Этиология
Скачать 298.62 Kb. Pdf просмотр
|
| Схемы терапии 1. Противовирусная терапия Назначение противовирусных препаратов наиболее эффективно первые в 72 часа развития клинических проявлений заболевания. Рекомендованные схемы лечения: ацикловир (А) 800 мг 5 раз в сутки перорально в течение 7 дней [1-2] или фамцикловир (А) 500 мг 3 раза в сутки перорально в течение 7 дней [1- 2] или валацикловир (А) 1000 мг 3 раза в сутки перорально в течение 7 дней [1-2]. Сниженная по сравнению с ВПГ чувствительность VZV, а также высокий уровень противовирусной активности, определяют предпочтительное назначение для лечения ОГ фамцикловира или валацикловира (А) [1-2]. 2. Противовоспалительная терапия. 13 Возможно назначение нестероидных противовоспалительных средств, а в тяжелых случаях – добавление к противовирусным препаратам глюкокортикостероидов 1 : преднизолон (С) 60 мг в сутки в 2 приема перорально в течение 7 дней [3]. При назначении глюкокортикостероидных препаратов необходимо учитывать противопоказания: артериальная гипертензия, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нередко наблюдаемые у лиц пожилого возраста. При отсутствии эффекта при назначении глюкокортикостероидных препаратов могут использоваться препараты с центральным анальгетическим действием и невральные блокады (симпатические и эпидуральные), что определяется консультацией невролога (А) [3-6]. Лечение постгерпетической невралгии и офтальмогерпеса проводится соответственно врачами неврологами и офтальмологами. 3. Наружное лечение Для оказания местного противовоспалительного действия и предупреждения бактериальной суперинфекции назначаются спиртовые 1- 2% растворы анилиновых красителей (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый), фукорцин (D) [7]. При наличии буллезных высыпаний пузыри вскрывают (надрез стерильными ножницами) и тушируют анилиновыми красителями или антисептическими растворами (0,5% р-р хлоргексидина биглюконата и др.) (D) [7]. Необходимо избегать применения окклюзионных повязок, применения топических стероидов. Наружное лечение ОГ противовирусными и обезболивающими средствами неэффективно! В Российской Федерации на момент создания данных рекомендаций вакцинопрофилактика ОГ не проводится и вакцина не зарегистрирована. Каталог: file file -> Вопросы сертификационного экзамена для врачей по специальности «лфк и спортивная медицина» file -> Рабочая программа составлена в соответствии с Требованиями к содержанию дополнительных профессиональных образовательных программ file -> Рабочая программа дисциплины Лечебная физическая культура и массаж Направление подготовки 050100 Педагогическое образование file -> Лечебная физкультура file -> К рабочей программе дисциплины «Лечебная физкультура и спортивная медицина» file -> Рабочая программа учебной дисциплины «медицинская реабилитация» цикла Медицинская реабилитация для специальности 310501 «Лечебное дело» по специализации 310501 «Лечебное дело» file -> Лекции (час) Семинары (час) Самост работа Всего баллов Модуль 1 file -> Влияние мобильного телефона на здоровье человека Скачать 298.62 Kb. Поделитесь с Вашими друзьями:
|