Модели сестринского ухода

        принципы и задачи системы здравоохранения, её состояние;

        демографические показатели;

        социально-экономическое состояние общества;

        доминирующие морально-этические принципы, культуру.

Модель сестринского дела должна быть ориентирована:

        на человека, а не на болезнь;

        на сохранение жизни человека;

        на сохранение здоровья человека, улучшение качества жизни и независимости от болезни;

        на определение ответной реакции человека, его родственников, семьи на болезнь;

        на нарушенные потребности и возникающие проблемы;

        на решение проблем, связанных со здоровьем человека, семьи, групп людей и общества.

Наличие различных моделей, отражая существующие концепции сестринского дела в разных странах, позволяет оценить их преимущества и недостатки и выбрать из каждой модели то, что применимо в условиях конкретной страны.

Например до XIX века сестринское дело было направлено на простой уход за больным, без действий на предотвращение заболевания, сохранение здоровья. Модель сестринского дела, сложившаяся в конце XIX и начале XX века, отражая идеи и деятельность Флоренс Найтингейл, Н.И. Пирогова, Е.М. Бакуниной, была направлена на создание условий для выздоровления и предотвращения заболеваний. Медицинская сестра не только предоставляла и контролировала уход, но и учила тому, как обеспечить больного и здорового свежим воздухом, теплом, светом, питанием, проведением и соблюдением гигиенических мероприятий.

В истории государств были случаи, когда в силу необходимости врач передавал медицинской сестре ряд своих обязанностей. Это было во время войн, эпидемий и стихийных бедствий, когда из-за недостатка во врачах некоторые их функции были поручены медицинским сестрам. Например, сортировка раненых во время Крымской войны.

С развитием медицины медицинская сестра стала выполнять то, что раньше традиционно считалось обязанностью врача: измерение температуры тела, артериального давления, выполнение инъекций и др.). Сегодня медицинские сестры - основные исполнители реабилитационных и профилактических мероприятий. У них больше функций, чем у врачей в службе паллиативной помощи. Принципы первичной медико-санитарной помощи значительно расширяют задачи сестринской службы. Поэтому в последние годы было разработано более 30 концептуальных моделей сестринского дела. В каждой модели отражены представления, знания, опыт, условия страны их авторов.