ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
«АСТРАХАНСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ»
Реферат на тему:
«Особенности применения ЛС лицами пожилого и старческого возраста»
Выполнила
Студентка АБМК
Группы 4 м/с 9-5а
Лесникова Ксения
Астрахань 2020
В обществе к пожилым относят людей старше 65 лет, однако специальная область медицины — гериатрия — изучает болезни людей пожилого и старческого возраста, т.е. старше 75 лет. Это деление довольно условное.
Рациональная фармакотерапия лиц пожилого возраста, несомненно позволяет не только существенно продлить их жизнь, но и во многом улучшить ее качество. Вместе с тем именно у людей пожилого возраста осложнения после лекарственной терапии, по сравнению с пациентами в возрасте 30—50 лет, увеличиваются в 1,5—2,5 раза. Более того, максимальное число летальных (смертельных) исходов, обусловленных нерациональным назначением ЛС, приходится на пациентов в возрасте 80—90 лет.
С чем же связано увеличение побочных эффектов лекарственных средств у лиц пожилого возраста? Таких причин достаточно много, однако основными из них являются следующие:
изменение функционального состояния основных систем и органов;
изменение метаболизма (обмена веществ);
стойкое повышение чувствительности к ЛС, во многом обусловленное их длительным приемом;
увеличение числа сочетанных заболеваний, требующее одновременного назначения большого количества ЛС;
трудности в соблюдении режима приема ЛС пожилыми людьми.
У пожилых людей происходит постепенное снижение функциональной активности основных физиологических систем организма.
Так, например, если принять за 100 % максимальный объем дыхания у 30-летних, то в 60 лет он составляет 55 %, а в 80 лет — 40 % от объема дыхания 30-летних.
Сердечный выброс (количество крови, которое выбрасывает сердце за одно сокращение), по сравнению с 30-летним человеком, у 60-летних составляет 70 % и лишь 60 % у 80-летних.
Кровоток в печени у пожилых людей составляет 55—60 % от аналогичного показателя у 30-летних.
Почти на 20 % у пожилых людей уменьшается содержание альбуминов (белков) в плазме крови.
Вместе с тем у пожилого человека содержание жировой ткани увеличивается на 20—25 %, а воды (в % от массы тела) уменьшается на 15—20 %.
Таким образом, в организме пожилых людей создаются условия, которые существенным образом изменяют как фармакодинамику, так и фармакокинетику ЛС.
Поделитесь с Вашими друзьями: |