Профилактика нарушений осанки у детей и взрослых

Р.Р. Загидулин, преподаватель физической культуры

Быть здоровым – естественное стремление человека Здоровье означает не только отсутствие болезней, но физическое здоровье. Физическое развитие во многом зависит, от состояния позвоночника человека то есть, от его осанки.  По последним данным, число детей с нарушениями осанки достигает 30 - 60 % , а заболевание сколиозом поражает в среднем 10 - 15 % детей. По данным медицинской статистики до 85 процентов взрослого населения России сталкиваются с заболеванием остеохондроз. В настоящее время болезнь встречается, и у людей молодого возраста начиная с 25-30 лет, что наносит огромный экономический ущерб.     В формировании правильной осанки основную роль играют позвоночник и мышцы, окружающие его. Осанка - это комплексное понятие о привычном положении тела непринужденно стоящего человека. Она определяется и регулируется рефлексами позы и отражает не только физическое, но и психическое состояние человека, являясь одним из показателей здоровья. Много заболеваний связано с ортопедическими проблемами у детей: сколиозы, кифозы, лордозы, плоскостопие. Все эти болезни в дальнейшем ухудшают общее здоровье ребенка, мешают нормальной учебе и в дальнейшем дают заболевание позвоночника – остеохондроз, а также такое осложнение как грыжа позвоночника.     

Наш позвоночник, если говорить образно – это столб жизни и долголетия. Позвоночник формирует осевой скелет и выполняет опорную функцию, участвует в формировании задней стенки грудной и брюшной полости и таза, является вместилищем спинного мозга. Длина позвоночника у взрослого человека 60-65 см, к старости за счет уплотнения и разрушения межпозвоночных дисков длина позвоночника уменьшается примерно на 5 см. Очень важны для человека физиологические изгибы позвоночника, именно благодаря изгибам мы не чувствуем толчков и сотрясений при ходьбе, прыжках, изгибы амортизируют эти вибрации, увеличивая эластичность позвоночного столба. Также позвоночник амортизирует давление веса головы, плечевого пояса, рук и туловища на нижние конечности. Кроме того, изгибы обеспечивают устойчивость тела в вертикальном положении, а те которые возникли в результате болезненных процессов, называют патологическими. Изгиб позвоночника выпуклостью вперед называется – лордозом. Он формируется тогда, когда малыш пытается поднять голову, когда малыш пытается самостоятельно встать и сделать первый шаг, у него образовывается поясничный лордоз. Одновременно начинается и формирование грудного и крестцового кифоза. Формирование изгибов происходит до 6-7 летнего возраста. Поэтому важно в младенческом возрасте не торопить события, не пытаться посадить ребенка, раньше, чем он пытается сам сделать и не ставить его пока у него не окрепнут ноги. Важным фактором является в этом возрасте грудное вскармливание, массаж, щадящие физические упражнения

Процесс формирования осанки начинается с самого раннего возраста и происходит на основе тех же физиологических закономерностей высшей нервной деятельности, которые характерны для образования условных двигательных связей. Это создает возможность для активного вмешательства в процесс формирования осанки у детей, обеспечивая её правильное развитие.Причины, которые могут привести к нарушениям осанки (сколиозу), многочисленны. Отрицательное влияние на формирование осанки оказывают неблагоприятные условия окружающей среды, социально-гигиенические факторы, в частности длительное пребывание ребенка в неправильном положении тела. В результате неправильного положения тела происходит образование навыка неправильной установки тела. В одних случаях этот навык неправильной установки тела формируется при отсутствии функциональных и структурных изменений со стороны опорно-двигательного аппарата, а в других - на фоне патологических изменений в опорно-двигательном аппарате врожденного или приобретенного характера. В основе нарушений осанки часто лежит недостаточная двигательная активность детей (гиподинамия ) или нерациональное увлечение однообразными физическими упражнениями, неправильное физическое воспитание. Кроме того, появление неправильной осанки (сколиоза) связано с недостаточной чувствительностью рецепторов, определяющих вертикальное положение позвоночника или слабостью мышц, удерживающих это положение, с ограничением подвижности в суставах, акселерацией современных детей. Причиной сколиоза могут быть также нерациональная одежда, заболевания внутренних органов, снижение зрения, слуха, недостаточная освещенность рабочего места, несоответствующая росту ребенка мебель и др.

     В 90-95 % случаев нарушения осанки являются приобретенными, чаще всего встречаются у детей астенического телосложения. Существуют три типа телосложения: нормостенический, астенический и гиперстенический. Считается, нормостеник обладает наиболее пропорциональной фигурой. У нормостенника умеренно выраженный слой подкожно-жировой клетчатки, достаточно развитая фигура. Для человека гиперстенической конститутуции характерны фигуры с широкими плечами, укороченными руками и ногами, короткой шеей Человека с астеническим типом телосложения отличает худощавость, узкие плечи и грудная клетка, длинные ноги. Чаще всего такие люди обладают удлиненным лицом. У них также наблюдается тонкое сложение кости, слабо выраженный тонус мышц и вялость движений, тонкая подкожно-жировая прослойка. Вертикальные размеры у данного типа превышают горизонтальные. Спереди видны выпирающие ключицы, и над ними глубокие надключичные ямки, нередко заметны и ребра. Если человек астенической конституции не занимается укреплением своих мышц, то чаще это приводит к возникновению нарушений осанки. Самый простой способ определить свой тип телосложения , измерить окружность запястья. У нормостеников она равна 16-18,5 см, у астеников – меньше 16 см, у гиперстеников более 19 см. Более точный тип телосложения можно определить при помощи индекса Пенье ИП = L –(P+ T) . Здесь L –длина тела(см), P – масса тела( кг) , T– окружность грудной клетки. Индекс Пенье у астеника больше 30, у нормостеника от 10 до 30 , у гиперстеника меньше 10.

     Развивается сколиоз преимущественно в периоды интенсивного роста скелета , т.е. в 6-7 лет, 12-15 лет. С окончанием роста позвоночника увеличение деформации, как правило , прекращается , за исключением паралитического сколиоза, при котором деформация может прогрессировать в течение всей жизни.

     Правильная осанка характеризуется одинаковым уровнем плеч, сосков, углов лопаток, равной длиной шейно-плечевых линий ( расстояние от уха до плечевого сустава ), глубиной треугольников талии ( углубление, образуемое выемкой талии и свободно-опущенной рукой ), прямой вертикальной линией остистых отростков позвоночника , равномерно выраженными физиологическими изгибами позвоночника в сагиттальной плоскости, одинаковым рельефом грудной клетки и поясничной области ( в положении наклона вперед ).

    В сагиттальной плоскости существуют следующие типы патологических осанок: круглая спина, плоская спина, кругло-вогнутая и плоско-вогнутая спина. Круглая спина характеризуется уменьшением изгибов шейного, и особенно поясничного отделов, и увеличением физиологического изгиба грудного отдела позвоночного столба. Наиболее характерными признаками являются наклоненная вперед голова, свисающие плечи, крыловидные лопатки, дугообразная спина, выпяченный живот, уплощенные ягодицы, уменьшенный угол наклона таза, слегка согнутые в коленях ноги, иногда согнутые в локтях руки. При круглой спине связки и мышцы спины растянуты. Выделяют ряд морфологических признаков, связанных с круглой спиной: запавшая грудная клетка, дугообразная спина, несколько свисающий живот. Все это вызывает нарушение деятельности внутренних органов. Растянутые связки и мышцы спины вследствие слабости не обеспечивают максимальное разгибание позвоночника, что отражается на глубине вдоха и уменьшении дыхательной экскурсии грудной клетки. Укороченные брюшные мышцы плохо растягиваются и затрудняют экскурсию диафрагмы, что снижает жизненную емкость легких и понижает колебания внутрибрюшного давления. Неполноценная экскурсия грудной клетки и связанное с этим поверхностное дыхание приводят к уменьшению присасывающей силы грудной клетки и, следовательно, затрудняют работу сердца. Связанное с этим понижение окислительных процессов отражается на деятельности органов пищеварения. В связи с неблагоприятным воздействием круглой спины на функциональное состояние внутренних органов необходимо как можно раньше начать борьбу с этим дефектом осанки, используя для этой цели как профилактические средства, так и систематические упражнения. Запущенные формы круглой спины приобретают устойчивый характер и весьма трудно поддаются исправлению, переходя в более сложные аномалии позвоночника. Кругло-вогнутая спина - встречается наиболее часто из других дефектов осанки в сагиттальной плоскости. Этот тип осанки характеризуется увеличением физиологических изгибов в переднезаднем направлении. В верхней половине туловища изменения почти те же, что и при круглой спине, в нижней же половине происходят противоположные изменения. Вследствие увеличения угла наклона таза увеличивается поясничная кривизна, поясничная область сильно прогнута вперед, брюшная стенка растянута (отвислый живот), что может служить причиной опущения органов брюшной полости.

Плоская спина характеризуется уменьшением физиологических изгибов позвоночника и даже иногда перемещением их. В норме наиболее глубокое западение поясничного лордоза находится на уровне III поясничного позвонка, а на уровне XII грудного позвонка уже заметен переход поясничного лордоза в грудной кифоз с вершиной его на VI позвонке. При плоской же спине нижняя половина поясничного отдела позвоночника представляется плоской, и только с III позвонка начинается небольшой лордоз, который простирается до VIII грудного позвонка, откуда начинается незначительный кифоз. Иногда вместо поясничного лордоза наблюдается кифоз, что может служить указанием на рахит в раннем возрасте. При плоской спине физиологические изгибы, особенно в поясничной области позвоночника, стерты, и поэтому рессорная функция его снижена, что отрицательно сказывается на состоянии спинного и головного мозга при беге, прыжках и других продвижениях. Основной первопричиной уплощения позвоночника является недостаточный наклон таза. Грудная клетка сплющена, узкая. Мышцы спины ослаблены, лопатки чаще всего отстоят от позвоночника.

Плоско-вогнутая спина является вариантом плоской спины, встречается редко. Этот вид осанки имеет черты сходства с плоской спиной, но в ряде случаев усиливается крестцово-поясничный лордоз. Таз наклонен вперед и смещен кзади. Сильно выпячены сзади ягодицы. Поясничная область значительно втянута, грудная же и шейная части представляются уплощенными. Указанные патологические изменения при плоско-вогнутой спине создают функциональную неполноценность позвоночника

Для коррекции сколиозов необходим массаж , самомассаж и лечебная физическая культура. Важно предупредить сколиоз при помощи следующих физических упражнения по методике докторов С.М Бубновского, А. Ороса. 1.И.П –стать к стенке, коснуться лопатками , ягодицами, затылком Поднимать голову вверх , как бы толкая затылком стену. 2.И.П - основная стойка, руки снизу Руки тянем вдоль груди вверх «поднимая небо». 3 И.П –ладонь на затылке, «толкать» затылком ладонь, то же ладонь на лбу, « толкать» лбом ладонь, то же сбоку ладонь (с левой, с правой стороны) 4. И.П. - О.С – втягивание головы и понимание плеч, вытягивание головы. 5. И.П. - стоя, правая рука на левом плече, левая на локте, толкаем левой рукой локоть. То же с другой руки. 6. И.П. – стоя, имитация передачи мяча за спину. 7.И.П. - лежа на животе, попеременно поднимать разноименную руку и ногу. 8.И.П. – лежа на животе, ноги согнуты в коленях, руки подняты и согнуты перед собой. Поза «парашютиста» в полете. Попеременно заводим правую , левую руку за спину. 9.Упражнения «планка» (облегченная , обычная) боковая, прямая. 10. И.П. - лежа на левом боку, упор на локте, правая рука за голову. Разворот в левую сторону головой, увидеть пятку вытянутой правой ноги. То же в другую сторону. 11. И.П. – лежа на спине , ноги согнуты в коленях, руки за голову в «замок» 1-7 поднимание туловища, то же ноги повернуты влево. Поднимаем туловище вправо «скручивание» позвоночника, то же в другую сторону. 12. Лежа на правом боку, упор на локте, левая нога прямая. 1-10 сгибаем и выпрямляем ногу, разворачивая ее пяткой вверх.

Литература: