Основные факторы, определяющие состояние здоровья

1
ОСНОВНЫЕ ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ
МУЖЧИН
К.М. Семутенко, И.А. Чешик, к.м.н., доцент, Т.М. Шаршакова, д.м.н., профессор

УО «Гомельский государственный медицинский университет», г. Гомель

Мужчины во всем мире страдают более тяжелыми хроническими заболеваниями и умирают раньше, чем женщины. В Беларуси ожидаемая продолжительность жизни при рождении в 2012-м году составила 77,6 года у женщин и 66,6 года у мужчин. Разница в 11 лет считается значительной. По всем основным причинам смертности и во всех возрастных группах среди мужчин регистрируются более высокие показатели смертности, чем среди женщин.
Однако, несмотря на полученные за последние десятилетия сведения о рисках, угрожающих здоровью мужчин, о полоспецифических аспектах мужского здоровья и нуждаемости мужчин в специфических лечебно-профилактических мероприятиях известно немного. В этом обзоре представлены и обобщены основные факторы, влияющие на здоровье мужчин. Данные, изложенные в этом обзоре, говорят о том, что наибольшие риски для здоровья мужчин возникают в результате воздействия модифицируемых факторов, и что работа по коррекции этих факторов с помощью изменения поведения, образа жизни и проведения научно-обоснованных мероприятий может внести свой вклад в улучшение состояния здоровья мужчин, а также в продвижение здоровья в семью и общество.
Несмотря на то, что по сравнению с женщинами мужчины в Республике
Беларусь в целом обладают более высоким социальным и экономическим статусом, они чаще подвержены риску серьезных хронических заболеваний и смерти во всех возрастных категориях и для всех основных причин смерти.
Мужчины в Беларуси умирают на 11 лет раньше женщин (2012 год), и этот показатель в Республике Беларусь выше не только Европейского и американского, но превосходит таковой в России и Украине [1]. Для всех ведущих причин смертности (кроме болезни Альцгеймера) и в каждой возрастной группе у мужчин более высокие показатели смертности, чем у женщин. И эта тенденция прослеживается по всему миру. Например, показатель смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в США среди мужчин почти в 2 раза выше, чем среди женщин, а от онкологических заболеваний – в 1,5 раза выше. В Республике
Беларусь онкологическая заболеваемость мужчин начинает превышать таковую у женщин только с 55-59 лет [2]. Мужчины также чаще, чем женщины страдают тяжелыми хроническими и заболеваниями, и начинают болеть ими в более раннем возрасте. Например, в возрастной категории до 65 лет, приблизительно три из четырех умерших от инфаркта миокарда – это мужчины.
Международные статистические данные также говорят о том, что в течение жизни у мужчин чаще, чем у женщин выявляются признаки психических

2 расстройств. Асоциальное поведение, нарциссизм, навязчивые состояния, паранойяльные и шизоидные расстройства намного чаще встречаются у мужчин.
Алкоголизм, наркомания, игромания также более часто имеют место среди мужчин, равно как и самые распространенные сексуальные расстройства – эксгибиционизм, педофилия и вуайеризм. Согласно данным клинических исследований мужчины подвержены большему риску развития шизофрении, и у них раньше наступают обострения, реже достигается полная ремиссия, болезнь протекает тяжелее и прогноз хуже [3]. Мальчики также в большей степени, чем девочки подвержены риску развития проблем с психическим здоровьем, диагностированным в младенчестве, детстве и подростковом возрасте. Сюда относятся недостаток внимания/гиперактивность, расстройства поведения, заикание и аутизм.
Несмотря на то, что гендерная медицина в настоящее время получает все большее распространение, основное внимание все же уделяется проблемам женского здоровья. Полоспецифические аспекты медицинской помощи мужчинам стали изучаться у нас в стране совсем недавно. Помимо того, что у мужчин и женщин существуют различные потребности в медицинской помощи (связанные с репродуктивной функцией), у мужчин и женщин разнятся риски развития специфических заболеваний и расстройств, и отличается восприятие собственного здоровья [4]. Система здравоохранения должна учитывать эти различия, а также другие биологические, психологические, социальные, экономические и поведенческие факторы, которые влияют на здоровье мужчин и женщин.
В этой статье рассматриваются факторы, оказывающие влияние на здоровье мужчин, проводится определение и обсуждение основных из них (Таблица 1). Эти факторы обобщены в четыре категории: поведение мужчин; представления о собственном здоровье и выражение эмоций; факторы, которые влияют на поведение мужчин и отношение к здоровью; медицинское обслуживание [5].
Таблица 1. Основные факторы, определяющие состояние здоровья мужчин

Каталог: file
file -> Вопросы сертификационного экзамена для врачей по специальности «лфк и спортивная медицина»
file -> Рабочая программа составлена в соответствии с Требованиями к содержанию дополнительных профессиональных образовательных программ
file -> Рабочая программа дисциплины Лечебная физическая культура и массаж Направление подготовки 050100 Педагогическое образование
file -> Лечебная физкультура
file -> К рабочей программе дисциплины «Лечебная физкультура и спортивная медицина»
file -> Рабочая программа учебной дисциплины «медицинская реабилитация» цикла Медицинская реабилитация для специальности 310501 «Лечебное дело» по специализации 310501 «Лечебное дело»
file -> Лекции (час) Семинары (час) Самост работа Всего баллов Модуль 1
file -> Влияние мобильного телефона на здоровье человека