году дважды состоялись заседания Совета.

На основании действующего с 29.12.2008 года постановления Губернатора Калужской области № 387 «Об основных направлениях деятельности по противодействию распространения ВИЧ-инфекции на территории Калужской области» и утвержденного в 2013 году Комплексного межведомственного плана мероприятий по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией, вирусными гепатитами В и С в Калужской области на 2014-2016 гг. проводится масштабная профилактическая и противоэпидемическая работа с населением региона.

Различными видами информационно-просветительной работы в 2014 году было охвачено 9% населения области (93454 человек). Проведено 28 массовых акций, охватом более 50000 человек, среди них наиболее значимые мероприятия: Межрегиональный Форум, мероприятия, приуроченные к Всемирному дню борьбы со СПИД и Дню памяти умерших от СПИД; изготовлено 30 видов информационно-просветительской продукции, общим числом 98769 экземпляров.

В 2014 году было продолжено систематическое размещение информации о ВИЧ-инфекции в СМИ – 199 радио- и ТВ-информационных эфиров, было изготовлено 3 видеоролика с «горячей линией ВИЧ/СПИД», которые транслировались на двух телеканалах (6264 эфира за 6 месяцев), опубликовано 49 статей в региональных печатных СМИ, продолжилась работа собственного сайта www.aids-kaluga.ru, открыта группа в социальной сети «в контакте» - ФРОНТ-стоп СПИД/гепатит, в Интернете размещена социальная контекстная реклама «горячей линии по ВИЧ/СПИД и гепатитам» в поисковой строке Яндекс и текстовая и графическая реклама в официальном сообществе информационного ресурса «Новости Калуги и Калужской области».

Для различных групп населения проведено 41178 индивидуальных занятий и бесед, в т.ч. на базе выездного и стационарного анонимного кабинетов; 673 семинара и лекций для 15576 человек, 161 тренинг, охвачено 3652 человека, 22 социологических опроса (охват – 1431 человек), 345 видеопрезентаций и кинодемонстраций.

Для медицинских работников проведено 3219 мероприятий для 6466 человек, в т.ч. 61 обучающий семинар и 70 лекций для 2973 врачей различных специальностей и медицинских сестер.

Была продолжена работа по реализации разработанной программы и методических материалов по теме «Профилактика ВИЧ-инфекции в молодежной среде» и реализации проекта «Если не я, то кто?» по подготовке волонтеров из числа студенческой молодежи, учащейся молодежи НПО и СПО и учащихся школ во исполнение постановления Губернатора Калужской области от 12.08.09 № 261 «О поддержке подростково-молодежного волонтерского движения по профилактике наркомании и ВИЧ/СПИД на территории Калужской области». Для волонтеров организовано 14 семинаров и 23 занятия, обучено 378 добровольцев от 25 муниципальных образований области.

В Калужской области активно реализуется комплексная региональная программа для образовательных учреждений по профилактике ВИЧ-инфекции «Шаг навстречу». В 2014 году проведено 1262 мероприятия для 21935 учащихся, их родителей и педагогов.

С 2014 году в регионе реализуется долгосрочный межведомственный проект «Просвещение о ВИЧ/СПИД в сфере труда», объединенный с Инициативой Международной организации труда «Добровольное консультирование и тестирование на ВИЧ на рабочих местах». В рамках этого проекта было проведено 30 мероприятий, охвачено 5 крупных предприятий области, 2623 работника, добровольно обследованы на ВИЧ-инфекцию 107 человек, проанкетировано 100 респондентов.

По проекту «Профилактика ВИЧ-инфекции среди безработных» совместно с ГКУ «Центр занятости населения г. Калуги» в 2014 году проведено 35 занятий для 523 человека.

Активно проводится работа по профилактике ВИЧ-инфекции и гепатитов в учреждениях ФСИН. Врачи-инфекционисты регулярно консультируют ВИЧ-инфицированных осужденных. Реализуется инновационный проект «Арттерапия – как фактор коррекции рискового поведения осужденных женщин», в 2014 году - более 20 мероприятий, охват 130 женщин. На семинаре-тренинге по профессиональной коммуникации совместно с ВОЗ «Консультирование при ВИЧ-инфекции», были обучены не только специалисты от областных медицинских учреждений, но и персонал психологической службы УФСИН. В учреждениях ФСИН размещены информационные стенды, для персонала, осужденных и их родственников регулярно передаются комплекты печатной продукции.

Для стабилизации ситуации с ВИЧ-инфекцией в Калужской области проводится еженедельный мониторинг основных показателей эпидемии, анализ ситуации, как в целом по территории области – 2 раза в год, так и по муниципальным образованиям – ежемесячно, а также прогнозирование эпидемиологической ситуации по распространению ВИЧ-инфекции.

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Калужской области характеризуется как неустойчивая в стадии активного роста.

Всего за весь период наблюдения (1989-2014 гг.) зарегистрировано 2321 ВИЧ-инфицированных жителей Калужской области. Пораженность населения области составляет 231 на 100 тыс. населения. В 2014 году зарегистрировано 203 новых случая ВИЧ-инфекции среди жителей области, уровень заболеваемости составил 20,2 на 100 тыс. населения в 2014 году.

