Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пострадавшим с острыми психическими расстройствами в ЧС
Страница
19 из
49 сдавлением мозга, обусловленным
внутричерепными гематомами, вследствие чего выделяют ушибы со сдавлением и без сдавления.
Дифференциальная диагностика сотрясения и ушиба мозга является сложной клинической проблемой. До сих пор они рассматриваются как разные состояния. Однако на практике разграничение этих состояний, как и выделение более тяжелых и более легких повреждений на основании только клинических данных, далеко не всегда представляется возможным.
Отмечено, что сотрясения и ушибы одной и той же силы в одних случаях могут протекать без выраженных
клинических проявлений, в других – сопровождаться тяжелой клинической симптоматикой и отчетливыми изменениями органического характера. Этот давно известный в
клинической психиатрии факт имеет особое значение для оказания адекватной помощи пострадавшим данного профиля, поскольку последствия травмы определяются не только ее тяжестью, но также исходным состоянием организма (до получения травмы) и
особенностями сложившейся «актуальной» обстановки ЧС. «Утяжеляющими» факторами могут быть предшествующее длительное эмоциональное напряжение, физическое и интеллектуальное «переутомление», недоедание,
раннее перенесенные травмы, ранения, заболевания, конституционные и возрастные особенности.
В клинической практике в большинстве случаев закрытой травмы головного мозга не представляется возможным дифференцировать влияние
Поделитесь с Вашими друзьями: