Типовой пример ситуационной задачи
Скачать 14.75 Kb.
|
- Навигация по данной странице:
- Вивакс-малярия, среднетяжёлое течение.
- Микроскопия: мазок и толстая капля крови. Диф диагноз: Менингококковая инфекция Чума Грипп
- Хлорохин, Делагил.
|
Типовой пример ситуационной задачи Больной Г., 32 лет, шофер. В августе 2008 года получил травму, брюшной полости, по поводу чего оперирован. До и после операции произведено переливание крови от доноров-добровольцев, один из них до этого длительно проживал в Армении, болел брюшным тифом в 1965 году, малярией—в 1987 г. Спустя 45 дней после операции (послеоперационный период прошел без осложнений) у больного появился потрясающий озноб, продолжавшийся в течение нескольких часов с повышением температуры до 39—40°, затем—проливной пот и резкая общая слабость. Первую неделю заболевания приступы были беспорядочными, в дальнейшем приобрели закономерный характер: озноб с повышением температуры до 40° наблюдался в первую половину дня и продолжался 5—7 часов, затем температура снижалась до нормы. Повторялся приступ через каждые 2 дня. Отмечается бледность кожных покровов с желтушным оттенком. Пульс 80 уд. в мин., АД—115/75, сердечные тоны приглушены, в легких дыхание везикулярное. Язык влажный, обложен серо-грязным налетом. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень +2,5 см, пальпируется селезенка. Менингеальный синдром отсутствует.
Диагноз по классификации с учётом степени тяжести состояния? Этиология заболевания. Лабораторная диагностика? С каким заболеванием надо дифференцировать в первую очередь? Препараты для этиотропной терапии? Ответы Диагноз:
Малярия Овале, среднетяжёлое течение. Тропическая малярия, среднетяжёлое течение. Вивакс-малярия, среднетяжёлое течение. Четырёхдневная малярия, среднетяжёлое течение. Этиология: Plasmodium falciparum Plasmodium vivax Plasmodium ovale Salmonella enteritidis Лабораторная диагностика: ПЦР, ИФА. Серологический анализ крови. Клинический анализ крови, ИФА. Микроскопия: мазок и толстая капля крови. Диф диагноз: Менингококковая инфекция Чума Грипп Туляремия Препараты для этиотропной терапии: Хлорохин, Делагил. Умифеновир. Хингамин или Фансидар. Лопинавир/Ритонавир. Скачать 14.75 Kb. Поделитесь с Вашими друзьями:
|