В 2014 году умерло 70 ВИЧ-инфицированных, из них 25 - от ВИЧ-инфекции, (35,7% от общего числа умерших больных ВИЧ-инфекцией). За весь период наблюдения умерло по разным причинам 543 ВИЧ-инфицированных, в том числе вследствие ВИЧ-инфекции - 181 человек (33% от общего числа умерших).

Эпидемиологическая ситуация в регионе усугубляется в связи со значительным ростом в 2014 году выявляемости ВИЧ-инфекции среди иностранных граждан (123 новых случая в 2014 году, за весь период выявлено 515 случаев ВИЧ-инфекции).

В Калужской области преобладает половой путь передачи ВИЧ-инфекции - 67,5% в 2014 году, доля наркотического пути - 20,3% в 2014 году.

Среди ВИЧ-инфицированных в нашем регионе соотношение мужчин и женщин составляет 1,3:1,0, в 2014 году мужчины инфицировались на 5,8% чаще женщин, которые составили в структуре вновь выявленных больных 44,2%.

В общей структуре ВИЧ-инфицированных превалирует возрастная группа от 18 до 29 лет – 59,7 %. Отмечается неуклонный рост вовлечения в эпидемию ВИЧ-инфекции лиц старше 30 лет - 64,5% в 2014 году, среди которых около половины составляют лица старше 40 лет. Случаи ВИЧ-инфекции среди несовершеннолетних в 2014 году зарегистрированы не были.

За весь период наблюдения в нашем регионе родилось 474 ребенка от ВИЧ-инфицированных матерей, из них диагноз «ВИЧ-инфекция» установлен у 22 детей (4,6% от общего числа родившихся). В 2014 году родилось на территории области 53 живых ребенка, ВИЧ-инфекция не выявлена ни у одного новорожденного Охват химиопрофилактикой пар «мать-дитя» в целях предотвращения вертикального пути передачи ВИЧ в 2014 году составил 94% в 2014 году (план – 88%).

Под диспансерным наблюдением в 2014 году находилось 1667 ВИЧ-инфицированных граждан (93,4% от подлежащих диспансерному учету). 117 пациентов не состояли на диспансерном учете по причине невозможности установить их местонахождение или их категорического письменного отказа от предложенной медицинской помощи.

Охват диспансерным обследованием в соответствии со стандартами - 100%, при этом на 1 диспансерного пациента приходилось 4 исследования иммунного статуса и 2,5 исследования по определению вирусной нагрузки.

В течение 2014 года в антиретровирусной терапии нуждались 725 больных ВИЧ-инфекцией, в том числе 18 детей (43,5% от числа состоящих на диспансерном учете). Антиретровирусную терапию получали все нуждающиеся, 55 из них прервали лечение (7,6% от получающих терапию), в том числе 33 – по причине смерти (60% от умерших). Осуществлялось динамическое наблюдение за лечением ВИЧ-инфицированных, обеспечивался контроль качества лечения, проводился внутренний контроль лабораторных исследований на ВИЧ.

В 2014 году состояли на диспансерном наблюдении 736 пациентов с вирусными гепатитами В и С, 190 из них нуждались в противовирусной терапии, получили в 2014 году лечение 98 пациентов (план – 40), в том числе 45 ВИЧ-инфицированных, все за счет средств приоритетного национального проекта. Проведено 844 контроля эффективности лечения за счет приоритетного национального проекта.

В 2014 году осуществлялась закупка диагностических тест-систем для выявления ВИЧ-инфекции, вирусов гепатитов В и С и контроля качества лечения больных ВИЧ-инфекцией.

В 2014 году на ВИЧ-инфекцию в Калужской области было обследовано 147875 граждан Российской Федерации или 14,7% от населения области, показатель выявляемости составил 1,4 на 1000 обследованных.

За 2014г. обследовано на ВИЧ 51071 иностранных граждан. Выявляемость среди иностранных граждан и лиц без гражданства составила 2,2 на 1000 обследованных.

На гепатиты В и С обследовано 123393 человека, выявлено 1810 лиц, инфицированных гепатитом В и 2525 лиц инфицированных гепатитом С.

В 2014 году обследовано на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты В и С 1512 призывников, из них у 587 произведены заборы крови в ГАУЗ КО КОЦ СПИД и ИЗ.

В 2014 году велось строительство детско-взрослой поликлиники на 360 посещений в смену в г. Балабаново, в 2015 году работы будут продолжены.

Завершен ремонт и приобретение оборудования для поликлиники в г. Белоусово Жуковского района».

Проводилось укрепление материально-технической базы подведомственных учреждений (текущий и капитальный ремонты помещений ГБУЗ КО «ЦРБ Дзержинского района», произведен ремонт котельной и установлены узлы учета тепловой энергии в ГБУЗ КО «ЦРБ Дзержинского района», отремонтированы помещения для установки флюорографа в больнице пос. Полотнянный Завод (ЦРБ Дзержинского района), выполнен ремонт системы отопления в ГБУЗ КО «ЦРБ Жиздринского района», отремонтированы помещения в ГБУЗ КО «ЦРБ Козельского района, установлены узлы учета тепловой энергии в ГБУЗ КО «ЦРБ Износковского района», отремонтирована крыша детской консультации в ГБУЗ КО «ЦРБ Перемышльского района».

После капитального ремонта введен в эксплуатацию ФАП в микрорайоне Ромодановские дворики г. Калуги. Установлен и введен в эксплуатацию модульный ФАП на станции Тихонова Пустынь. В 2015 году запланирована установка модульных ФАПов в д.Тростье Жуковского района, в д. Хотисино Перемышльского района, в д. Богданово-Колодези Сухиничского района.

В 2014 году для проведения профилактических и диспансерных осмотров широко использовались выездных бригадных форм работы (58 выездных мобильных бригад, выполнено 1800 выездов, обслужено 65 000 пациентов).

В Калужской области существует логистика оказания медицинской помощи, соблюдается маршрутизация потоков пациентов согласно уровням оказания медицинской помощи.

Маршрутизация пациентов регламентирована следующими приказами министерства здравоохранения Калужской области: от 7.06.2012 № 591 «Об организации медицинского обеспечения граждан медицинских организациях Калужской области с учетом уровня оказания медицинской помощи (3-х уровневой системы (с изменениями от 13.11.2013 № 1166), от 18.12.2014 № 1328 «О маршрутизации инфекционных больных и пациентов с подозрением на инфекционные заболевания» (с изменениями от 29.12.2014 № 1392), от 31.12.2014 № 1407 «О маршрутизации пациентов травматологического профиля», от 31.12.2014 № 1408 «О маршрутизации пациентов с острой хирургической патологией и с подозрением на острую хирургическую патологию»

В соответствии с порядком оказания медицинской помощи больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г № 918н, на базе существующих сосудистых центров на функциональной основе созданы кардиодиагностические консультативные центры по дистанционному приему ЭКГ.
Вклад основных результатов в решение задач и достижение целей государственной программы:

• 
  развитие системы медицинской профилактики неинфекционных заболеваний, формирование здорового образа жизни у населения, профилактика развития зависимостей, включая сокращение табака, алкоголя, наркотических и психоактивных веществ, в том числе у детей;
  
• 
  проведение профилактической работы среди населения, включая профилактические осмотры, диспансеризацию определенного контингента взрослого и детского населения, в целях обеспечения своевременного выявления заболеваний, дающих наибольший вклад в показатели инвалидности и смертности;
  
• 
  организация иммунопрофилактики и вакцинации, проведение информационно-просветительной работы по предупреждению распространению инфекций, управляемых средствами специфической профилактики;
  
• 
  ранее выявление инфицированных ВИЧ, острыми вирусными гепатитами В и С, проведение антиретровирусной профилактики и лечения инфицированных лиц.
  

Плановые значения выполнены на 100 % и выше по следующим показателям:

• 
  охват диспансеризацией детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, пребывающих в стационарных учреждениях системы здравоохранения, образования и социальной защиты;
  
• 
  охват диспансеризацией взрослого населения;
  
• 
  заболеваемость дифтерией;
  
• 
  заболеваемость краснухой;
  
• 
  заболеваемость эпидемическим паротитом;
  
• 
  охват иммунизацией населения против дифтерии, коклюша и столбняка в декретированные сроки;
  
• 
  охват иммунизацией населения против эпидемического паротита в декретированные сроки;
  
• 
  доля ВИЧ-инфицированных лиц, состоящих на диспансерном учете, от числа выявленных;
  
• 
  доля больных алкоголизмом, повторно госпитализированных в течение года;
  
• 
  доля больных наркоманией, повторно госпитализированных в течение года.
  

• 
  охват профилактическими медицинскими осмотрами детей;
  
• 
  потребление овощей и бахчевых культур в среднем на потребителя в год (за исключением картофеля);
  
• 
  потребление фруктов и ягод в среднем на потребителя в год;
  
• 
  доля больных с выявленными злокачественными новообразованиями на I - II ст.;
  
• 
  охват населения профилактическими осмотрами на туберкулез;
  
• 
  заболеваемость корью;
  
• 
  заболеваемость острым вирусным гепатитом B;
  
• 
  охват иммунизацией населения против вирусного гепатита B в декретированные сроки;
  
• 
  охват иммунизацией населения против кори в декретированные сроки;
  
• 
  охват иммунизацией населения против краснухи в декретированные сроки;
  
• 
  смертность от самоубийств;
  
• 
  удельный расход электрической энергии на снабжение государственных учреждений здравоохранения Калужской области
  

3. 
   
   
   Каталог: upload -> minzdrav -> CURRENT ACTIVITIES -> CELEVYE PROGRAMMY -> razvitie%20zdrav
   minzdrav -> Подготовлено с использованием системы КонсультантПлюс
   razvitie%20zdrav -> Отчет о ходе реализации и оценке эффективности
   
   
   
   Скачать 1.2 Mb.
   
   Поделитесь с Вашими друзьями: