Наркотики и здоровье

По своим физико-химическим свойствам алкоголь является хорошим растворителем жиров, обладает иссушающим действием – жадно поглощает воду, отнимая из окружающей его среды. Отчасти благодаря этой гидрофилии, спирт вызывает сморщивание (свертывание) белков и оказывает на ткани раздражающее действие. Но после начального раздражения наступает полупаралич чувствительных окончаний нервов, рассредоточенных в данной ткани. Это явление анестезии (лат. устранение чувствительности). Оно сочетается с противомикробным и вяжущим действием. Последнее объясняется уплотняющим эффектом спирта (сморщившиеся белки сжимаются и, благодаря этому, ткань тоже). Иссушающее и денатурирующее (сморщивающее) действие спирта губительно сказывается на жизнеспособности живых клеток; при достаточно большой концентрации спирта они гибнут – что и используется для уничтожения микробов.

Будучи растворим в жирах, алкоголь больше поглощается тканями, богатыми жирами и жироподобными веществами, причем именно в тех тканях, которые, к тому же, богаты водой. Вот почему в наибольших количествах выпитый алкоголь накапливается в мозге и печени – именно они богаты жироподобными веществами (липидами) и водой. Если принять концентрацию спирта в крови за единицу, то в головном мозге она составляет 1,75, в спинном – 1,5, в печени 1,45, в моче – 1,35.

Перечисленные свойства алкоголя определяют характер его влияния на мозг. Здесь наиболее чувствительны к нему клетки коры головного мозга. Они первые принимают “удар”.

У трезвого человека кора сдерживает неразумные или несвоевременные инстинктивные желания, исходящие из глубинки (из подкорковых центров мозга). Первые дозы алкоголя угнетают кору и тем самым освобождают подкорку от “гнета” коры. В поведении человека становится больше животного начала, чем человеческого, разумного.

НАЧАЛЬНАЯ СТАДИЯ ОПЬЯНЕНИЯ проявляется легким непродуктивным возбуждением, обманчивым ощущением приподнятого настроения, мнимого благополучия и беспричинной веселости; настоящее и будущее кажется радужным (все видится сквозь “розовые” очки), собственные силы, возможности и способности получают завышенные оценки; неприятности и трудности воспринимаются как легко преодолимые, пустячные и несерьезные; утрачена способность сосредотачивать внимание, оно легко переключается на случайные, малозначительные события.

При СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ алкогольного опьянения психическое возбуждение продолжает возрастать, сопровождается повышенной раздражительностью, иногда агрессивностью. Мышление становится непоследовательным, спутанным; походка шаткая, ориентация в пространстве нарушена.

При ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ опьянения наступает сонливость, глубокий сон в любой позе и неподходящей для этого обстановке; организм погружается в состояние наркоза с полным расслаблением мускулатуры, утратой защитных рефлексов, угнетением жизненно важных центров, слюнотечением, непроизвольным мочеиспусканием и т.п., артериальное давление падает, дыхание урежается, становится неритмичным; из-за дефицита кислорода и нарушения кровообращения кожа становится синюшной.

Дальнейший прирост алкоголя в крови ведет к ОСТРОМУ ОТРАВЛЕНИЮ, ОПАСНОМУ ДЛЯ ЖИЗНИ. Концентрация 6-7 мл алкоголя в 1 л крови СМЕРТЕЛЬНА: наступает паралич дыхательного центра.

ОСТРОЕ ОТРАВЛЕНИЕ у разных лиц наступает от различных количеств выпитых напитков. Здесь имеет значение скорость всасывания алкоголя из желудка (пища, особенно жирная, мясная и картофель-содержащая, связывает его, тормозит всасывание в кровь), длительность приема (продолжительное смакование порции сокращает ее пьянящий эффект), крепость напитка (из крепких всасывание идет быстрее), защитная функция печени (у детей и больных циррозом алкоголиков она снижена), состояние организма перед выпивкой (утомление, болезнь, пониженная общая сопротивляемость сокращают устойчивость организма к алкоголю). В конечном счете, важны 2 фактора: количество поступающего в кровь алкоголя и соотношение скорости этого поступления со скоростью разрушения в печени. Преобладание последней – гарантия против отравления.

ХРОНИЧЕСКОЕ ОТРАВЛЕНИЕ АЛКОГОЛЕМ наступает при регулярном употреблении спиртных напитков, когда очередная порция алкоголя поступает ранее ликвидации последствий предыдущей порции (дозы следуют “взацеп”). При этом развивается толерантность организма к алкоголю (пониженная чувствительность к спирту, привыкание), а эйфорическое (возбуждающее) действие алкоголя наступает только от увеличенных доз. Причем у 6% пьющих развивается рабское пристрастие к алкоголю. Оно быстрее развивается у психически неустойчивых лиц со слабой силой воли и отсутствием четких установочных принципов поведения.

У лиц, систематически употребляющих алкоголь, развивается хроническое воспаление слизистой (внутренней) оболочки желудочно-кишечного тракта, постепенно истощается печень (сокращаются ее защитные способности, она перерождается – погибающие печеночные клетки не замещаются новыми, вместо них развиваются клетки соединительной ткани; печень пронизывается все большим числом соединительно-тканных рубцов и, в конце концов сморщивается, становится циррозной), аналогичное происходит в сердечной мышце и почках (но в меньших масштабах), возникает катаральное воспаление дыхательных путей, наблюдается стойкое расширение сосудов лица и мельчайших сосудов мозга со склонностью к их разрыву и микрокровоизлияниям в мозг; ослабевают вкусовые и зрительные ощущения, мышцы становятся вялыми, дрожат; утрачивается сон, ослабевает память, появляются галлюцинации, частично перерождаются мужские и женские половые железы с последствием для детородной функции и для здоровья потомства (рождаются дети с умственными и физическими недостатками).

Алкоголь называют великим обманщиком – за его способность пресекать поток информации от внутренних органов к мозгу. Алкоголь создает временный паралич чувствительных нервов, по которым указанный поток движется к мозгу. Вот почему алкоголь якобы улучшает самочувствие при недомогании, простуде, других заболеваниях. На самом деле он не улучшает самочувствие, – он просто лишает мозг возможности как-либо ощущать беспорядки внутренних органов. В этом состоит его первый обман. Второй же состоит в создании иллюзии энергетического и материального псевдонасыщения организма.

Непосредственное действие алкоголя на нервную систему проявляется ослаблением тормозящих структур и возбуждением остальных. Человек становится более самоуверенным, развязным. Но это не истинное возбуждение, обеспечивающее повышенную работоспособность. У выпившего человека она сокращается. Поражение периферических нервов проявляется расширением сосудов кожи (покраснением лица), снижением чувствительности, в т.ч. болевой, и ощущением ложного прилива тепла (температура тела остается неизменной). Расширение кровеносных сосудов на холоде представляет большую опасность, поскольку увеличивает теплоотдачу, создавая риск переохлаждения, замерзания. Тем более, что ощущение холода снижено, и самоконтроль у человека утрачен.

Вместе с тем, алкоголь является типичным наркотиком: он разрушает нервную систему, расстраивает психику, разлагает личность, вызывает пристрастную привязанность к себе.

Весьма существенным образом, характер действия алкоголя и других наркотиков на мозг зависит от его индивидуальных особенностей. Здесь имеют значение состояние психического здоровья, наличие контакта с этим наркотиком или с другими наркотиками, либо химическими веществами в прошлом; тип нервной системы (сильный, слабый, устойчивый, выносливый, т.д.), творческие особенности и способности (художник, музыкант т.д.), возраст и др. Соответственно этим особенностям, влияние наркотика на мозг у разных людей неодинаково. Вещества конопли воздействуют на психику весьма индивидуально: у одних лиц возникает похожее на сон чувство благоденствия, у других – говорливость и веселость, третьи “уходят в себя”, уединяясь таким образом; у некоторых наблюдается подавленность или неприятные изменчивые ощущения осязательного характера. На начальной стадии потребления наркотика отдельные лица вообще не ощущают каких-либо особых изменений в самочувствии. У них отмечается лишь расстроенное восприятие пространства, времени, расстояния и скорости движения. Это расстройство наблюдается в течение суток, создавая риск возникновения травмоопасных неконтролируемых ситуаций – например, за рулем – особенно при неожиданной смене обстоятельств. Данное расстройство восприятия возникает даже от одной-единственной (первой) дозы каннабиса. Причем такие расстройства восприятия присутствуют – в большей или меньшей мере – у всех потребителей этого наркотического средства.

Основное действующее вещество индийской конопли и ее препаратов (марихуаны, гашиша и т.д.) – каннабинол. В малых дозах он вызывает у состоявшихся наркоманов легкое опьянение и приятные ощущения. С увеличением дозы эффект становится все более злокачественным, вплоть до острого психического расстройства шизоидного типа (нарушение чувствительных и двигательных реакций, спутанность мыслей, эмоциональные эффекты, слуховые и зрительные галлюцинации; последние обычно в виде калейдоскопически сменяющих друг друга видений, ярко окрашенных).

Каннабиноиды – жирорастворимые вещества, способные соединяться с жирами. Проникая в клетки мозга сквозь их липидсодержащие оболочки, каннабиноиды накапливаются внутриклеточно, а также в упомянутых оболочках и междуклеточно, в синапсах. Каннабиноиды связываются с клетками и тканями быстро и прочно. Поэтому психоактивные продукты распада каннабиноидов выводятся из клеток и тканей медленно – значительно медленнее, чем другие наркотики. На удаление одной только дозы каннабиса могут понадобиться недели. Если очередные дозы вводятся в организм ранее истечения этого срока, наблюдается кумуляция (накопление) нарковещества. При этом каннабиноиды оседают в сером веществе коры головного мозга, особенно в лобных и верхних участках коры и в сером веществе гиппокампа. Последний отвечает за формирование кратковременной памяти и потому наркоману трудно вспомнить, где он находится, чем только что занимался, что ел или пил вчера.

Отлагаясь внутри клеток мозга, каннабиноиды нарушают функционирование нервной системы в целом, дееспособность человека падает. Ему трудно сосредоточиться, учиться, ориентироваться в пространстве, времени; слабеет координация движений, человек становится неловким. В состоянии отчуждения, которое возникает после прекращения употребления наркотика, порог раздражимости мозга снижается – человек становится медлительным, частично теряет способность сосредотачиваться. Возникающие проблемы кажутся трудноразрешимыми как никогда.

Употребление препаратов конопли, ее эффекты в виде ложных ощущений и связанное с ними замешательство создают риск заболеть шизофренией (у наркоманов он повышен в несколько раз). Вместе с тем, расстройства нервной системы сказываются на половой сфере: менструации становятся нерегулярными, угнетается образование сперматозоидов, отдаляется срок начала роста бороды у мальчиков. Расстройства этой сферы после прекращения употребления наркотика исчезают полностью или частично в течение нескольких месяцев или лет. Но изменения нервной системы у лиц, прекративших конопляную наркоманию, полностью не устраняются: сохраняются необратимые изменения в синапсах (в контактах между нервными клетками и их отростками). Поэтому нервная система остается вялой.

Курение конопли может стать причиной преждевременных родов и выкидышей: каннабис вызывает сокращения матки. Это свойство – наряду с обезболивающим действием каннабиса – применялось в старину для стимуляции родов.

Курение каннабиса сопровождается прижигающим действием его дыма на дыхательные пути. Причем изменения у слизистой оболочки этих путей подобны изменениям, вызванным дымом табака, но в несколько раз интенсивнее. Вместе с тем, уменьшается число лейкоцитов в крови. Отчасти благодаря этому, снижается сопротивляемость организма к инфекции и другим факторам.

Упомянутые общее и местное действие дыма каннабиса обусловливают у курильщиков конопли повышенную заболеваемость болезнями органов дыхания. Из организма матери каннабиноиды передаются через плаценту будущему ребенку и через молоко – грудным детям, повреждая их нервную систему и формируя склонность к будущей наркомании.

Регулярное употребление каннабиса изменяет личность наркомана: он пассивен, не имеет желания ни к какому виду деятельности; то, что раньше казалось важным, теперь кажется безынтересным. Особенно это выражено в периоды абстиненции (воздержания), когда наркоман испытывает угнетенность, подавленность, затуманенность сознания, угасание инициативности, нервозность; повседневные дела кажутся обременительными и неприятно трудными. Таковы результаты каннабиноидной переделки психики.

В случаях потребления более сильных наркотиков, периоды абстиненции у давних потребителей могут быть опасными для жизни. У них в острой стадии отчуждения, особенно после обильного приема снотворных или вследствие сильного алкогольного запоя, могут возникать критические моменты в состоянии здоровья. Со стороны психики возможны попытки к самоубийству – как проявление невыносимости таких состояний. Обычно острые симптомы отчуждения исчезают в течение 1-3 недель. У давних потребителей затем могут возникать запоздалые приступы синдрома отчуждения.

Наркотики приостанавливают психическое развитие подростков. К их “замороженным”, нравственно и духовно неразвитым душам уже не пробиться, не достучаться. Искусство, наука, истинная любовь – не для них. Они обречены “вариться” в дьявольском котле своих ненормальных интересов и желаний – в котле наркотического дурмана и рок-ужасов, рок-музыки, рок-неряшливости, рок-садизма, татуировок, серег в носу, бровях, ноздрях; причесок-дикобразов, нищенской моды, половой распущенности, воровства, бандитизма, мучительной ломки организма, утраты здоровья с преждевременной кончиной в перспективе. А как обидно сознавать, что жизнь могла бы быть полноценной, богатой творческими и другими достижениями. Вызванное наркотиками изменение психики проявляется устранением стыдливости, совести, моральных принципов, изменениями в сексуальной сфере.

Наркотики влияют не только на организм наркомана, но и на членов его семьи. Душевная боль родственников, замечающих психическую деградацию любимого человека, и желание воспрепятствовать прогрессированию наркомании порабощают их психику, вынуждают постоянно думать об этой проблеме (часто в ущерб другим видам деятельности), следить по возможности за каждым шагом наркомана.

Воздействие наркотиков на психику людей представляет опасность особого рода. Наркотически взвинченное настроение сопровождается непродуманными поступками – нетактичным поведением, оскорблениями окружающих, скандалами, хулиганством, преступлениями, служебными нарушениями. И напротив, подавленное настроение может быть причиной запоздалой реакции в критических ситуациях – с риском и угрозой для личной и общественной безопасности.

Наркотическое извращение логики мышления создает опасность непредсказуемых поступков наркомана. Это могут быть преступления против личности, против общества, против собственности, морали, закона и т.д. вплоть до бессмысленного терроризма и самоубийства.

Аналогичные последствия наблюдаются и в случаях галлюцинаторного влияния наркотиков. Галлюцинации могут быть основой для несогласующихся с действительностью поступков. Так нередки случаи гибели наркоманов, которым окно высотного этажа кажется дверью, ведущей на крыльцо. Нередки случаи в армии, когда наркоман принимает сослуживцев за врагов и применяет оружие...

Соответственно приведенным примерам, следует различать три типа влияния наркотиков на психику: воздействие на настроение (а значит на самочувствие), воздействие на логику мышления, вызов ложных ощущений (галлюцинаторное влияние).

Следует различать обратимое влияние наркотика на психику и влияние с остаточными последствиями. Если в первом случае это каждый раз – временное безумие (полное или частичное), то во втором – это развивающееся психическое заболевание. Чаще всего это психические расстройства типа шизофрении. Белая горячка – не исключение из их числа.

Последний крик наркотической моды – экстази. Это синтетический наркотик типа метамфетамина. Основной производитель и поставщик – Голландия. Форма выпуска – таблетки, содержащие до 120 мг вещества, нередко с добавками кокаина и марихуаны. Первые приемы вызывают прирост бодрости и сексуальной активности. Затем впоследствии она сменяется половым бессилием. В целом же, экстази влияет на мозг как типичный наркотик-стимулятор. Его бодрящий эффект обеспечивает человеку способность бодрствовать ночь напролет без каких-либо признаков сонливости. Вот почему он в спросе у завсегдатаев ночных клубов и дискотек, которые обычно не пользуются алкогольными напитками. Ведь алкоголь – угнетатель нервной системы. Он нейтрализует бодрящее действие экстази.

Поиск новых ощущений подталкивает к применению “адской” смеси – коктейля из экстази, кокаина, ЛСД. Но за столь “потрясную” эксплуатацию мозга приходится жестоко расплачиваться. После каждой потрясной ночки “тихо шифером шурша, крыша едет не спеша”. А в общем-то, у регулярных потребителей наблюдается все тот же, характерный для стимуляторов, депрессивный синдром воздержания: бессонница, угнетенность, нарушения функций головного мозга, утрата здоровья, пребывание в психиатрических больницах, антисоциальное поведение, тюрьма или гибель от нерасчетной дозы наркотика. Доза 3-4 таблетки экстази сразу – смертельна.

У наркотических средств растительного происхождения действующим началом являются особые натуральные вещества – алкалоиды. Семена ололиукви содержат амид-d-лизергиновую кислоту и другие подобные вещества. Именно эти компоненты и переводят мозг в состояние, близкое к гипнотическому. При этом человек погружается в начальную стадию наркоза: устраняется болевая чувствительность, расслабляются мышцы, возникают зрительные галлюцинации в виде множества чертей и космических пришельцев. Так происходит при употреблении напитка “пиум“ из ололиукви. Установлено, что семя ололиукви содержит особый неактивный глюкозид, из которого при брожении в процессе приготовления напитка образуется сильно действующий глюкоалкалоид с наркотическими свойствами.

Лиана Айхауска содержит алкалоид банистерин, который после употребления ее напитка, вызывает у человека телепатическое состояние с невиданными до того зрелищами, галлюцинациями. Не исключено, что банистерин является уже ранее известным алкалоидом гармином. Последний содержится в сирийской руте, семена которой в древности применялись греками для опьянения.

Южноамериканское растение Толоахи способно вызывать у человека временное помешательство с ярко выраженными сексуальными галлюцинациями. Как и растения всего класса пасленовых, толоахи содержит алкалоиды атропин, скополамин, гиосциамин. Они избирательно поражают нервную систему – разрушают вещества-передатчики ее нервных импульсов на внутренние органы. После выхода из опьянения – расплата в виде временной потери памяти и оглушенности. Хроническое отравление мозга от напитка или дыма сигарет из листьев толоахи проявляется неустойчивостью психики: сонливость сменяется агрессивностью и наоборот.

Алкалоиды мексиканского гриба тео-нанакатла – псилоцибин и псилоцин – оказывают на мозг психотомиметическое действие: возникают зрительные цветные галлюцинации и видения, слуховые галлюцинации, потеря ощущения времени, пространства и собственной личности, нарушается логика мышления, иногда возникает маниакальное состояние. Действие длится 2-4 часа.

Характер влияния наркотиков на мозг и отдаленные последствия этого влияния в значительной мере зависят от индивидуальной склонности психики к этим веществам. А данная склонность определяется, как уже отмечалось, наркотическим анамнезом т.е. накопившимся опытом встреч генетической и нервной тканей данного человека с наркотиками до и после рождения, а также определяется особенностями функциональной организации мозга (наличием предболезненных задатков неврастении, шизоидного и других типов психических расстройств).

При наличии такого анамнеза и задатков наркотики кажутся более привлекательными и желанными. Они быстрее создают психическую зависимость данного человека от конкретного вещества. Психическую зависимость способны создавать каннабис, кокаин, опиаты, ЛСД, амфетамины, некоторые лекарства и технические растворители. Они активно ведут переделку (перестройку) психики, изменяют и разлагают личность, увеличивают риск возникновения проблем психического здоровья, в т.ч. и возникновения шизофрении.

Наркомания как явление вынужденного слабоволия и утраты контроля над собой, все же сохраняет у пострадавшего некоторую самокритичность. Он осознает отвратительную сущность своего положения. Отчасти поэтому, у осознавших бесповоротность своего положения наркоманов возникают отчаянные замыслы самоуничтожения. И немало этих замыслов доводятся до исполнения.

Убедившись в безысходности наркоболезни и сознавая вину общества в ее возникновении, наркоманы часто становятся озлобленными и мстительными, идут на преступления. Одна из форм такого “протеста” – садизм, физические издевательства над сверстниками-трезвенниками, над случайными прохожими, детьми.

Это проявление извращенной психики возникает на почве эмоционально-сенсорной недостаточности нервной системы наркомана. Его психика в целом отличается слабостью и вялостью восприятия, равнодушием к окружающему миру. К тому же, расстраивая и периодически теряя свою болевую чувствительность в наркотических опьянениях, он не способен уяснить остроту физической и душевной боли своей жертвы.

Вместе с тем, в угаре наркотического дурмана и вне его наркоман осязает и ощущает действительность в искаженной форме, далекой от реальной жизни. Ему – даже при желании – трудно проникнуть сквозь галлюцинаторные представления в тот истинный мир, который является реальным. Неестественность поведение наркомана – неизбежное следствие раздвоения действительности.

Справедливы оба крайних мнения: и то, что наркомана следует рассматривать как потенциального преступника, и то, что он тяжело больной человек. Причем преступность вторична. Она – следствие способностей наркотического яда нарушать самоконтроль и вызывать хроническое отравление с непреодолимым желанием добыть наркотик, чтобы снять невыносимые страдания синдрома отнятия.

Алкалоид мексиканского кактуса пейотла – мескалин – вызывает галлюцинации в виде окрашенных видений, раздвоение личности либо головную боль, головокружение, рвоту или даже потерю сознания (что именно – в зависимости от величины принятой дозы). Этот психотомиметик способен вызывать модельный (искусственный) психоз (психическое заболевание). Он длится 10-12 часов. Необходимая для его получения доза составляет 510 мг на 1кг массы тела.

Другой компонент пейотла – алкалоид ангалонин – вызывает шум в голове, ощущение пребывания в новом мире и “радостное” отношение к собственному бытию.

Состав пейотла изучен не полностью. Считается, что в нем содержится еще один алкалоид – анаметин. вызывающий покраснение лица, ощущение жара и тяжести в затылке.

Искусственный галлюциноген ЛСД тоже вызывает временные психические расстройства: искаженно воспринимаются формы окружающих предметов, наблюдаются расстройства внимания, головокружение, оторванные от реальности фантазии, расстройства представлений о себе, о собственном “Я”, о своем местонахождении; зрительные и слуховые галлюцинации, беспричинный смех, различные проявления физического возбуждения. После приема внутрь действие начинается через 30-40 минут. Такое же влияние на мозг оказывают алкалоиды спорыньи – грибка, паразитирующего на колосьях ржи.

Благодаря открытию веществ этой группы, стало возможным моделирование психических расстройств, и это дало толчок к началу серьезного изучения психических болезней. Опыты на добровольцах показали, что ЛСД – сильнейший наркотик и что для нарушения психики достаточно ничтожной дозы 0,001 мг/кг массы тела. Продолжительность психоза 5-10 часов.

Опиум тоже способен вызывать галлюцинации. С первых же вдохов выкуриваемого опиума человек впадает в легкую дрему со всевозможными видениями. Нередко они бывают живописными и цветными.

Наиболее доступным и самым дешевым средством для изменения психики была и остается индийская конопля. Упоминавшийся каннабинол – составная часть всех изготовляемых из нее препаратов – способен вызывать самые различные изменения психики. В зависимости от дозы, он вызывает состояния от легкого опьянения с приятными ощущениями вплоть до приступа острого психического расстройства типа шизофренического с эмоциональными вспышками, спутанностью мыслей, яркими галлюцинациями и с нарушением чувствительных и двигательных реакций.

Успокаивающие препараты (снотворные, валериана и т.п.) – типичные угнетатели нервных клеток. Они приучают мозг к пребыванию в угнетенном состоянии. Вне приема этих средств, нервная система, приученная к одному из них, находится в состоянии тревожности и дискомфорта. Если человек осознает возможность устранения этого состояния с помощью применявшегося ранее вещества-успокоителя, то возникает осознанное стремление принять это вещество. А это уже наркозависимость.

Токсикомания – еще один супермодный способ изменения самочувствия и развлечения. Вдыхание ядовитого растворителя вызывает у 10-15-летних подростков состояние тошноты, смятения и затем – сонливости. Это состояние возникает быстро – за пару минут. Затем наступает состояние наркотического опьянения – поведение подростка становится сумбурным, утрачивается самоконтроль, появляется болтливость, несвязный лепет, затем возникают неприятные галлюцинации, иногда буйство. Такое состояние длится 10-40 минут – в зависимости от типа вещества и его токсичности, от скорости вдыхания, от концентрации паров во вдыхаемой смеси воздуха и вещества, от возраста, особенностей мозга токсикомана и его организма в целом, от “стажа” пользования данным веществом, от сопутствующего в данный момент применения другого нарковещества.
После периода опьянения наступает состояние спокойной притупленности (“оглушенности”) с временной утратой памяти и последующим многочасовым похмельным синдромом (физическое бессилие, тошнота, головная боль и т.д.). В целом же, впечатление о сеансе интоксикации остается если не положительным, то и не отрицательным – поскольку силен эффект новизны (подросток побывал как бы в новом мире, испытал неведомые ощущения) и возрастает самоуважение подростка за свою “храбрость и отвагу”, за взрослость и приобретенный опыт, за “авторитет” перед сверстниками.

Растворители повреждают оболочки нервных клеток. В первую очередь у самых нежных – у клеток коры головного мозга. Поэтому кислород поступает в названные клетки с трудом, в недостаточных количествах. Вследствие этого, в частности, ослабевает память и нарушается тонкая регуляция мышечных движений. Токсическое влияние растворителя вызывает многократно более многочисленную гибель клеток головного мозга, чем алкогольное опьянение. Промежуточное положение занимает “одеколономания”, которая вынуждает организм страдать и от алкоголя и от токсических парфюмерных веществ.

Сведения о гибели клеток головного мозга обычно не впечатляют токсикоманов и выпивох. У них не возникает должной встревоженности и озабоченности по данному поводу. Это связано с тем обстоятельством, что каждый отдельный элемент деятельности мозга совершается не одной-единственной клеткой мозга, а несколькими взаимозаменяемыми клетками. Поэтому гибель одной-двух из них не отражается заметным образом на данном элементе деятельности, не приводит к параличу соответствующей способности мозга и даже не сопровождается резким изменением психики и здоровья. Гибель нервных клеток коры головного мозга проявляется сокращением его творческих способностей – снижением уровня умственного развития, ослаблением памяти, сужением круга интересов, снижением умственной работоспособности, примитивностью мышления, затрудненностью речи, иногда стремлением к уединению и т.д. А явно выраженная деградация мозга – как признак его частичного разрушения с гибелью большого числа нервных клеток – наступает спустя длительный период злоупотребления наркотическими и токсическими веществами. Разновидностями такой деградации являются алкогольное слабоумие, алкогольные психозы, белая горячка состояния прострации и агрессивности токсикомана.

Гибель нервных клеток в двигательных и регуляторных участках мозга приводит к ослаблению двигательных реакций мышечных групп, к расстройству регуляции работы соответствующего внутреннего органа и впоследствии – к возникновению соответствующей болезни.

Растворители типа бензола повреждают еще и кроветворные ткани – костный мозг и др., вследствие чего создается риск возникновения малокровия (недостаток эритроцитов) и белокровия (избыток лейкоцитов).

Растворители повреждают также ткани выделительных и антитоксических органов – почек и печени, вызывают пожизненную недостаточность работы этих органов. Особенно опасен в данном плане растворитель толуол.

Растворители вредны и для периферической нервной системы – в частности для нервной системы сердца: вызывают перебои в его работе (аритмия). Чаще ритм сердца нарушается таким образом в стрессовых ситуациях. Поэтому токсикомана в состоянии опьянения нельзя вспугивать. Особенно опасен в этом плане трихлорэтилен: под его влиянием часта гибель от остановки сердца или вследствие фибрилляции его желудочков (“дрожательный паралич сердечной мышцы”).

Другое возможное трагическое последствие токсикомании – внезапная смерть от удушья рвотными массами в бессознательном состоянии. Передозировки при употреблении растворителя вызывают наркотическое состояние с полным расслаблением мускулатуры и с утратой защитных рефлексов дыхательных путей. В случае рвоты (а это рефлекторная реакция избавления организма от ядовитых веществ) рвотные массы могут беспрепятственно проникать в дыхательные пути – в гортань и глубже.

Дозирование растворителей и других токсических веществ у токсикоманов практически отсутствует. Прием ведется на “авось” – до первых ощущений. Поэтому риск передозировки, а также риск острых отравлений, в т.ч. и смертельных – весьма велики. Риск гибели усугубляется утратой самоконтроля во время опьянения.

Систематическое воздействие нейротропными веществами на мозг ускоряет старение нервных клеток, сокращает срок их жизни. Каждый очередной прием наркотика или токсического вещества вызывает если не гибель той или иной нервной клетки мозга, то во всяком случае ее дальнейшее расстройство, ее очередной шаг к разрушению, а значит – к гибели в одном из последующих сеансов опьянения. Каждый день жизни – это новый этап изменения организма, это очередной этап старения клеток мозга и других органов.

Человек не ощущает ежедневных изменений такого рода. Но с каждым днем человек уже не тот, что вчера. Это новый человек. Причем каждый день может оказаться внеочередным этапом старения – если оно в этот день ускорено ядовитым действием нарковещества на клетки мозга. Число его клеток и продолжительность их жизни каждый раз сокращается.

Преждевременно постаревший мозг проявляет себя склеротическим поведением в семье и обществе, создает атмосферу раздражительности и конфликтов. Некогда творческий человек становится ограниченным обывателем с сократившимся и сокращающимся кругозором, с узостью жизненных интересов, ленью и склонностью к иждивенчеству и воровству...

Вместе с тем, человек, пристрастившийся к наркотикам, передает потомству свою физическую и психическую немощь как генетический “дар”. Тем самым он создает проблемы для своих близких и для общества в целом.

Непредсказуемы воздействия наркотических смесей: различных наркотиков друг с другом или с лекарствами. В различных сочетаниях доз и особенностей организма последствия могут быть самыми различными. Такие химические эксперименты над организмом подчас создают безвыходные ситуации, когда возникающий приступ не может быть правильно диагностирован врачом и потому не получает правильного лечения: возникает риск утраты здоровья или даже жизни.

Судьба спирта в организме слагается из его кинетики (движение по крови и внутренним органам) и метаболизма (разрушение его молекул в процессе их взаимодействия с тканями внутренних органов).

Спирт способен всасываться в кровь из любых участков желудочно-кишечного тракта. Всасывание при приеме натощак длится 40-80 минут. Максимальное содержание алкоголя в крови наблюдается через 40-50 минут после принятия дозы. Одна и та же доза алкоголя создает у разных людей различные уровни спирта в крови. Причины различия уже упоминались.

Всасывание алкоголя из вина идет медленнее, чем из водки. Но из шампанских и шипучих вин – быстро (вследствие ускоряющего влияния углекислого газа). Вместе с тем, сахар сладких вин тормозит всасывание алкоголя. Тормозят и такие лекарства как наркотики–опиаты, половые гормоны, адреналин, эфедрин, теофедрин, белладонна. Ускоряют поступление алкоголя в кровь прозерин, галантамин и некоторые другие лекарства. Впрочем, применение лекарств с алкоголем недопустимо и эти сведения имеют значение лишь для понимания сути наркотического применения лекарств в смеси с алкоголем.

90-95% поступившего в кровь алкоголя подвергается разрушению со скоростью 10-15мл в час. Остальная, незначительная часть алкоголя покидает организм в неизмененном виде с выдыхаемым воздухом, мочой и потом. Этот путь устранения алкоголя осуществляется интенсивно утром при повышении температуры тела и физической нагрузке. То есть, алкогольные вечера с большой подвижностью (танцы) предпочтительнее для здоровья, чем сидячие застолья. Танцевальный стиль времяпровождения избавляет печень от определенной доли алкогольной нагрузки.

Разрушение алкоголя происходит большей частью именно в печени. Здесь его молекулы превращаются в уксусный альдегид, затем – в уксусную кислоту, которая, в свою очередь, расщепляется на воду и углекислый газ.

Первый этап разрушения алкоголя – окисление до уксусного альдегида – осуществляется тремя методами. Первый выполняется с помощью фермента, алкогольдегидрогеназы (АДГ), 90% которого располагается в митохондриях печеночных клеток. Здесь активность АДГ самая высокая (здесь она в 4 раза активнее, чем в сердце, и в 50 раз – чем в почках).

К ингибиторам (парализаторам) фермента АДГ относятся вещества: тетурам (антабус), тиомочевина, 8-оксихинолин, пиразол и его производные, метронидазол (трихопол), производные нитрофуранов (фуразолидон, фурацилин, фурагин). Они замедляют или приостанавливают окисление алкоголя. То же действие оказывают прочие спирты (например метанол – древесный спирт) и этиленгликоль. Они отвлекают тот же фермент на собственное окисление.

Способ разрушения спирта с участием АДГ обеспечивает окисление 75% принятого алкоголя. Этот процесс у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками, усилен. Это защитная реакция против яда. Благодаря ей, устойчивость организма (толерантность) против алкоголя увеличена и опьянение от обычных доз уже не наступает. Это дает повод для хвастовства, бахвальства, бравирования.

Дальнейшие перегрузки печени алкоголем зачастую исчерпывают ее резервы (особенно при неполноценном питании). Начинается ее истощение, воспаление (гепатит) и перерождение (жировое и соединительнотканное). Это ведет к циррозу – состоянию резко выраженной печеночной недостаточности. Оно проявляется тем, что опьянение наступает от мелких доз. Причем каждая из них вызывает гибель очередной партии печеночных клеток и потому недалека гибель от полной печеночной недостаточности. То есть от отравления организма ядовитыми продуктами собственного обмена веществ (аммиак и т.п.), которые раньше разлагались полноценной печенью.

Разрушение печени с образованием цирроза объясняется тем, что печеночные клетки вынуждены больше заниматься разрушением алкоголя, чем восстановлением собственных ресурсов и повреждений. Частые выпивки не дают возможности клеткам “подремонтироваться” и размножиться, чтобы восполнить погибшие клетки. То есть, пьянство – это беспросветное издевательство над печеночными клетками. Да и над нервными – тоже.

Второй путь окисления алкоголя до того же уксусного альдегида осуществляется с участием микросомальной этанолокисляющей системы печени (МЭОС). Она состоит из нескольких ферментов. Последние окисляют не только спирт, но и другие вредные вещества, образующиеся в организме. МЭОС разрушает 10-20% алкоголя, но включается в дело лишь при высоком содержании его в крови и, как правило, активна у лиц, систематически употребляющих спиртное.

Третий путь окисления алкоголя в уксусный альдегид осуществляется под влиянием перекиси водорода. Ее образуют клетки все той же печени. Это маломощный путь – он обеспечивает окисление не более 5% алкоголя, поступающего в организм.

Второй этап метаболизма алкоголя заключается в дальнейшем окислении уксусного альдегида до уксусной кислоты и ее солей (ацетатов). Это осуществляется с участием ряда ферментов, более активных, чем АДГ, поэтому данный этап осуществляется быстрее, чем 1-й (образование альдегида). Опять же, печень – главный орган, где происходит этот процесс. Лишь несколько процентов альдегида уносится эритроцитами из печени в другие органы. И совсем ничтожная часть (доли процента) альдегида выделяется неизмененным – с выдыхаемым воздухом (создавая запах перегара) и с потом.

Дальнейшие этапы метаболизма разрушают уксусную кислоту и ацетаты до углекислого газа и воды.

Перечисленные этапы разложения спирта экзотермичны –сопровождаются выделением тепловой энергии.

Алкоголь повреждает в организме многие звенья обмена веществ – прежде всего, ферменты и мембраны клеток. Нарушая проницаемость мембран, алкоголь подавляет аэробный (кислородный) путь обмена веществ и вынуждает к переходу на анаэробный (бескислородный) путь. Последний сопровождается выработкой и накоплением большого количества кислых веществ в тканях и органах.

В норме организм соблюдает строгое равновесие в производстве кислых и щелочных продуктов. Перекосы в этом балансе имеют серьезные последствия – образование и рост камней в почках, отложение солей в суставах, повышенная утомляемость и т.д. Чем чаще организм в состоянии алкогольного “подкисления”, тем больше риск таких последствий.

Алкоголики живут в среднем на 17 лет меньше, чем трезвенники. 40,5% больных алкоголизмом умирают в среднем возрасте. Одни из них – от болезней сердца, сосудов, органов дыхания и т.д., а другие погибают скоропостижно – от алкогольного отравления, несчастных случаев в нетрезвом состоянии, убийств и самоубийств.

Текст подготовлен по материалам книги