О распространенности врожденных пороков развития детей на территории Удмуртской Республики

О распространенности врожденных пороков развития детей на территории Удмуртской Республики

По данным Федерально-информационного фонда социально-гигиенического мониторинга, в республике распространенность ВПР среди всего населения в 2012 году выросла в сравнении с 2011 годом на 6,3% и составила 1012,8 на 100 тыс. населения (2011 г. – 952,3 на 100тыс.населения). При этом уровень заболеваемости снизился по сравнению с 2011годом на 11% и составил 229,5на 100 тыс.населения, что ниже среднероссийского показателя на 28,3% (РФ-294,5 на 100 тыс. населения в 2011году).

Уровень первичной заболеваемости ВПР определяется, в основном, случаями врожденных аномалий, выявленных среди детского населения (70-80%). В 2012 году в республике зарегистрировано 3920 врожденных аномалий, из них 3010 или 86,7% – среди детей до 14 лет. При анализе динамики показателей заболеваемости ВПР среди детей максимальное количество заболевших, у которых поставлен впервые диагноз ВПР, регистрировались в 2008году (рис.1).



Рис.1 Заболеваемость врожденными пороками развития среди детского населения Удмуртии за 2006-2012гг. (на 100 тыс. детского населения)

ВПР вносят ощутимый вклад в инвалидность детей, занимая III место среди причин инвалидности детей до 17 лет (18,2%).

В республике уровень первичной инвалидности, обусловленной ВПР, среди детей и подростков в 2012году составил 21,5 на 10 тыс. населения соответствующего возраста (РФ в 2010г. – 36,9).

На I месте среди причин инвалидности детей и подростков, обусловленных врожденными аномалиями стоят аномалии развития системы кровообращения -21% (РФ, 2010 г. – 26,2%).

Высокий уровень инвалидности детей и подростков от врожденных пороков развития в 2012 году отмечен на таких территориях, как: Завьяловский, М-Пургинский, Можгинский районы и г.Глазов (в 1,2 раза выше среднереспубликанского), из них аномалии развития системы кровообращения – в Завьяловским, Можгинском, Увинсмком районах и г.Глазове (в 1,4-1,8 раза выше республиканского уровня). В 2012году практически на всех административных территориях отмечается снижение уровня инвалидности от ВПР.

Значимость ВПР определяется высоким удельным весом в структуре младенческой смертности – второе место, после состояний, возникающих в перинатальном периоде. За 5 лет удельный вес ВПР среди причин младенческой смертности составил в среднем 22,1%. Стоит отметить, что по данным Федерального информационного фонда СГМ на протяжении последних трех лет Удмуртия является «территорией риска» по врожденным порокам развития детей в возрасте до 1 года, превышая средрероссийский показатель в 1,5раза.

Высокий уровень ВПР в 2012 году отмечался на 6 территориях, в том числе в Дебесском, М-Пургинском, Воткинском и Шарканском районах и гг.Ижевске, Сарапуле.

Стоит отметить, что на протяжении последних пяти лет максимальный уровень заболеваемости врожденных пороков отмечается на территории г.Сарапула, где показатель превышает среднереспубликанский уровень в 3 раза(рис.2).

В структуре заболеваемости врожденными пороками развития стабильно занимают I место аномалии системы кровообращения (56%), на втором месте– аномалии развития бедра (7,5%), на третьем – аномалии развития нервной системы (1,3%).

В результате ранжирования территорий республики по среднемноголетнему уровню распространенности врожденных пороков развития среди детского населения за 2008-2012 годы определены «территории риска»- города Ижевск и Сарапул (рис.3).



Рис.3. Ранжирование территорий Удмуртии по среднемноголетнему уровню распространенности врожденных пороков развития среди детского населения за период 208-2012гг.

По многолетним данным наблюдения не установлена корреляционная связь между рождением детей с ВПР и качеством факторов среды обитания на территориях республики. По результатам лабораторных исследований, проводимых в рамках СГМ, на протяжении последних лет не выявлено случаев высокого и экстремально высокого загрязнения объектов окружающей среды – питьевой воды, атмосферного воздуха, почвы и продуктов питания.