Тест-контроль Предоперационный период начинается с

5) подачи пациента в операционную

*
2. Вид санитарной обработки перед плановой операцией
1) обтирание кожи и смена белья
2) частичная санитарная обработка
3) полная санитарная обработка
4) санитарная обработка не производится

5) умывание тела теплой водой

*
3. Основная задача предоперационного периода
1) провести санацию очагов инфекции
2) обследовать сердечно-сосудистую систему
3) улучшить состояние пациента
4) подготовить больного к операции

5) обследовать мочевыделительную систему

*
4. Время бритья кожи перед плановой операцией
1) за сутки до операции
2) накануне вечером
3) утром в день операции
4) на операционном столе

5) за 3 часа до операции

*
5. Бритье операционного поля перед экстренной операцией осуществляется
1) непосредственно перед операцией в санитарной комнате
2) на операционном столе
3) не производится
4) накануне

5) за 2 часа до операции

*
6. Вид санитарной обработки, выполняемой перед экстренной операцией
1) полная санитарная обработка
2) частичная санитарная обработка
3) не осуществляется
4) только бритье операционного поля

5) вымыть тело холодной водой

*
7. Если больной принимал пищу за 40 минут перед экстренной операцией, то следует
1) отложить операцию на сутки
2) удалить содержимое желудка через зонд
3) вызвать рвоту
4) ничего не предпринимать

5) отложить операцию на 3 часа

8. Перед экстренной операцией очистительная клизма ставится
1) противопоказана
2) в любое время
3) за 1 час
4) непосредственно перед операцией

5) за 3 часа до операции

*
9. Премедикацию больному перед общим обезболиванием назначает
1) врач приемного покоя
2) врач-анестезиолог
3) лечащий врач
4) сестра-анестезистка

5) палатная медсестра

*
10. Для профилактики послеоперационных бронхолегочных осложнений больному назначают
1) дыхательную гимнастику
2) интубацию трахеи
3) диету, богатую белком
4) УВЧ на грудную клетку

5) спазмалитики

*
11. При подготовке пациента к экстренной операции необходимо
1) определить рост пациента
2) дать стакан сладкого чая
3) по назначению врача удалить содержимое желудка через зонд
4) сделать очистительную клизму

5) измерить массу тела

*
12. Осложнение раннего послеоперационного периода
1) рвота
2) эвентрация кишечника
3) бронхопневмония
4) лигатурный свищ

5) грыжи

5) холодный липкий пот

*
14. При появлении признаков нагноения послеоперационной раны необходимо
1) наложить сухую стерильную повязку
2) наложить повязку с ихтиоловой мазью
3) снять несколько швов, дренировать рану
4) ввести наркотический анальгетик

5) ввести антибиотики

*
15. Профилактика послеоперационных тромбозов заключается в
1) соблюдении строгого постельного режима
2) применении баночного массажа на грудную клетку
3) применении солевых кровезаменителей
4) активном послеоперационном ведении больного, применении антикоагулянтов

5) антибактериальная терапия

*
16. Основное в уходе за больным с ИВЛ
1) противокашлевые средства
2) санация трахеобронхиального дерева
3) профилактика пролежней
4) питание через зонд

5) антибактериальная терапия

* 17. Срок окончания послеоперационного периода
1) после устранения ранних послеоперационных осложнений
2) после выписки из стационара
3) после заживления послеоперационной раны
4) после восстановления трудоспособности

5) после операции

*
18. Для борьбы с послеоперационным парезом кишечника не применяют
1) гипертоническую клизму
2) сифонную клизму
3) введение в/в гипертонического комплекса
4) введение раствора прозерина п/к

5) введение глюкозы

*
19. При задержке мочеиспускания после аппендэктомии прежде всего необходимо
1) вызвать мочеиспускание рефлекторно
2) произвести катетеризацию мочевого пузыря
3) ввести мочегонные средства
4) применить теплую грелку на низ живота

5) обильное питье

*
20. Для профилактики пневмонии в послеоперационном периоде необходимо
1) назначить противокашлевые средства
2) следить за соблюдением строгого постельного режима
3) проводить дыхательную гимнастику, массаж; ставить горчичники на грудную клетку
4) запретить курить

5) назначить эуфилин

*
21. Экстренная смена повязки после операции не требуется при
1) незначительном промокании серозным экссудатом
2) болезненности краев раны
3) повышении температуры тела
4) пропитывании повязки кровью

5) зуде кожи

*
22. Положение больного в постели в первые часы после общего обезболивания
1) лежа с опущенным головным концом
2) полусидя
3) лежа на боку
4) лежа на спине без подушки, голова повернута набок

5) возвышенное положение

23. В первые 6 часов после операции на желудочно-кишечном тракте запрещается прием жидкости, так как

5) профилактика изжоги

*
24. При транспортировке в операционную больного нужно
1) посадить на коляску
2) положить на каталку
3) отвести под руку
4) отправить самостоятельно

5) отравит с санитаркой

*
25. Инструмент, разъединяющий ткани
1) бельевые зажимы
2) корнцанг
3) зажим Кохера
4) скальпель

5) зажим Федорова

*
26. Инструмент для защиты тканей от случайного повреждения
1) ножницы остроконечные
2) зонд Кохера
3) иглы круглые
4) пинцет хирургический

5) лапчатый пинцет

*
27. Корнцанг применяют для
1) наложения швов 
2) остановки кровотечения
3) подачи перевязочного материала
4) фиксации операционного белья

5) снятие швов

*
28. Для остановки кровотечения используют
1) зажимы Пеана и Кохера
2) зубчато-лапчатый пинцет
3) цапки
4) зажим Микулича

5) пинцет

*
29. Иглы Дешана применяются для
1) укрепления белья вокруг операционной раны
2) ушивания раны
3) проведения лигатуры под сосуд
4) наложения швов на сосуд

5) наложения швов на сухожилия

*
30. В набор для ПХО раны входит
1) проволочная пила Джигли
2) роторасширитель
3) лопатка Ревердена
4) пинцет хирургический

5) ножницы

*
31. Инструмент, расширяющий раны
1) ножницы остроконечные
2) роторасширитель
3) крючки Фарабефа
4) костные кусачки Люэра

5) корцанг

*
32. Желобоватый зонд используют для
1) защиты тканей от случайного повреждения
2) разрезания мягких тканей
3) прокола мягких тканей
4) кройки перевязочного материала

5) расширения раны

*
33. Инструмент из набора для проведения трахеостомии
1) языкодержатель
2) пила дуговая
3) трахеорасширитель
4) окончатый зажим

5) кусачки Люэра

*
34. В набор для скелетного вытяжения входит
1) дрель для введения спиц
2) брюшное зеркало
3) ножницы пуговчатые
4) игла Дешана

5) скальпель

*
35. Инструмент для соединения тканей
1) ножницы
2) иглодержатель
3) скальпель
4) кусачки Люэра

5) корцанг

*
36. К захватывающим инструментам не относится 
1) корнцанг
2) пинцет анатомический
3) зажим кровоостанавливающий
4) скальпель

5) брюшное зеркало

*
37. Предоперационная подготовка больного с разлитым перитонитом не требует
1) промывания желудка
2) дезинтоксикационной терапии
3) кислородотерапии
4) обезболивания

5) антибактериальной терапии

*
38. При проведении анестезии у экстренно оперируемых больных возникает проблема
1) полного желудка
2)острой сердечной недостаточности
3)острой дыхательной недостаточности
4)выраженной интоксикации

5) острой почечной недостаточности

*
39. С целью профилактики аспирационного синдрома в экстренной хирургии необходимо
1) придать больному положение Тренделенбурга
2) положить больного на левый бок
3) опорожнить желудок с помощью зонда
4) вызвать рвоту

5) ввести противорвотные средства

*
40. Осложнение раннего послеоперационного периода
1) пролежни
2) нагноение
3) кровотечение
4) лигатурный свищ

5) пневмония

*
41. Активное ведение больного в послеоперационном периоде проводится для
1) удлинения послеоперационного периода
2) профилактики легочных осложнений
3) профилактики инфицирования раны
4) предупреждения вторичного кровотечения

5) для быстрого выздоровления

*
42. Возможное осложнение в первые сутки после операции
1) кровотечение 
2) пневмония
3) нагноение раны
4) лигатурный свищ

5) интоксикация

5) наложение мази

*
44. Симптом раны
1) крепитация
2) зияние краев
3) флюктуация
4) патологическая подвижность

5) кровотечение

5) асептическая повязка

*
46. Наиболее опасный симптом ранения
1) кровотечение
2) инфицирование
3) дефект кожи
4) нарушение функции поврежденной части тела

5) боль

5) ушибленная

*
48. При нагноении раны необходимо
1) иссечь края
2) наложить компресс
3) развести края раны, произвести ревизию и ввести в нее дренаж
4) провести ПХО

5) наложить мазь

*
49. Дренаж в гнойную рану вводят для
1) ускорения эпителизации
2) остановки кровотечения
3) обеспечения оттока отделяемого
4) произведения тампонады

5) для введения лекарственных средств

*
50. Основной симптом сотрясения головного мозга
1) ретроградная амнезия
2) анизокория
3) усиление рефлексов
4) бессонница

5) тошнота

* 51. При ушибе головного мозга сознание чаще всего
1) утрачивается после «светлого промежутка»
2) утрачивается на несколько секунд или минут 
3) ясное
4) утрачивается на длительное время

5) спутанное

* 52. При субдуральной гематоме черепа необходимо
1) ввести наркотики
2) назначить чреззондовое питание
3) перелить кровь
4) провести трепанацию черепа

5) ввести антикоагулянты

53. Результат спинномозговой пункции при внутричерепной гематоме
1) нет изменений
2) примесь гноя
3) примесь крови
4) хлопья

5) прозрачная

54. Для профилактики и борьбы с отеком мозга применяют
1) оксигенотерапию
2) физиотерпию
3) дегидратационную терапию
4) баротерапию

5) антибактериальную терапию

5) контаминированной

*
56. Местный признак нагноения раны
1) местное повышение температуры
2) побледнение кожи
3) подкожная эмфизема
4) стихание боли

5) гиперемия кожи

*
57. Вид рубца при заживлении раны первичным натяжением
1) тонкий косметический
2) грубый широкий
3) деформирующий ткани
4) гипертрофический

5) келоидный

*
58. «Симптом очков» наблюдается при
1) сотрясении головного мозга
2) ушибе головного мозга
3) переломе основания черепа
4) сдавлении головного мозга

5) переломе носа

*
59. Длительная потеря сознания, многократная рвота, очаговые симптомы наблюдаются при 
1) ушибе головного мозга
2) сотрясении головного мозга
3) сдавлении головного мозга
4) переломе основания черепа

5) при повышении внутри черепного давления

5) уложить пострадавшего, запрокинуть голову

* 61 Репозиция отломков производится при
1) интерпозиции
2) любом смещении отломков
3) поднадкостничных переломах
4) открытых переломах

5) закрытом переломе

*
62. Интерпозиция — это
1) образование ложного сустава
2) смещение костных отломков
3) ущемление мягких тканей между отломками костей
4) винтообразный перелом

5) оскольчатый перелом

*
63. При электротравме не наблюдается
1) повышение температуры тела
2) повышение АД
3) паралич сфинктеров
4) судорожное сокращение мышц

5) аритмия

5) вытяжение

*
65. Вынужденное положение конечности и деформация в области плечевого сустава характерны для
1) ушиба
2) артрита
3) вывиха
4) опухоли

5) артрита

5) ввести обезболивающее

5) обезболивание

*
68. Повязка на рану не обеспечивает 
1) оптимальную физическую среду
2) свободный газообмен
3) бактериальный барьер
4) обезболивание

5) защита раневой поверхности

69. Положение больного на твердой поверхности с ногами, согнутыми в коленных и тазобедренных суставах, с разведенными бедрами и валиком под коленными суставами, рекомендовано пострадавшим с подозрением на
1) черепно-мозговую травму
2) травму позвоночника
3) перелом костей таза
4) перелом нижних конечностей

5) перелом верхних конечностей

70. При ушибе рекомендуется местно применить холод на
1) 30 мин.
2) 6 час.
3) 2 дня
4) 7 дней

5) 1 час

5) линейку

72. Достоверным признаком шока является

5) озноб
! 1 

5) без захвата суставов

74. Клинический симптом ушиба мягких тканей — это

5) повышение температуры 

75. При растяжении связок сустава необходимо в первую очередь

5) применить холод на место травмы

*
76. Тактика при переломах ребер без повреждения органов грудной клетки
1) обезболивание, транспортировка в полусидячем положении
2) наложение циркулярной повязки
3) наложение окклюзионной повязки
4) наложение транспортной шины

5) транспортировка в лежачем положении

*
77. Подкожная эмфизема указывает на повреждение
1) сердца
2) легкого
3) глотки
4) пищевода

5) диафрагмы

5) ключицы

*
79. Больному с напряженным пневмотораксом в первую очередь необходимо провести
1) ИВЛ
2) оперативное вмешательство
3) плевральную пункцию
4) бронхоскопию

5) рентгенографию органов грудной клетки

* 80. Симптомом ожога ротоглотки и пищевода не является

5) налет на слизистой

81. Для подтверждения диагноза рубцового сужения пищевода выполняют
1) обзорную рентгенографию грудной клетки
2) эзофагоскопию
3) УЗИ
4) радиоизотопное исследование

5) РПХГ

5) гипокальциемии

*83. Клиническим признаком перелома костей не является
1) патологическая подвижность
2) локальная боль
3) гиперемия кожи
4) крепитация

5) укорочение конечности

5) перелома височной кости

*85. Оптимальное время проведения первичной хирургической обработки раны до
1) 6 часов
2) 8 часов
3) 12 часов
4) 18 часов

5) 24 часов

5) тошнота

87. Баллотирование средостения наблюдается при
1) закрытом пневмотораксе
2) открытом пневмотораксе
3) клапанном пневмотораксе
4) медиостените

5) гематораксе

5) дренирование резиновой полоской

89. Номенклатура амбулаторно-поликлинических учреждений в Кыргызстане, кроме:

1.Поликлинические отделения объединенных больниц, самостоятельные поликлиники, поликлиники или амбулатории при промышленных, военных учреждений, специализированные поликлиники (стоматологические, физиотерапевтические и др.)

2.Диспансеры (противотуберкулезные, кожно-венерологические, психоневрологические, онкологические, врачебно-физкультурные)

3. Научно исследовательские институты амбулаторно-поликлинической помощи

4. Фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы)

5.Центральная районная поликлиника

90. Назовите отчетную статистическую форму, используемую для анализа заболеваемости в поликлинике

1. сведения о больных злокачественными новообразованиями

2. сведения о заболеваниях активным туберкулезом

3. сведения о числе заболеваний, зарегистрированных у больных, проживающих в районе обслуживания лечебного учреждения

4. сведения о медицинской помощи детям и подросткам-школьникам

5.сведения о материнской и младенческой смертности

91. Острая спаечная кишечная непроходимость относится

1. 
   к механической
   
2. 
   к динамической
   
3. 
   к смешанной
   
4. 
   к частичной
   
5. 
   к компенсированной
   

92. К какому виду острой кишечной непроходимости относится инвагинация кишки?

1. 
   к механической
   
2. 
   к динамической
   
3. 
   к смешанной
   
4. 
   к частичной
   

1. 
   не менее 10 см
   
2. 
   не менее 20 см
   
3. 
   не менее 30 см
   
4. 
   не менее 40 см
   
5. 
   за демаркационную зону на 5 см
   

94. На сколько сантиметров дистальнее (ниже) видимой зоны некроза необходимо отступить, выполняя резекцию при острой кишечной непроходимости?

1. 
   не менее 10 см
   
2. 
   не менее 20 см
   
3. 
   не менее 30 см
   
4. 
   не менее 40 см
   
5. 
   за демаркационную зону на 15 см
   

95. Какой вид операции выполняют при острой механической кишечной непроходимости, вызванной обтурацией просвета восходящего отдела толстой кишки опухолью?

1. 
   операцию Гартмана
   
2. 
   правостороннюю гемиколэктомию или наложение илеотрансверзоанастомоза
   
3. 
   резекцию восходящей кишки
   
4. 
   только наложение илеостомы
   
5. 
   наложение колостомии
   

1. 
   операцию Гартмана
   
2. 
   левостороннюю гемиколэктомию без наложения колостомы
   
3. 
   резекцию кишки без наложения колостомы
   
4. 
   только наложение колостомы
   
5. 
   одномоментная резекция тонкой кишки
   

97. Диагноз болезнь Крона подтверждают исследованием

1. 
   ирригоскопия (дефекты наполнения в подвздошных и слепой кишках), колоноскопия с биопсией
   
2. 
   колоноскопия с биопсией, лапароскопия с биопсией лимфоузлов брыжейки
   
3. 
   все верно
   
4. 
   ирригоскопия (гирляндообразное чередование расширенных и
   

5. 
   R-графия ЖКТ матодом пассажа барием
   

98. Самый неблагоприятный прогноз характерен для свища, расположенного на уровне:

1. 
   Тощей кишки
   
2. 
   Подвздошной кишки
   
3. 
   Слепой кишки
   
4. 
   Поперечно-ободочной кишки
   
5. 
   Все ответы правильны
   

1. 
   илеоцекальной инвагинации
   
2. 
   обтурации опухолью восходящей кишки
   
3. 
   заворота тонкой кишки
   
4. 
   заворота сигмовидной кишки
   
5. 
   высокой кишечной непрходимости
   

100. Характер стула при неспецифическом язвенном колите:

1. 
   Большое количество крахмала и не переваренной клетчатки
   
2. 
   Много жирных кислот и мыл
   
3. 
   Слизь, кровь, гной
   
4. 
   Все перечисленное неверно
   
5. 
   Все перечисленное верно
   

101. Данные ирригоскопии: укорочение, сужение, отсутствие гаустрации, вид «водопроводной трубы», характерен для:

1. 
   Болезни Крона
   
2. 
   Хронического колита
   
3. 
   Неспецифического язвенного колита
   
4. 
   Опухоли кишечника
   
5. 
   Долихосигмы
   

102. Болезнь Гиршпрунга это:

1. 
   Врожденный дефект иннервации толстого кишечника гипоганглиоз или аганглиоз
   
2. 
   Гранулематозный энтерит, трансмуральный илеит
   
3. 
   Хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки
   
4. 
   Все перечисленное неверно
   
5. 
   Дивертикула Меккеля
   

1.Постоянные запоры

2.Заболевание носит наследственный характер

3.Мальчики страдают в 4-5 раз чаще, чем девочки

4.Все перечисленное верно

5. Понос чередуется запорами

1. 
   Небольшое мешковидное выпячивание на стенке толстой кишки
   
2. 
   Врожденный дефект иннервации толстого кишечника гипоганглиоз или аганглиоз
   
3. 
   Хроническое рецидивирующее заболевание ЖКТ характеризующееся неспецифическим гранулематозом и некрозом
   
4. 
   Это редкое хроническое заболевание тонкой кишки, для которого характерно синдром всасывания
   
5. 
   Малигнизация полипа
   

105. Назовите наиболее частую причину возникновения острого парапроктита

1. Перенесенные хирургические вмешательства на прямой кишке

2. Анальная трещина

3. Геморрой

4.Микротравма слизистой прямой кишки и анального канала

5. Сидячая работа
106. Для хронического парапроктита наиболее характерным признаком является

1. 
   гематурия
   
2. 
   наличие свищевого отверстия на коже промежности
   
3. 
   выделение алой крови в конце акта дефекации
   
4. 
   боли внизу живота
   
5. 
   зуд в области ануса
   

1. 
   хирургический – геморроидэктомия
   
2. 
   консервативный - диета, свечи, микроклизмы
   
3. 
   склерозирующая терапия
   
4. 
   лигирование латексом, шелком
   
5. 
   наложение колец
   

108. Из местных региональных симптомов перитонита самыми

характерными являются:

1. 
   Боли в животе
   
2. 
   Мышечная защита
   
3. 
   Притупление в отлогих зонах живота
   
4. 
   Растяжимость брюшной полости
   
5. 
   Вздутие живота
   

1. 
   Реактивная, токсическая, терминальная
   
2. 
   Латентная, интоксикации, реконвалесценции
   
3. 
   Острая, подострая, хроническая
   
4. 
   Продромальная, острая, терминальная
   
5. 
   Молниеносная, инкубационная, заключительная
   

110. Признаки терминальной стадии (фазы) перитонита следующие:

1. 
   Адинамия
   
2. 
   Заостренные черты лица
   
3. 
   Снижение артериального давления
   
4. 
   Все ответы правильные
   
5. 
   Все ответы правильные
   

111. У больного рвота непереваренной, съеденной пищей, похудание. Причиной этого может служить:

1. язва желудка

2. ахалазия кардии

3. пилоростеноз

4. язвенный эзофагит

5. рак желудка
112. Классификация ахалазии кардии основана на оценке:
1. формы пищевода
2. тонуса нижнего пищеводного сфинктера
3. диаметра пищевода
4. всего перечисленного

5. верного ответа нет

113. Наиболее вероятные осложнения ахалазии кардии:
1. стеноз пилорического отдела желудка
2. аспирация пищевых масс в дыхательные пути
3. кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта
4. малигнизация

5. кровотечение пищевода

118. Механизм передачи возбудителя эхинококкоза:

2. контактно - бытовой

3. трансмиссивный

4. вертикальный

5.лимфогенный
119. Основной метод лечения эхинококкоза:

1. химиотерапия

2. иммунопрофилактика

3. оперативное лечение

4. антибиотикотерапия

5. противопаразитарная терапия, пункция кист

2. хитиновой оболочки

3. герминативной оболочки

4. все перечисленное

5. усиления кровотока
121. Чем проявляется симптом "воздушного блока" при эмфиземе средостения?.

1 .кровохарканье;

2.одышка,цианоз и подкожная крепитация;

3.судороги;

4.регургитация;

5. чувство удушья, потеря сознания

1 .гнойное воспаление плевральных листков;

2.кровь в полости средостения;

3.воздух в полости средостения;

4.гнойное воспаление клетчатки средостения;

5. осложнение буллезной болезни легких

1 .повреждения пищевода;

2.повреждения трахеи и бронхов;

3.эмпиема плевры;

4.ахалазии пищевода.

5. все ответы верны

1.аппозиционный рост

2.формирование фиброзной капсулы

3. образование дочерних и внучатых пузырей

4. инфильтративный рост

5. сезонность

1. крупный рогатый скот

2. мелкий рогатый скот

3. человек

4. лисицы

5. все ответы верны

1. обработка озонокислородной смесью

2. обработка формалином

3. обработка глицерином

4. обработка нагретым до 70С фурациллином

5. обработка спиртом

1. Увеличения вязкости крови

2. Снижения активности крови

3. Снижения давления в системе воротной вены

4. Активации процесса перехода протромбина в тромбин

5. Формирования тромбов

1. При остром деструктивном холецистите

2. При заползают аскарид во внутрипеченочные желчные протоки

3. При нагноении вокруг инородного тела печени

4. При тяжелом гнойном холангите

5. при циррозе печени

1. Резекция доли или сегмента печени

2. Наложение билиодигестивного соустья

3. Вскрытие и дренирование абсцесса

4. Гемигепатэктомия

5. Пункция абсцесса с бак. посевом

130. Для синдрома Бадда-Хиари не являются характерными:

1. Гепатомегалия

2. Портальная гипертензия

3. Асцит

5. Все ответы верны

131. Зонд для остановки кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода можно оставлять:

1. На 6-10 часов

2. На 12-18 часов

3. На 1-8 суток

4. На 9-12 суток

5. На 24 часа

132. Кто чаще всего заболевает маститом?

1. 
   Первородящие
   
2. 
   повторно родящие
   
3. 
   молодые девушки
   
4. 
   женщины в климактерическом периоде
   
5. 
   беременные женщины
   

1. фактическая среднечасовая нагрузка врача в поликлинике

2. распределение посещений городских жителей

3. выполнение плана посещений

4. среднее число посещений на 1 жителя в год

5. количество жителей на микроучастке

134. В какие сроки выполняется поздняя хирургическая обработка инфицированной раны?

1. 18-24 часа

2. 24-36 часов

3. 36-48 часов

4. 48-72 часа

5. 8-12 часов

135. В какие сроки выполняется отсроченная хирургическая обработка инфицированной раны?

1. через 6 часов

2. до 18 часов

3. 18-24 часа

4. 24-8 часов

5. до 72 часов

136. При постановке диагноза «карбункул» с локализацией на конечности амбулаторный хирург должен:

1. оперировать больного

2. назначить антибиотики

3. назначить физиотерапевтическое лечение

4. наблюдать процесс в динамике

5. местное лечение мазью «Вишневского»

137. Лечение фурункула в первой фазе заболевания не предусматривает:

1. операции

2. физиотерапии

3.спиртовых компрессов

4.антибиотиков

5. применение бактериофагов

138. Какой из методов контроля за стерилизацией является самым достоверным?

1.метод Микулича

2. плавление серы

3.плавление антипирина

4.метод бактериологического контроля

5. контроль температуры

139. Сколько минут следует мыть руки горячей водой щеткой с мылом

(способ Фюрбрингера):

1.3 минуты

2.5 минут

3.10 минут

4. 15 минут

5. 2 минуты

140. В течение какого времени стерилизуют инструменты в автоклаве при давлении в 1,5 атм?

1.20 минут

2.30 минут

3.45 минут

4.60 минут

5.10 минут
141..В течение какого времени развивается молниеносный хирургический сепсис?

1. в течение нескольких минут

2. в течение нескольких суток

3. в течение 6-8 суток

4. в течение нескольких недель

5. при повышении уровня прокальцитонина в крови

142. .В течение какого времени развивается острый хирургический сепсис?

1. в течение 1-7 суток

2. в течение 1-4 недель

3. в течение нескольких месяцев

4. в течение 2-3 суток

5. при обнаружении S.aureus

143. В течение какого времени развивается подострый хирургический сепсис?

1. в течение 1-3 недель

2. в течение 1-3 месяцев

3. в течение 4-5 месяцев

4. в течение 5-10 дней

5. при полиорганной недостаточности

144. Наибольшее место локализации эмбологеныых окклюзий:

1. бифуркация аорты

2. подвздошная артерия

3. бедренная артерия

4. подключичная артерия

5. сонная артерия

145. Какие методы лечения при сепсисе следует выбрать? а) переливание компонентов крови; б) дезинтоксикационная терапия; в) ранняя активизация больного; г) антибактериальная терапия; д) иммунотерапия; е) отказ от хирургического лечения; ж) зондовое энтеральное питание. выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в, г, е;

2. б, в, г, д;

3.в, г, д, ж;

4. а, б, г, д.

5. а,д,е;

146. Что не указывает на эффективность реанимационных мероприятий?

1.наличие пульса на сонной артерии

2.уменьшение цианоза

3.сухие склеры глазных яблок

4.сужение зрачков

5. повышение АД

147. Для чего нужна интубация трахеи, кроме?

1.предупреждение аспирации

2.улучшение дыхания

3.предупреждение асфиксии вследствие западения языка

4. стимуляция сердечно-сосудистой системы

5. проведение интубационного наркоза

148. Укажите основные признаки остановки сердца?

1.отсутствие пульса на сонной артерии

2.отсутствие самостоятельного дыхания

3.узкие зрачки

4.отсутствие сознания

5. акроцианоз

149. В послеоперационном периоде у больных, страдающих ожирением, наиболее частой проблемой, которую следует предвидеть, является:

1. Жировая эмболия

2.Кумуляция анестетика в жировой ткани

3.Легочные осложнения (ателектазы)

4.Падение артериального давления

5. Пролежни
150. О состоянии пигментообразовательной функции печени судят по результатам определения:

1.билирубина крови

2.сахарной кривой

3.холестерина крови

4.скорости оседания эритроцитов

5. стеркобилин в кале

1.острых заболеваниях и травмах живота

2.черепно-мозговых травмах

3.остром тромбофлебите нижних конечностей

4.ожогах

5. травме грудной клетки

152. В обязательную диагностическую программу при подозрении на острое заболевание органов брюшной полости входит:

1.компьютерная томография

2.колоноскопия

3.обзорная рентгенограмма органов брюшной полости

4.экскреторная урография

5.лапараскопия

1.ультразвуковым методам

2. электрофизиологическим методам

3.радиоизотопным методам

4. эндоскопическим методам

5. лечебным методам

1. многократная рвота, боли в животе

  2. парез кишечника

  3. отрыжка

  4. изжога

5. все перечисленное правильно

155. К мероприятиям, предусматривающим профилактику расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта при тяжелом ожоговом шоке, относятся

  1. адекватное обезболивание

2.адекватная инфузионно-трансфузионная терапия, применение

антацидных и анацидных препаратов

3. введение зонда в желудок для декомпрессии

  4. все вышеперечисленное       

5.  прием антидота

156.   Классификация глубины поражения, принятая для химических ожогов, выделяет

  1. две степени

  2. три степени

  3. четыре степени

  4.аналогична классификации при термических ожогах

5. пять степеней

157.   Оказание первой помощи пострадавшему от ожогов сводится

   2. к наложению на обожженную конечность повязки с мазью А.В.Вишневского

3.к охлаждению ожоговых ран водой или помещению

пострадавшего под душ для охлаждения, а затем

        наложение асептической повязки

  4. примочки с раствором фурациллина

5. возможно все перечисленное
         

158. Для острого аппендицита не характерен симптом:

1. Ровзинга

2. Бартомье-Михельсона

3. Мерфи

4. Образцова

5. Гобье

159. К перитонеальным симптомам при остром аппендиците относят симптом:

1. Щеткина-Блюмберга

2. Обуховской больницы

3. Грефе

4. все названные симптомы

5. Куленкампфа

160. Клинически острый аппендицит может быть принят:

1. за дивертикулит Меккеля

2. за внематочную беременность

3. за сальпингит

4. за любую из этих видов патологии

5. за кисту правого яичника
161. Противопоказанием к экстренной аппендэктомии является:

1. плотный аппендикулярный инфильтрат

2. инфаркт миокарда

3. вторая половина беременности

4. геморрагический диатез

5. гемипарез

162. При разлитом гнойном перитоните аппендикулярного происхождения применяются:

1. срединная лапаротомия

2. аппендэктомия

3. дренирование брюшной полости

4. все перечисленное

5. ирригатор в корень брыжейки

163. Дивертикул Меккеля локализуется:

1. на тощей кишке

2. на подвздошной кишке

3. на восходящем отделе ободочной кишки

4. на слепой кишке

5. на сигмовидной кишке

164. К аллопластическим методам пластики грыжевых ворот при паховой грыже относится:

1. 
   Метод Бассини
   

3. Метод Мартынова

4. Метод Шолдиса

5. Метод Рамиреса

165. К аутопластическим методам пластики грыжевых ворот при паховой грыже относится:

1. 
   Метод Лихтенштейна
   
2. 
   Метод Трабукко
   

4. Метод Руткова

5. Метод Рамиреса

166. Самым частым осложнением грыжи является:

1.Ущемление грыжевого содержимого

2.Инородные тела грыжи

3.Туберкулез грыжи

4.Опухоль грыжи

5.Рецидив грыжи

167. Лечение ущемленных грыж:

1.Требует срочного хирургического вмешательства

2.Требует планового хирургического вмешательства

3.Достаточно разрешения грыжи посредством силового вправления

4.Всегда необходима резекция ущемленного органа

5. Ношение бандажа

168. Среди осложнений язвенной болезни 12-перстной кишки выберите осложнения, всегда требующие проведения экстренного оперативного вмешательства:

1.Перфорация

2.Пенетрация в головку панкреас

3.Декомпенсированный стеноз привратника

4.Малигнизация

5. Каллезная язва

169. У больного разлитой гнойный перитонит, обусловленный перфоративной язвой двенадцатиперстной кишки. Следует произвести:

1.резекция желудка по Бильрот-1;

2.резекция желудка по Бильрот-2;

3.ушивание язвы;

4.эндоскопическую коагуляцию язвы;

5.иссечение язвы с пластикой и ваготомией;

170. Локализация места кровотечения при синдроме Меллори-Вейса:

1 .разрыв слизистой пищевода;

2.разрыв слизистой желудка;

3 .разрыв слизистой места перехода пищевода в желудок;

4.разрыв слизистой 12 п.кишки;

5. диапедезное кровотечение слизистой пищевода

171. Для язвы, пенетрирующей в поджелудочную железу,характерны следующие симптомы, кроме:

1.диастазурия;

2.боли в эпигастральной области, иррадирующие в спину;

3. симптом Мейо-Робсона;

4.симптом Ортнера.

5. симптом Гобье.

172. Какое из осложнений не характерно для раннего послеоперационного периода у больных, перенесших резекцию желудка?

1.Кровотечение.

2.Анастомозит.

3.Острые язвы культи желудка.

4.Пептическая язва гастроэнтероанастамоза.

5. ранний демпинг синдром

173. Желтуха при остром холецистите не может быть следствием:

1. гепатита;

2. спазма сфинктера юдди;

3. воспалительной инфильтрации желчных путей;

4. блокады пузырного протока.

5. камня холедоха

174. В момент операции по поводу холецистита обнаружен резко изменненый желчный пузырь с множественными тяжами в инфундибулярной зоне, холедох скрыт воспалением. При таких обстоятельствах рекомендуется:

1. холецистэктомия от дна;

2. холецистэктомия от шейки;

3. холецистостомия;

4. атипичная холецистэктомия.

5. лапараскопическая холецистэктомия

175. Для устранения резидуальных камней холедоха способом выбора является:

1. механическое вмешательство;

2. применение контактных растворителей;

3. назначение медикаментозных средств;

4. литотрипсия.

5. лапараскопическая холецистэктомия

176. Присутствие газа в желчных путях при обзорной рентгенографии области правого подреберья определяет:

1. холедохолитиаз;

2. калькулезный холецистит;

3. перфоративная гастродуоденальная язва;

4. билио-дигестивный свищ.

5. стриктура холедоха

177. Какие наиболее важные ферменты выделяет поджелудочная

железа:

1. липазу, трипсин, хемотрипсин, амилазу;

3. ронидазу, хемодектазу, аминотрансферазу;

4. холинестеразу, щелочную фосфатазу, сорбитолдегидрогеназу.

5. хемодектазу, аминотрансферазу;

178. Жировой панкреонекроз формируется в результате:

1. присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита;

2. активации и повреждающего действия липолитических ферментов;

3. активации и повреждающего действия протеолитических ферментов;

4. активации и повреждающего действия гликолитических ферментов.

5. активации и повреждающего действия

179. Геморрагический панкреонекроз формируется в результате:

1. присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита;

2. активации и повреждающего действия липолитических ферментов;

3. активации и повреждающего действия протеолитических ферментов;

4. активации и повреждающего действия гликолитических ферментов.

5. присоединения инфекции и повреждающего действия гликолитических ферментов.

180. Показаниями к ранней операции при остром панкреатите

являются:

1. ухудшение состояния несмотря на энергичную медикаментозную терапию;

2. диагноз панкреатита сомнителен;

3. желчный перитонит;

4. все ответы верные.

5. наличие клиники, явления перитонита

181. Срочное оперативное лечение при остром панкреатите показано:

1. при абсцессе сальниковой сумки;

2. при гнойном перитоните;

3. при развитии забрюшинной флегмоны;

4. всё вышеперечисленное верно

5. при флегмоне передней брюшной стенки

182. Чем объясняется образование ложной кисты при остром

панкреатите?

1. скоплением воспалительного экссудата в полости малого сальника;

2. инволюцией панкреатической флегмоны;

3. окклюзией панкреатических протоков белковыми частицами и фиброзной тканью;

4. протоковой деструкцией.

5. частыми приступами панкреатита

1. 
   к механической
   
2. 
   к динамической
   
3. 
   к смешанной
   
4. 
   к частичной
   
5. 
   к компенсированной
   

184. Обтурационная острая кишечная непроходимость относится

1. 
   к механической
   
2. 
   к динамической
   
3. 
   к смешанной
   
4. 
   к частичной
   
5. 
   к компенсированной
   

185. Грудница проходит:

1.через 3-4 недели без лечения

2.через 1 неделю при использовании антибиотиков

3.через 2 недели при обязательном выдавливании жидкости из молочных желез

4.через 1 неделю без использования антибиотиков

5. наследственная патология, не лечится
186. Механизм травмы сосудов при огнестрельных ранениях:

1. травматический спазм

2. ушиб сосудов

3. механическое повреждение

4. все ответы верны

5. правильных ответов нет
187. Основные причины тромбофлебита

1. частичная или полная реканализация вен голени

2. тромбоз глубоких вен

3. артериовенозные соустья

4. варикозное расширение вен

5. вязкость крови
188. Отток крови осуществляется от голени и стопы

1. подколенной вены

2. бедренной вены

3. перфорантной вены

4. по малой и большой подкожной вене

5.
189. Что такое операция Маделунга

1. перевязка малой подкожной вены

2. перевязка большой подкожной вены

3. перевязка перфорантных вен

4. удаление подкожных отдельными насечками в продольном и поперечном направлении
190. При закрытой травме живота наиболее легко происходит и чаще наблюдается разрыв полого органа, если последний был:

1.пустой момент травмы

2.наполненный

3. подвижный

4. атоничный

5. спавшийся
191. Симптом "ваньки-встаньки" может выявляться при повреждении:

1. печени

2. поджелудочной железы

3. желудка

4. селезенки

5. кишечника
192. Чаще всего встречается врожденный вывих:

1. плеча

2. нижней челюсти

3. пальцев

4. бедра

5. в голеностопном суставе.

193. Какую шину необходимо применить для транспортной иммобилиза-ции при переломе бедра?

1. Кузьминского

2. Дитерихса

3. сетчатую

4.аппара Иллизарова

5.Белера
194. В положении "лягушки" необходимо транспортировать пострадав-шего с переломом:

1. лопаток

2. таза

3. обеих бедер

5. обеих голеней

1. ранения вен

2. перелома костей

3. внутривенных вливаний препаратов жировой эмульсии

4. полостных операций

5. переливания крови

1. пинцета при перевязке:

2. скальпеля

3. кожи раненого

4. рук хирурга

5. шовного материала

197. Какая рана протекает более благоприятно:

1. рубленая

2. рваная

3. укушенная

4. резаная

5. разможенная

1. 5%

3. 15%

5. 25-30%

1. бедренного нерва

2. подвздошно- пахового нерва

3. седалищного нерва

4. все ответы не верны

5. формирование келоидного рубца

1. раздражения брюшины желудочным или кишечным содержимым

2. распространение содержимого по латеральному карману в подвздошную ямку

3. раздражение солнечного сплетения

4. приема анальгетиков

5. явлениями раздражения париетальной брюшины

1. верхняя брыжеечная артерия и нижняя брыжеечная вена

2. верхняя брыжеечная артерия и вена

3. средняя артерия ободочной кишки

4. левая артерия ободочной кишки

5. левая артерия ободочной кишки

202. После отторжения некрозов на ожоговую рану следует накладывать:

1. использование анальгетиков местн

5. местное применение антибиотиков

203. Ожоговый шок (у лиц средней возрастной группы) развивается при глубоких ожогах площадью:

1. 5% поверхности тела

2. 15% поверхности тела

3. более25% поверхности тела

4. более 30% поверхности тела
5.все ответы не верны
204. Причинами пневмонии у обожженных являются:

1. нарушение дренажной функции бронхов

2. аутоинфекция

3. нарушение гемодинамики малого круга кровообращения

4. все ответы правильные

5. все ответы не верны

1.  комплекс мероприятий, направленный на предупреждение попадания микроорганизмов в рану

1. пальпация живота

2. обзорная рентгенография брюшной полости

3. анализ крови на лейкоциты

4. анализ мочи

5. пункция заднего свода влагалища

1. обтурации кишечника желчным камнем

2. инородных телах кишечника

3. спайках брюшной полости

4. гельминтах

5. узлообразовании

210. Наиболее постоянным синдромом, определяющим тяжесть состоя-ния при переливании несовместимой крови, является:

1. острый внутрисосудистый гемолиз

2. анафилаксия

3. снижение АД

4. гипертермия

5. отек мозга

1. плазмой донора и кровью реципиента

2. форменными элементами крови реципиента и кровью донора

3. цельной кровью донора и цельной кровью реципиента

4. форменными элементами крови донора и кровью реципиента

5. плазмой реципиента и кровью донора

1. чаши Клойбера

2. пневматоз кишечника

3. все характерны

4. симптом Кейси

5.симптом «ниши»

1. в 4-м межреберье по парастернальной линии

2. во 2-м межреберье по среднеключичной линии

3. в 8-м межреберье по паравертебральной линии

4. в 3-м межреберье по передней подмышечной линии

5. в 8-м межреберье по заднеаксиллярной линии

1. мутация

2. транссудация

3. трансформация

4. конъюгация

5. все перечисленное

1. пиопневмоторакс

2. кровотечение

3. пневмосклероз

4. сепсис

5.аневризма грудного отдела аорты

1. легочного кровотечения

2. инфаркта миокарда

3. тромбоэмболии легочной артерии

4. все неверно

5. спонтанного пневмоторакса

1. Карл Ландштейнер

2. Авиценна

3. Гиппократ

4. И.К. Ахунбаев

5. Н.И. Пирогов

1. бета-гемолитический стрептококк группы А

3. бледная трепонема

3. 
   стафилококк
   
4. 
   ВИЧ
   

219. При обследовании в поликлинике хирург выявил у больного свер-нувшийся гемоторакс. Наиболее часто он бывает при:

1. эмпиеме плевры

2. инфаркт-пневмонии

3. центральном раке легкого

4. травме грудной клетки

5. все ответы верны
220. Какое исследование можно не выполнять амбулаторному хирургу для исключения эмпиемы плевры :

1. пункцию плевральной полости

2. бронхоскопию

3. томографию

4. рентгенографию легких в 2-х проекциях

5. гастроскопию

221. Из рентгенологических методов исследования наиболее информа-тивным при бронхоэктатической болезни является:

1. рентгенография

2. томография

3. рентгеноскопия

4. компьютерная томография

5. бронхография

222. Основной причиной рефлюкс-эзофагита является:

1. недостатгочность кардиального сфинктера

2. алкоголизм

3. язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки

4. употребление горячей пищи

5. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

223. Наиболее часто ожоги пищевода вызываются:

1. щелочами

2. суррогатами спирта

3. фосфорорганическими веществами

4. горячей водой

5.кислотами

1.наложить циркулярную повязку на грудную клетку

2. наложить одностороннюю лейкопластырную повязку

3.произвести паравертебральную спирто-новокаиновую блокаду

4.выполнить вагосимпатическую блокаду

5.выполнить блокаду «трех мест» ( места перелома, вагосимпатическую и паравертебральную)

1. постбульбарного отдела двенадцатиперстной кишки

2. нижнего отдела пищевода

3. кардиального отдела желудка

4. малой кривизны желудка

5. антрального отдела желудка

226. Жалобы больного после резекции желудка на тяжесть в эпигастрии, слабость - вплоть до обморока после приема сладкой или молочной пищи являются признаками:

1. пептической язвы анастомоза

2. синдрома приводящей петли

3. инсулемы поджелудочной железы

4. демпинг – синдром

5. синдрома малого желудка

1. синдром малого желудка

2. синдром приводящей петли

3. желчный гастрит культи

4. сахарный диабет

5. демпинг-синдром

1. язвы луковицы двенадцатиперстной кишки

2. постбульбарные язвы

3. язвы большой кривизны желудка

4. язвы всех указанных локализаций

5. язвы малой кривизны желудка

1. сильные боли в эпигастрии

2.доскообразный живот

3. боли в поясничной области

4. повышение лейкоцитоза до 15000

5. легкая желтуха склер и кожных покровов

1. остановившееся желудочное кровотечение

2. перфоративная язва

3. пенетрирующая язва

4. стеноз выходного отдела желудка

5. малигнизированная язва

2. малая кривизна желудка

3. большая кривизна желудка

4. кардиальный отдел желудка

5.двенадцатиперстная кишка
232. Для демпинг-синдрома не характерны:

1. мышечная слабость

2. головокружение

3. приливы

4. повышенный аппетит

5. потливость

233. Для седалищно-ректальных абсцессов характерны все перечисленные симптомы, кроме:

1. 
   пульсирующих болей
   
2. 
   озноба
   

4.кровяных выделений из прямой кишки

5.высокой температуры

234. Наиболее тяжелые формы гнойного артрита вызываются:

1. стафилококк

2. пневмококком

3. синегнойной палочкой

4. протеем

5. гемолитическим стрептококком
235. Сетчатый лимфангиит отличается от рожи:

1. поражением всех слоев кожи

2. локализацией инфекции в сосочковом слое кожи

3. поражением в основном слизистой оболочки

4. отсутствием гиперемии кожи

5. отсутствием повышения температуры тела

1. резкая болезненность по ходу ладонной поверхности кисти

2. повышение температуры

3. болезненность в области шиловидного отростка луча

4. отек тыла кисти

5. все ответы верны

1. массивная антибиотикотерапия

2. дезинтоксикационная терапия

3.хирургическое лечение

4гемотрансфузия

5. иммунотерапия

1. метрогил и клиндамицина

2. клафорана

3. гетамицина

4. цефазолина

5. любого из перечисленных антибиотиков

1. сахарный диабет

2. подагра

3. ожирение

4. авитаминоз

5. предшествующие инфекционные заболевания

1. В 3-5 % всех случаев

2. в 6-10% всех случаев

3. в 11-15% всех случаев

4. в 16-20% всех случаев

5. более, чем в 20% всех случаев

1. В 3-5 % всех случаев

2. в 6-10% всех случаев

3. в 11-15% всех случаев

4. в 16-20% всех случаев

5. более, чем в 20% всех случаев

1. одну пару желез

2. две пары желез

3. три пары желез

4. четыре пары желез

5. пять пар желез

1. водно-электролитный обмен

2. жировой обмен

3. белковый обмен

4. углеводный обмен

5. фосфорно-кальицевый обмен

1. сердца

2. печени

3. костей скелета

4. желудочно-кишечного тракта

5. почек
245. При установлении диагноза болезни Педжета необходимо учиты-вать все перечисленное, за исключением

1. отсутствия системного остеопороза и утолщения костей

2. наличия неизмененного фосфорного обмена

3. начала заболевания в пожилом возрасте

4. высоких цифр активности щелочной фосфатазы

5. наличия резко сниженной концентрационной способности почек
246. Клиника острой кровопотери возникает уже при кровопотере, равной

1. 250 мл

2. 500 мл

3. 1000 мл

4. 1500 мл

5. 2000 мл

1. парентеральное питание

2. стимуляция кроветворения

3. дезинтоксикация

4. иммунокоррекция

5. значительная кровопотеря при анемии

1. резекция желудка

2. различные виды ваготомии в сочетании с экономной резекцией желудка и другими дренирующими операциями

3. ушивание + гастроэнтероанастомоз

4. резекция желудка на выключение

5. ушивание прободной язвы

1. при неоперабельном раке тела желудка

2. при неоперабельном раке антрального отдела желудка

3. при всех перечисленных случаях

4. ни в одном из перечисленных случаев

5. при стенозе эзофагокардиального перехода желудка, вызванной опухолью

1. вначале рассечь ущемляющее кольцо

2. можно делать то и другое с последующей пластикой грыжевых ворот

3. вначале рассечь грыжевой мешок

4. выполнить резекцию ущемленных образований (кишки, сальник)

5. сделать лапаротомию