Лекции по внутренним болезням
Клинические признаки болезни
Скачать 0.88 Mb. Pdf просмотр
|
| 1.3.2 Клинические признаки болезни Клинические признаки болезни (они же симптомы) являются основными кирпичиками, из которых потом и конструируется диагноз. Они получаются в результате обследования пациента. Симптомы собираются в более мощные структурные элементы, которые получили название синдрома. Под синдромом понимают множество симптомов, объединенных общим клиническим признаком. Симптомы объединяются в синдром по их отношению к той или иной стороне клинической 15 картины заболевания вне зависимости от того, каким методом каждый из входящих в синдром симптомов получен. Не совсем верно формировать синдромы из симптомов, полученных каким-либо одним методом исследования. Например, говорят о рентгенологических электрокардиографических, лабораторных и других видах синдромов. Но дело все в том, что, одни и те же признаки могут быть получены разными методами. Например, изменение (увеличение) размеров сердца или изменение его конфигурации с различной степенью достоверности можно установить перкуссией, рентгенографией, эхокардиографией, компьютерной рентгеновской томографией и т.д. Синдром инвариантен относительно метода его получения. Он есть лишь характеристика болезни большей степени общности, чем симптом. Разные симптомы и синдромы имеют разную значимость в диагностике заболеваний. Они могут оказаться ложными. Они могут встречаться при том или ином заболевании с той или иной частотой. Значимость симптомов и синдромов оценивается специальными, определяемыми эпидемиологическими методами, показателями: чувствительность (число истинно положительных результатов выявления симптома или синдрома заболевания, отнесенное к общему числу наблюдаемых больных) специфичность (число истинно отрицательных результатов, отнесенных к общему числу наблюдаемых больных) частота ложноположительных результатов (число ложноположительных результатов, отнесенное к числу пациентов без данного заболевания) частота ложноотрицательных результатов (число ложноотрицательных результатов, отнесенное к общему числу больных) положительная предсказательная ценность (истинное число положительных результатов, отнесенное к числу всех положительных результатов) отрицательная предсказательная ценность (число истинно-отрицательных результатов отнесенное к числу всех отрицательных результатов) общая точность (число истинно-положительных и истинно-отрицательных результатов, отнесенное к общему числу всех результатов). Эти количественные данные являются важными для врача в диагностике. Они же используются и при построении автоматизированных диагностических систем. Каталог: bitstream -> 123456789 123456789 -> Значение интерлейкинов в прогрессировании хронической сердечной недостаточности у больных пожилого возраста с ишемической болезнью сердца мохамед Хассан Мохамед Сид Ахмед, асп 123456789 -> Учебное пособие Харьков 2012 министерство здравоохранения украины 123456789 -> Учебное пособие для иностранных студентов высшых фармацевтических учебных заведений и фармацевтических факультетов 123456789 -> Медицинская психология рабочая тетрадь для самостоятельной работы студентов медицинского факультета 123456789 -> Случай абсцедирующего менингоэнцефалита 123456789 -> В., Золотухина Г. А. Облитерирующий бронхиолит у детей 123456789 -> Роль полиморфизма гена Met235Thr ангиотензиногена в патогенезе хронической сердечной недостаточности и ожирения у больных ишемической болезнью сердца 123456789 -> Современные методы и апаратно-программные комплексы для оценки адаптационных возможностей и уровня здоровья организма человека 123456789 -> Учебное пособие для студентов V курса медицинских вузов IV уровня аккредитации Харьков хнму 2009 123456789 -> Практикум по русскому языку для студентов II курса стоматологического факультета Скачать 0.88 Mb. Поделитесь с Вашими друзьями:
|