Модуль Ортопедия Текстовые тестовые задания. Какая основная функция тела позвонка?

Скачать 1.01 Mb. страница 1/3 Дата 23.04.2016 Размер 1.01 Mb.

Модуль 2. Ортопедия Текстовые тестовые задания. Какая основная функция тела позвонка? *Опорная Защитная Участвует в формировании костно-мозгового канала Участвует в кровоснабжении спинного мозга Кинематическая Какая основная функция дужки позвонка? Опорная *Защитная Участвует в формировании костно-мозгового канала Участвует в кровоснабжении спинного мозга Кинематическая Какая основная функция отростков позвонков? Опорная Защитная Участвует в формировании костно-мозгового канала Участвует в кровоснабжении спинного мозга *Кинематическая Двигательных позвоночный сегмент это: *2 смежных позвонка с межпозвонковым диском и сумочно-связочным аппаратом Ряд позвонков определенного отдела позвоночника (шейный, грудной, поясничный) Несколько позвонков, которые выполняют одну функцию Задние элементы позвонков, которые выполняют кинематическую функцию Тела позвонков, которые выполняют свою функцию Межпозвонковый диск состоит из: *2-ух гиалиновых пластинок, пульпозного ядра, фиброзного кольца 2-ух запирательных пластинок, пульпозного ядра, фиброзного кольца Пульпозного ядра, фиброзного кольца 2-ух гиалиновых пластинок, фиброзного кольца 2-ух запирательных пластинок, пульпозного ядра Эластичность межпозвонкового диска обеспечивается: *Пульпозным ядром Фиброзным кольцом 2-мя запирательными пластинками с пульпозным ядром 2-мя гиалиновыми пластинками с фиброзным кольцом 2-мя гиалиновыми пластинками Патологические изменения при остеохондрозе начинаются с: * Пульпозного ядра Запирательных пластинок смежных позвонков Гиалиновых пластинок Сосудистой сетки позвонков Нервных корешков Грыжа диска это: *Выпячивание пульпозного ядра с трещины фиброзного кольца Выпячивание диска между запирательными пластинами смежных позвонков Выпячивание нервного корешка между суставными отростками Выпячивание расширенных кровеносных сосудов между суставными отростками Все варианты верны Первый характерный рентгенологический признак остеохондроза позвоночника? Снижение высоты тела позвонка *Снижение высоты межпозвонкового диска Обызвествление передней продольной связки Обызвествление межостистой связки Костные разрастания тел позвонка Какая триада симптомов характерна для остеохондроза позвоночника? Снижение высоты межпозвоночного диска, обызвествление передней продольной связки, костные разрастания тел позвонка *Сужение межпозвоночного расстояния, склероз запирательных пластинок, краевые остеофиты Деформация тел позвонков, склероз запирательных пластинок, краевые остеофиты Обызвествление межостистой связки, обызвествление передней продольной связки, деформация тел позвонков Правильный любой вариант Какие факторы не являются этиологическими в развитии остеохондроза позвоночника? Инфекционные Травматические Остеохондропатия (болезнь Шоєрмана-Мау) Эндокринные нарушения *Географическое проживание больного Краевые остеофиты при остеохондрозе расположены: *Перпендикулярно оси позвоночника Параллельно оси позвоночника и срастаются между собой Под углом к оси позвоночника и никогда на срастаются между собой Под углом к оси позвоночника и срастаются между собой Возможный любой вариант Увеличение краниальной и каудальной поверхности тел позвонков при остеохондрозе за счет остеофитов: Уменьшает площадь опоры тела позвонка Не влияет на площадь опоры тела позвонка Увеличивает подвижность в сегменте позвоночника *Увеличивает площадь опоры тела позвонка и уменьшает нагрузку на данный сегмент Правильный любой вариант Какой основной клинический симптом диспластического спондилолистеза? Корешковая боль Локальная боль в пояснице *Увеличение поясничного лордоза Ограничение функции сгибания в пояснично-копчиковом отделе позвоночника Нарушение кожной болевой чувствительности нижних конечностей Основной рентгенологический признак сакрализации пятого поясничного позвонка? Несращение дужки L-5 Увеличенные в размерах поперечные отростки L-5 *Артикуляция поперечных отростков L-5 с подвздошной костью Наличие 6-и поясничных позвонков Асимметрия контуров оснований дужек Основной рентгенологический признак люмбализации первого крестцового позвонка? Несращение дужки S - 1 Увеличенные в размерах поперечные отростки L - 5 Артикуляция поперечных отростков L - 5 с подвздошной костью *Отсоединение S - 1 от крестцовой кости. Наличие 6-и поясничных позвонков Асимметрия контуров оснований дужек Что характерно для деформирующего спондилёза? Увеличение высоты диска Наличие грыж Шморля Несращение дужки позвонка *Краевые костные разрастания в месте прикрепления передней продольной связки Несращение остистого отростка Что характерно для спондилёза? Увеличение высоты диска Наличие грыж Шморля *Несращение дужки позвонка Краевые костные разрастания в месте прикрепления передней продольной связки Ложный сустав остистого отростка Что характерно для спондилолистеза? Увеличение высоты диска Наличие грыж Шморля Несращение дужки позвонка Краевые костные разрастания в месте прикрепления передней продольной связки *Смещение тела позвонка относительно ниже расположенного позвонка Антилистез, это: Увеличение высоты диска Наличие грыж Шморля Несращение дужки позвонка Краевые костные разрастания в месте прикрепления передней продольной связки *Смещение тела позвонка относительно ниже расположенного позвонка к переди Ретролистез, это: Увеличение высоты диска Наличие грыж Шморля Несращение дужки позвонка Краевые костные разрастания в месте прикрепления передней продольной связки *Смещение тела позвонка относительно ниже расположенного позвонка к зади Причина возникновения диспластического спондилолистеза, это: *Аномалия развития верхней части крестцовой кости Дефект в межсуставной части дужки позвонка Перелом суставных отростков или межсуставной части дужки позвонка При артрогриппозе, болезни Педжета Все варианты правильны Причина возникновения спондилёлизного спондилолистеза, это: Аномалия развития верхней части крестцовой кости *Дефект в межсуставной части дужки позвонка Перелом суставных отростков или межсуставной части дужки позвонка При артрогриппозе, болезни Педжета Все варианты правильны Причина возникновения травматического спондилолистеза, это: Аномалия развития верхней части крестцовой кости Дефект в межсуставной части дужки позвонка *Перелом суставных отростков или межсуставной части дужки позвонка При артрогрипозе, болезни Педжета Все варианты правильные Причина возникновения патологического спондилолистеза, это: Аномалия развития верхней части крестцовой кости Дефект в межсуставной части дужки позвонка Перелом суставных отростков или межсуставной части дужки позвонка *При артрогриппозе, болезни Педжета Все варианты правильны Клиника нестабильности позвоночника при остеохондрозе? Непостоянная боль в спине, рентгенологическое увеличение грудного кифоза *Постоянная боль в спине, ограничение подвижности позвоночника, напряжение мышц спины Увеличение поясничного лордоза Беспокоит боль, которая исчезает в горизонтальном положении Все варианты правильные Характерные клинические симптомы для остеохондроза позвоночника? Боль при пальпации остистых отростков и при осевой нагрузке *Иррадиирующая боль корешкового характера, ограничения движений в позвоночнике Боль в области коленного и тазобедренного суставов, что возникает при движениях в позвоночнике Непостоянный синдром перемежающегося хромоты, Невозможность самостоятельного передвижения, парез нижних конечностей Уровень функциональной блокады позвоночного двигательного сегмента при цервикалгии? С1 - С2 *С3 - С4 С6 - С7 С7 - Т2 Т2 - Т4 Остеохондроз позвоночника. Уровень поражения при торакалгии с реберно-лопаточным синдромом? С7 - Т1 Т2 - Т3 *Т3 - Т6 Т6 - Т10 Т11 - Л2 Остеохондроз позвоночника. Люмбаго. Укажите уровень функциональной блокады позвоночного двигательного сегмента? Т11 - L1 *L1 - L3 L3 - L4 L4 - L5 L5 - S1 Спондилоартрозом считают: Дегенеративно - дистрофические изменения позвоночника Дегенеративно - дистрофические изменения суставов *Дегенеративно - дистрофичнеские изменения межпозвоночных суставов Уплотнение передней продольной связки Смещение тела позвонка относительно ниже расположенного позвонка Остеохондроз позвоночника. Синдром перемежающейся хромоты. Укажите уровень и характер поражения позвоночного двигательного сегмента? Т1 - Т6, защемление корешка Т6 - Т10, натяжение корешка *Т12 - L3, гипоксия корешка Т10 - L5, защемление корешка Т12 - L5, натяжение корешка І стадия остеохондроза позвоночника характеризуется: *Внутридисковыми изменениями, трещинами фиброзного кольца Протрузией диска, неполным разрывом фиброзного кольца Грыжей диска, выпадением элементов пульпозного ядра A и B B и C ІІ стадия остеохондроза позвоночника характеризуется: Внтуридисковыми изменениями, трещинами фиброзного кольца *Протрузией диска, неполным разрывом фиброзного кольца Грыжей диска, выпадением элементов пульпозного ядра A и B B и C ІІІ стадия остеохондроза позвоночника характеризуется: Внтуридисковыми изменениями, трещинами фиброзного кольца Протрузией диска, неполным разрывом фиброзного кольца *Грыжей диска, выпадением элементов пульпозного ядра A и B B и C Для протрузий и грыж диска характерно: *Резкая боль при поднятии груза Боль в покое Ночная боль Боль в сидячем положении Все верно Какой из клинических признаков не характерен для остеохондроза? Напряжение паравертебральных мышц Позитивный симптом Ласега Уменьшение поясничных изгибов позвоночника Ограничение движений *Выпирание остистых отростков позвонков в участке повреждения Какие из препаратов не используют для консервативного лечения остеохонроза? Нестероидные противовоспалительные препараты Витамины группы В Мочегонные Хондропротекторы *Антибиотики Какие из препаратов используют для консервативного лечения остеохондроза? Нестероидные противовоспалительные препараты Витамины группы В Мочегонные Хондропротекторы *Все перечисленные препараты Наиболее информативным методом диагностики грыжи диска считают: *ЯМР- исследование Рентгенорафия позвоночника в 2-х проекциях Клиническое обследование Ультрасонаграфия Все перечисленные методы исследования К малоинвазивным оперативным технологиям лечения грыж диска относят: Передний металокорпородез Задний металокорпородез *Чрескокожную нуклеотомию Ляминэктомию Все верно Первыми при деформирующем артрозе возникают следующие изменения: *Дегенерация суставного хряща Патологические изменения эпифизарной костной ткани Патологические изменения связочного аппарата суставу Патологические изменения окружающих мягких тканей Все варианты верны Вторичными при деформирующем артрозе возникают следующие изменения: Дегенерация суставного хряща *Патологические изменения эпифизарной костной ткани Патологические изменения связочного аппарата сустава Патологические изменения окружающих мягких тканей Все варианты верны К основным причинам возникновения первичного артроза относят: *Тяжелый физический труд, чрезмерное занятие спортом, резкое увеличение веса тела Внутрисуставные переломы, врожденная дисплазия суставов, инфекционные заболевания суставов Вывихи суставов, инфекционные заболевания суставов Внутрисуставные переломы, врожденная дисплазия суставов Все варианты верны К основным причинам возникновения вторичного артроза относят: Тяжелый физический труд, чрезмерное занятие спортом, резкое увеличение веса тела *Внутрисуставные переломы, врожденная дисплазия суставов, инфекционные заболевания суставов Вывихи суставов, инфекционные заболевания суставов Внутрисуставные переломы, врожденная дисплазия суставов Все варианты верны Питание суставного хряща происходит за счет: Собственной сосудистой сетки Осмосу пищевых веществ из субхондрального слоя кости Внутренней суставной синовиальной жидкости Верно А и В *Верно С и В Нарушение метаболизма в хрящевой ткани непосредственно связано с: *Ангиотрофическими расстройствами субхондральной кости Ангиотрофическими расстройствами окружающих мягких тканей Ангиотрофическими расстройствами связочного аппарата сустава Инфекционными Все варианты верны Непосредственной причиной продуцирования неполноценной синовиальной жидкости считают: Ишемический некроз синовиоцитов Нарушение процессов окислительного фосфорилирования в хондроцитах Распад комплекса гиалуроновой кислоты *Верно А и В Верно С и В Увеличение механической нагрузки на субхондральный слой костной ткани непосредственно связано с: *Снижением эластичности суставного хряща Сужением суставной щели Разрастанием краевых остеофитов Деформацией суставных поверхностей Все варианты верны Коксартрозом называют: *Деформирующий артроз тазобедренного сустава Деформирующий артроз коленного сустава Деформирующий артроз плечевого сустава Деформирующий артроз луче-запястного сустава Деформирующий артроз голеностопного сустава Гонартрозом называют: Деформирующий артроз тазобедренного сустава *Деформирующий артроз коленного сустава Деформирующий артроз плечевого сустава Деформирующий артроз луче-запястного сустава Деформирующий артроз голеностопного сустава Среди всех деформирующих арторозов за частотой возникновения и тяжестью на первом месте стоит: *Деформирующий артроз тазобедренного сустава Деформирующий артроз коленного сустава Деформирующий артроз плечевого сустава Деформирующий артроз луче-запястного сустава Деформирующий артроз голеностопного сустава Какая реакция синовиальной жидкости в норме? Нейтральная *Щелочная Кислая Нейтрально - щелочная Возможный другой вариант Какая реакция синовиальной жидкости при воспалении сустава? Нейтральная Щелочная *Кислая Нейтрально-щелочная Возможный другой вариант Что такое артралгия сустава? *Боль в суставе Синовиит сустава Воспаление сустава Контрактура сустава Ригидность сустава Что такое артропатия сустава? Травматические повреждения позвоночника *Дистрофические повреждения хряща при заболеваниях и повреждениях центральной нервной системы Ревматическое поражение сустава Сосудистая патология с развитием дистрофических изменений в суставе Врожденная аномалия развития суставов Какая основная цель при лечении артрозов? *Ликвидация боли в суставе Ликвидация воспаления в суставе Возобновление движений в суставе Возобновление подвижной активности пациентов Профилактика развития остеопороза При артрозе сустава с явлениями синовиита показано: Компрессы с димексидом *Пункция сустава, эвакуация синовиальной жидкости Разгрузка суставов, коечный режим Артроскопия сустава Эндопротезирование суставов Какую методику используют для лечения артрозов ІІІ-ІV ст. с деформацией суставных поверхностей: Коррегирующую остеотомию Артроскопические операции Артродез сустава *Эндопротезирование сустава Все варианты правильные Какой вид оперативного лечения показан при варусном артрозе коленного сустава ІІ ст.? Артроскопия *Коррегирующая вальгусная остеотомия Коррегирующая варусная остеотомия Артродез коленного сустава Єндопротезирование коленного сустава Какой вид оперативного лечения показан при вальгусном артрозе коленного сустава ІІ ст.? Артроскопия Коррегирующая вальгусная остеотомия * Коррегирующая варусная остеотомия Артродез коленного сустава Єндопротезирование коленного сустава Рентгенологические признаки остеоартроза: *Сужение суставной щели, склероз суставных поверхностей, наличие краевых костных оссификатов Неравномерное сужение суставной щели Наличие свободных тел в суставе (хондроматоз) Деструкция суставных поверхностей Выраженный остеопороз костной ткани Какие клинические проявления І стадии деформирующего артроза? *Боль, которая возникает после нагрузки, на изменение погоды, дискомфорт в суставе при движениях, утренняя стартовая боль Умеренная и значительная боль в суставе при минимальной физ. нагрузке, которая значительно уменьшается во время отдыха, нарушения ходьбы Постоянная боль, которая не исчезает в покое и резко усиливается при наименьшей физической нагрузке на сустав, ходьба с применением дополнительных опор Отсутствие болевого синдрома, отсутствие движений в суставе, невозможность самостоятельного передвижения Возможнен любой вариант Какие клинические проявления ІІ стадии деформирующего артроза? Боль, которая возникает после нагрузки, на изменение погоды, дискомфорт в суставе при движениях, утренняя стартовую боль, *Умеренная и значительная боль в суставе при минимальной физ. нагрузке, которая значительно уменьшается во время отдыха, нарушение ходьбы Постоянная боль, которая не исчезает в покое и резко усиливается при наименьшей физической нагрузке на сустав, ходьба с применением дополнительных опор Отсутствие болевого синдрома, отсутствие движений в суставе, невозможность самостоятельного передвижения Возможен любой вариант Какие клинические проявления ІІІ стадии деформирующего артроза? Боль, которая возникает после нагрузки, на изменение погоды, дискомфорт в суставе при движениях, утренняя стартовая боль Умеренная и значительная боль в суставе при минимальной физ. нагрузке, которая значительно уменьшается во время отдыха, нарушения ходьбы *Постоянная боль, которая не исчезает в покое и резко усиливается при наименьшей физической нагрузке Незначительное сужение суставной щели, значительная деформация суставных поверхностей, зоны склероза и кистозных изменений в суставных поверхностях Возможен любой вариант При объективном обследовании пациентов с І ст. коксартроза определяется: Резкое уменьшение движений в суставе, возможны колебательные движения Уменьшение сгибательных и разгибательных движений при сохранении амплитуды других движений *Незначительное ограничение отведения и внутренней ротации бедра на 10-15 град. при сохранении амплитуды других движений Уменьшение отведения бедра на 15-20 град. Уменьшение ротационных, сзгибательных, разгибательных движений, отведения бедра на 15-35 град. При объективном обследовании пациентов со ІІ ст. коксартроза определяется: Резкое уменьшение движений в суставе, возможны колебательные движения Уменьшение сгибательных и разгибательных движений при сохранении амплитуды других движений Незначительное ограничение отведения и внутренней ротации бедра на 10-15 град. при сохранении амплитуды других движений Уменьшение отведения бедра на 15-20 град. *Уменьшение ротационных, сгибательных, разгибательных движений, отведения бедра на 15-35 град. При объективном обследовании пациентов с ІІІ ст. коксартроза определяется: *Резкое уменьшение движений в суставе, возможны колебательные движения Уменьшение сгибательных и разгибательных движений при сохранении амплитуды других движений Незначительное ограничение отведения и внутренней ротации бедра на 10-15 град. при сохранении амплитуды других движений Уменьшение отведения бедра на 15-20 град. Уменьшение ротационных, сгибательных, разгибательных движений, отведения бедра на 15-35 град. Атрофия мышц бедра с незначительным функциональным укорочением и нахрамыванием на ногу при ходьбе характерно для: Пациентов с І ст. коксартроза *Пациентов с ІІ ст. коксартроза Пациентов с ІІІ ст. коксартроза Пациентов с анкилозом тазобедреного сустава Возможен любой вариант Перекос таза, компенсаторный сколиоз поясничного отдела позвоночника характерны для: Пациентов с І ст. коксартроза *Пациентов с ІІ ст. коксартроза Пациентов с анкилозирующим спондилоартритом Пациентов с трохантеритом бедра Возможен любой вариант Ходьба на костылях, передвигая нижнюю конечность вместе с тазом характерна для: Пациентов с І ст. коксартроза Пациентов с ІІ ст. коксартроза *Пациентов с ІІІ ст. коксартроза Пациентов с врожденным вывихом тазобедренного сустава Возможен любой вариант Ходьба с палочкой, нахрамывая на ногу характерно для: Пациентов с І ст. коксартроза *Пациентов с ІІ ст. коксартроза Пациентов с врожденным вывихом тазобедренного сустава Пациентов с анкилозом тазобедренного сустава Возможен любой вариант К хондропротекторам относят: *Терафлекс, афлутоп, ДОНА Мегафен, диклоберл Кеторолак, дексалгин Флостерон, дипроспан Нервиплекс, нейрорубин Возникновение компенсаторного сколиоза и остеохондроза поясничного отдела позвоночника не характерно для: *Пациентов с І ст. коксартроза Пациентов с ІІ ст. коксартроза Пациентов с ІІІ ст. коксартроза Пациентов с анкилозом тазобедренного сустава Возможен любой вариант Медикаментозное лечение деформирующего артроза направлено на: Снятие болевой импульсации Снятие воспалительной реакции Нормализацию обменных процессов в хрящевой ткани Улучшение микроциркуяции *Все перечисленное К эндопротезам синовиальной жидкости относят: Терафлекс, афлутоп, ДОНА Мегафен, диклоберл, *Гиалган, сингиал, синовикс Флостерон, дипроспан Нервиплекс, нейрорубин Назовите действие хондропротектров : Снижение активности ферментов, которые разрушают суставной хрящ Замедление процессов биодеградации хряща Возобновление амортизационных свойств хряща Улучшение реологических свойств синовиальной жидкости *Все перечисленное К нестероидным противовоспалительным препаратам относят: Терафлекс, афлутоп, ДОНА *Мегафен, диклоберл, Кеторолак, дексалгин Флостерон, дипроспан Нервиплекс, нейрорубин Какие стероидные препараты можно вводить интраартикулярно? Терафлекс, афлутоп, ДОНА Мегафен, диклоберл, Кеторолак, дексалгин *Флостерон, дипроспан Нервиплекс, нейрорубин Абсолютными противопоказаниями к операции тотального эндопротезирования считают: Тяжелая патология сердечно - сосудистой системы Узкий, изогнутый костно-мозговый канал бедренной кости Наличие острой или хронической инфекции Тяжелая патология почек *Все перечисленное Относительным противопоказанием к операции тотального эндопротезирования считают: Тяжелая патология сердечно-сосудистой системы Тонкий, искривленный костно-мозговой канал бедренной кости Наличие острой или хронической инфекции Тяжелая патология почек *Молодой возраст больного Санаторно-курортное лечение эффективно при лечении больных с: *Деформирующим артрозом І-ІІ ст. Острым артритом Деформирующим артрозом ІІІ ст. Анкилозом тазобедренного сустава Возможен любой вариант Какие препараты не используют в комплексном лечении деформирующего артроза? Кальцемин, кальций Д3, кальций-витрум Остеогенон, остемакс Афлутоп, гиалган, артрон-комплекс *Церебролизин, мемоплант Мегафен, ревмоксикам Єндопротезирование тазобедренного сустава показано при: Деформирующем артрозе І-ІІ ст. Остром артрите *Деформирующем артрозе ІІІ ст. Хроническом остеомиелите проксимального отдела бедра Возможен любой вариант Какая часть спинного мозга повреждается при полиомиелите? *Передние рога спинного мозга Задние рога спинного мозга Боковые отростки Центральная часть спинного мозга Все варианты верны Какие клинические проявления полиомиелита? Гипертонус мышц *Паралич, атрофия мышц, нарушения роста конечности в длину и толщину Контрактура суставов, деформация конечности Патологические вывихи в суставах Все варианты верны Какая профилактика деформаций и контрактур при полиомиелите? Сосудистая, противовоспалительная терапия Гипсовые корсеты, повязки, кроватки *Профилактические корсеты, физиопроцедуры, ЛФК, массаж Оперативное лечение Санаторно-курортное лечение Какая операция показана при паралитической деформации стопы при полиомиелите? *Трехсуставной подтаранный коррегирующий артродез стопы Пересадка сухожилия Артродез голеностопного сустава Ампутация Все варианты верны Какие мышцы нижних конечностей повреждаются при полиомиелите? *Разгибатели голени Ягодичные мышцы Икроножные мышцы голени Мышцы стопы Все варианты верны Какая клиника спастического паралича? *Спастические гемипараличи, контрактуры, непроизвольные движения Тетраплегии, регидность Параличи, атрофии мышц Патологические вывихи суставов Все варианты верны Какая причина развития спастического паралича? *Острое инфекционное заболевание (энцефалит) Травматические эпидуральные, субдуральные гематомы Вирусная инфекция Аллергическая этиология Все варианты верны Что такое болезнь Литтля? *Спастическая параплегия нижних конечностей, в тяжелых случаях тетраплегия, аддукторный спазм нижних конечностей Разгибательные контрактуры коленных суставов Изгибистые контрактуры коленных суставов Парез нижних конечностей, абдукторный спазм нижних конечностей Разгибательные контрактуры голеностопных суставов Для спастической гемиплегии характерно: *Двигательные расстройства больше проявляются в руке, чем в ноге Двигательные расстройства больше проявляются в ноге, чем в руке Двигательные расстройства проявляются только в руке Двигательные расстройства проявляются только в ноге Двигательные расстройства проявляются одинаково в руке и ноге Что такое атетоз? Постоянные движения пальцев стоп *Постоянные движения пальцев кисти Контрактура луче-запястного сустава Спастика нижних конечностей Контрактура локтевого и плечевого суставов Какая основная функция тела позвонка? *Опорная Защитная Участвует в формировании костно-мозгового канала Участвует в кровоснабжении спинного мозга Кинематическая Какая основная функция дужки позвонка? Опорная *Защитная Участвует в формировании костно-мозгового канала Участвует в кровоснабжении спинного мозга Кинематическая Какая основная функция отростков позвонков? Опорная Защитная Участвует в формировании костно-мозгового канала Участвует в кровоснабжении спинного мозга *Кинематическая Двигательных позвоночный сегмент это: *2 смежных позвонка с межпозвонковым диском и сумочно-связочным аппаратом Ряд позвонков определенного отдела позвоночника (шейный, грудной, поясничный) Несколько позвонков, которые выполняют одну функцию Задние элементы позвонков, которые выполняют кинематическую функцию Тела позвонков, которые выполняют свою функцию Межпозвонковый диск состоит из: *2-ух гиалиновых пластинок, пульпозного ядра, фиброзного кольца 2-ух запирательных пластинок, пульпозного ядра, фиброзного кольца Пульпозного ядра, фиброзного кольца 2-ух гиалиновых пластинок, фиброзного кольца 2-ух запирательных пластинок, пульпозного ядра Эластичность межпозвонкового диска обеспечивается: *Пульпозным ядром Фиброзным кольцом 2-мя запирательными пластинками с пульпозным ядром 2-мя гиалиновыми пластинками с фиброзным кольцом 2-мя гиалиновыми пластинками Патологические изменения при остеохондрозе начинаются с: * Пульпозного ядра Запирательных пластинок смежных позвонков Гиалиновых пластинок Сосудистой сетки позвонков Нервных корешков Грыжа диска это: *Выпячивание пульпозного ядра с трещины фиброзного кольца Выпячивание диска между запирательными пластинами смежных позвонков Выпячивание нервного корешка между суставными отростками Выпячивание расширенных кровеносных сосудов между суставными отростками Все варианты верны Первый характерный рентгенологический признак остеохондроза позвоночника? Снижение высоты тела позвонка *Снижение высоты межпозвонкового диска Обызвествление передней продольной связки Обызвествление межостистой связки Костные разрастания тел позвонка Какая триада симптомов характерна для остеохондроза позвоночника? Снижение высоты межпозвоночного диска, обызвествление передней продольной связки, костные разрастания тел позвонка *Сужение межпозвоночного расстояния, склероз запирательных пластинок, краевые остеофиты Деформация тел позвонков, склероз запирательных пластинок, краевые остеофиты Обызвествление межостистой связки, обызвествление передней продольной связки, деформация тел позвонков Правильный любой вариант Какие факторы не являются этиологическими в развитии остеохондроза позвоночника? Инфекционные Травматические Остеохондропатия (болезнь Шоєрмана-Мау) Эндокринные нарушения *Географическое проживание больного Краевые остеофиты при остеохондрозе расположены: *Перпендикулярно оси позвоночника Параллельно оси позвоночника и срастаются между собой Под углом к оси позвоночника и никогда на срастаются между собой Под углом к оси позвоночника и срастаются между собой Возможный любой вариант Увеличение краниальной и каудальной поверхности тел позвонков при остеохондрозе за счет остеофитов: Уменьшает площадь опоры тела позвонка Не влияет на площадь опоры тела позвонка Увеличивает подвижность в сегменте позвоночника *Увеличивает площадь опоры тела позвонка и уменьшает нагрузку на данный сегмент Правильный любой вариант Какой основной клинический симптом диспластического спондилолистеза? Корешковая боль Локальная боль в пояснице *Увеличение поясничного лордоза Ограничение функции сгибания в пояснично-копчиковом отделе позвоночника Нарушение кожной болевой чувствительности нижних конечностей Основной рентгенологический признак сакрализации пятого поясничного позвонка? Несращение дужки L-5 Увеличенные в размерах поперечные отростки L-5 *Артикуляция поперечных отростков L-5 с подвздошной костью Наличие 6-и поясничных позвонков Асимметрия контуров оснований дужек Основной рентгенологический признак люмбализации первого крестцового позвонка? Несращение дужки S - 1 Увеличенные в размерах поперечные отростки L - 5 Артикуляция поперечных отростков L - 5 с подвздошной костью *Отсоединение S - 1 от крестцовой кости. Наличие 6-и поясничных позвонков Асимметрия контуров оснований дужек Что характерно для деформирующего спондилёза? Увеличение высоты диска Наличие грыж Шморля Несращение дужки позвонка *Краевые костные разрастания в месте прикрепления передней продольной связки Несращение остистого отростка Что характерно для спондилёза? Увеличение высоты диска Наличие грыж Шморля *Несращение дужки позвонка Краевые костные разрастания в месте прикрепления передней продольной связки Ложный сустав остистого отростка Что характерно для спондилолистеза? Увеличение высоты диска Наличие грыж Шморля Несращение дужки позвонка Краевые костные разрастания в месте прикрепления передней продольной связки *Смещение тела позвонка относительно ниже расположенного позвонка Антилистез, это: Увеличение высоты диска Наличие грыж Шморля Несращение дужки позвонка Краевые костные разрастания в месте прикрепления передней продольной связки *Смещение тела позвонка относительно ниже расположенного позвонка к переди Ретролистез, это: Увеличение высоты диска Наличие грыж Шморля Несращение дужки позвонка Краевые костные разрастания в месте прикрепления передней продольной связки *Смещение тела позвонка относительно ниже расположенного позвонка к зади Причина возникновения диспластического спондилолистеза, это: *Аномалия развития верхней части крестцовой кости Дефект в межсуставной части дужки позвонка Перелом суставных отростков или межсуставной части дужки позвонка При артрогриппозе, болезни Педжета Все варианты правильны Причина возникновения спондилёлизного спондилолистеза, это: Аномалия развития верхней части крестцовой кости *Дефект в межсуставной части дужки позвонка Перелом суставных отростков или межсуставной части дужки позвонка При артрогриппозе, болезни Педжета Все варианты правильны Причина возникновения травматического спондилолистеза, это: Аномалия развития верхней части крестцовой кости Дефект в межсуставной части дужки позвонка *Перелом суставных отростков или межсуставной части дужки позвонка При артрогрипозе, болезни Педжета Все варианты правильные Причина возникновения патологического спондилолистеза, это: Аномалия развития верхней части крестцовой кости Дефект в межсуставной части дужки позвонка Перелом суставных отростков или межсуставной части дужки позвонка *При артрогриппозе, болезни Педжета Все варианты правильны Клиника нестабильности позвоночника при остеохондрозе? Непостоянная боль в спине, рентгенологическое увеличение грудного кифоза *Постоянная боль в спине, ограничение подвижности позвоночника, напряжение мышц спины Увеличение поясничного лордоза Беспокоит боль, которая исчезает в горизонтальном положении Все варианты правильные Характерные клинические симптомы для остеохондроза позвоночника? Боль при пальпации остистых отростков и при осевой нагрузке *Иррадиирующая боль корешкового характера, ограничения движений в позвоночнике Боль в области коленного и тазобедренного суставов, что возникает при движениях в позвоночнике Непостоянный синдром перемежающегося хромоты, Невозможность самостоятельного передвижения, парез нижних конечностей Уровень функциональной блокады позвоночного двигательного сегмента при цервикалгии? С1 - С2 *С3 - С4 С6 - С7 С7 - Т2 Т2 - Т4 Остеохондроз позвоночника. Уровень поражения при торакалгии с реберно-лопаточным синдромом? С7 - Т1 Т2 - Т3 *Т3 - Т6 Т6 - Т10 Т11 - Л2 Остеохондроз позвоночника. Люмбаго. Укажите уровень функциональной блокады позвоночного двигательного сегмента? Т11 - L1 *L1 - L3 L3 - L4 L4 - L5 L5 - S1 Остеохондроз позвоночника. Синдром перемежающейся хромоты. Укажите уровень и характер поражения позвоночного двигательного сегмента? Т1 - Т6, защемление корешка Т6 - Т10, натяжение корешка *Т12 - L3, гипоксия корешка Т10 - L5, защемление корешка Т12 - L5, натяжение корешка Спондилоартрозом считают: Дегенеративно - дистрофические изменения позвоночника Дегенеративно - дистрофические изменения суставов *Дегенеративно - дистрофичнеские изменения межпозвоночных суставов Уплотнение передней продольной связки Смещение тела позвонка относительно ниже расположенного позвонка І стадия остеохондроза позвоночника характеризуется: *Внутридисковыми изменениями, трещинами фиброзного кольца Протрузией диска, неполным разрывом фиброзного кольца Грыжей диска, выпадением элементов пульпозного ядра A и B B и C ІІ стадия остеохондроза позвоночника характеризуется: Внтуридисковыми изменениями, трещинами фиброзного кольца *Протрузией диска, неполным разрывом фиброзного кольца Грыжей диска, выпадением элементов пульпозного ядра A и B B и C ІІІ стадия остеохондроза позвоночника характеризуется: Внтуридисковыми изменениями, трещинами фиброзного кольца Протрузией диска, неполным разрывом фиброзного кольца *Грыжей диска, выпадением элементов пульпозного ядра A и B B и C Для протрузий и грыж диска характерно: *Резкая боль при поднятии груза Боль в покое Ночная боль Боль в сидячем положении Все верно Какой из клинических признаков не характерен для остеохондроза? Напряжение паравертебральных мышц Позитивный симптом Ласега Уменьшение поясничных изгибов позвоночника Ограничение движений *Выпирание остистых отростков позвонков в участке повреждения Какие из препаратов не используют для консервативного лечения остеохонроза? Нестероидные противовоспалительные препараты Витамины группы В Мочегонные Хондропротекторы *Антибиотики Какие из препаратов используют для консервативного лечения остеохондроза? Нестероидные противовоспалительные препараты Витамины группы В Мочегонные Хондропротекторы *Все перечисленные препараты Наиболее информативным методом диагностики грыжи диска считают: *ЯМР- исследование Рентгенорафия позвоночника в 2-х проекциях Клиническое обследование Ультрасонаграфия Все перечисленные методы исследования К малоинвазивным оперативным технологиям лечения грыж диска относят: Передний металокорпородез Задний металокорпородез *Чрескокожную нуклеотомию Ляминэктомию Все верно Первыми при деформирующем артрозе возникают следующие изменения: *Дегенерация суставного хряща Патологические изменения эпифизарной костной ткани Патологические изменения связочного аппарата суставу Патологические изменения окружающих мягких тканей Все варианты верны Вторичными при деформирующем артрозе возникают следующие изменения: Дегенерация суставного хряща *Патологические изменения эпифизарной костной ткани Патологические изменения связочного аппарата сустава Патологические изменения окружающих мягких тканей Все варианты верны К основным причинам возникновения первичного артроза относят: *Тяжелый физический труд, чрезмерное занятие спортом, резкое увеличение веса тела Внутрисуставные переломы, врожденная дисплазия суставов, инфекционные заболевания суставов Вывихи суставов, инфекционные заболевания суставов Внутрисуставные переломы, врожденная дисплазия суставов Все варианты верны К основным причинам возникновения вторичного артроза относят: Тяжелый физический труд, чрезмерное занятие спортом, резкое увеличение веса тела *Внутрисуставные переломы, врожденная дисплазия суставов, инфекционные заболевания суставов Вывихи суставов, инфекционные заболевания суставов Внутрисуставные переломы, врожденная дисплазия суставов Все варианты верны Питание суставного хряща происходит за счет: Собственной сосудистой сетки Осмосу пищевых веществ из субхондрального слоя кости Внутренней суставной синовиальной жидкости Верно А и В *Верно С и В Нарушение метаболизма в хрящевой ткани непосредственно связано с: *Ангиотрофическими расстройствами субхондральной кости Ангиотрофическими расстройствами окружающих мягких тканей Ангиотрофическими расстройствами связочного аппарата сустава Инфекционными Все варианты верны Непосредственной причиной продуцирования неполноценной синовиальной жидкости считают: Ишемический некроз синовиоцитов Нарушение процессов окислительного фосфорилирования в хондроцитах Распад комплекса гиалуроновой кислоты *Верно А и В Верно С и В Увеличение механической нагрузки на субхондральный слой костной ткани непосредственно связано с: *Снижением эластичности суставного хряща Сужением суставной щели Разрастанием краевых остеофитов Деформацией суставных поверхностей Все варианты верны Коксартрозом называют: *Деформирующий артроз тазобедренного сустава Деформирующий артроз коленного сустава Деформирующий артроз плечевого сустава Деформирующий артроз луче-запястного сустава Деформирующий артроз голеностопного сустава Гонартрозом называют: Деформирующий артроз тазобедренного сустава *Деформирующий артроз коленного сустава Деформирующий артроз плечевого сустава Деформирующий артроз луче-запястного сустава Деформирующий артроз голеностопного сустава Среди всех деформирующих арторозов за частотой возникновения и тяжестью на первом месте стоит: *Деформирующий артроз тазобедренного сустава Деформирующий артроз коленного сустава Деформирующий артроз плечевого сустава Деформирующий артроз луче-запястного сустава Деформирующий артроз голеностопного сустава Какая реакция синовиальной жидкости в норме? Нейтральная *Щелочная Кислая Нейтрально - щелочная Возможный другой вариант Какая реакция синовиальной жидкости при воспалении сустава? Нейтральная Щелочная *Кислая Нейтрально-щелочная Возможный другой вариант Что такое артралгия сустава? *Боль в суставе Синовиит сустава Воспаление сустава Контрактура сустава Ригидность сустава Что такое артропатия сустава? Травматические повреждения позвоночника *Дистрофические повреждения хряща при заболеваниях и повреждениях центральной нервной системы Ревматическое поражение сустава Сосудистая патология с развитием дистрофических изменений в суставе Врожденная аномалия развития суставов Какая основная цель при лечении артрозов? *Ликвидация боли в суставе Ликвидация воспаления в суставе Возобновление движений в суставе Возобновление подвижной активности пациентов Профилактика развития остеопороза При артрозе сустава с явлениями синовиита показано: Компрессы с димексидом *Пункция сустава, эвакуация синовиальной жидкости, введения в сустав гормональных противовоспалительных препаратов Разгрузка суставов, коечный режим Артроскопия сустава Эндопротезирование суставов Какую методику используют для лечения артрозов ІІІ-ІV ст. с деформацией суставных поверхностей: Коррегирующую остеотомию Артроскопические операции Артродез сустава *Эндопротезирование сустава Все варианты правильные Какой вид оперативного лечения показан при варусном артрозе коленного сустава ІІ ст.? Артроскопия *Коррегирующая вальгусная остеотомия Коррегирующая варусная остеотомия Артродез коленного сустава Єндопротезирование коленного сустава Какой вид оперативного лечения показан при вальгусном артрозе коленного сустава ІІ ст.? Артроскопия Коррегирующая вальгусная остеотомия * Коррегирующая варусная остеотомия Артродез коленного сустава Єндопротезирование коленного сустава Рентгенологические признаки остеоартроза: *Сужение суставной щели, склероз суставных поверхностей, наличие краевых костных оссификатов Неравномерное сужение суставной щели Наличие свободных тел в суставе (хондроматоз) Деструкция суставных поверхностей Выраженный остеопороз костной ткани Какие клинические проявления І стадии деформирующего артроза? *Боль, которая возникает после нагрузки, на изменение погоды, дискомфорт в суставе при движениях, утренняя стартовая боль Умеренная и значительная боль в суставе при минимальной физ. нагрузке, которая значительно уменьшается во время отдыха, нарушения ходьбы Постоянная боль, которая не исчезает в покое и резко усиливается при наименьшей физической нагрузке на сустав, ходьба с применением дополнительных опор Отсутствие болевого синдрома, отсутствие движений в суставе, невозможность самостоятельного передвижения Возможнен любой вариант Какие клинические проявления ІІ стадии деформирующего артроза? Боль, которая возникает после нагрузки, на изменение погоды, дискомфорт в суставе при движениях, утренняя стартовую боль, *Умеренная и значительная боль в суставе при минимальной физ. нагрузке, которая значительно уменьшается во время отдыха, нарушение ходьбы Постоянная боль, которая не исчезает в покое и резко усиливается при наименьшей физической нагрузке на сустав, ходьба с применением дополнительных опор Отсутствие болевого синдрома, отсутствие движений в суставе, невозможность самостоятельного передвижения Возможен любой вариант Какие клинические проявления ІІІ стадии деформирующего артроза? Боль, которая возникает после нагрузки, на изменение погоды, дискомфорт в суставе при движениях, утренняя стартовая боль Умеренная и значительная боль в суставе при минимальной физ. нагрузке, которая значительно уменьшается во время отдыха, нарушения ходьбы *Постоянная боль, которая не исчезает в покое и резко усиливается при наименьшей физической нагрузке Незначительное сужение суставной щели, значительная деформация суставных поверхностей, зоны склероза и кистозных изменений в суставных поверхностях Возможен любой вариант При объективном обследовании пациентов с І ст. коксартроза определяется: Резкое уменьшение движений в суставе, возможны колебательные движения Уменьшение сгибательных и разгибательных движений при сохранении амплитуды других движений *Незначительное ограничение отведения и внутренней ротации бедра на 10-15 град. при сохранении амплитуды других движений Уменьшение отведения бедра на 15-20 град. Уменьшение ротационных, сзгибательных, разгибательных движений, отведения бедра на 15-35 град. При объективном обследовании пациентов со ІІ ст. коксартроза определяется: Резкое уменьшение движений в суставе, возможны колебательные движения Уменьшение сгибательных и разгибательных движений при сохранении амплитуды других движений Незначительное ограничение отведения и внутренней ротации бедра на 10-15 град. при сохранении амплитуды других движений Уменьшение отведения бедра на 15-20 град. *Уменьшение ротационных, сгибательных, разгибательных движений, отведения бедра на 15-35 град. При объективном обследовании пациентов с ІІІ ст. коксартроза определяется: *Резкое уменьшение движений в суставе, возможны колебательные движения Уменьшение сгибательных и разгибательных движений при сохранении амплитуды других движений Незначительное ограничение отведения и внутренней ротации бедра на 10-15 град. при сохранении амплитуды других движений Уменьшение отведения бедра на 15-20 град. Уменьшение ротационных, сгибательных, разгибательных движений, отведения бедра на 15-35 град. Атрофия мышц бедра с незначительным функциональным укорочением и нахрамыванием на ногу при ходьбе характерно для: Пациентов с І ст. коксартроза *Пациентов с ІІ ст. коксартроза Пациентов с ІІІ ст. коксартроза Пациентов с анкилозом тазобедреного сустава Возможен любой вариант Перекос таза, компенсаторный сколиоз поясничного отдела позвоночника характерны для: Пациентов с І ст. коксартроза *Пациентов с ІІ ст. коксартроза Пациентов с анкилозирующим спондилоартритом Пациентов с трохантеритом бедра Возможен любой вариант Ходьба на костылях, передвигая нижнюю конечность вместе с тазом характерна для: Пациентов с І ст. коксартроза Пациентов с ІІ ст. коксартроза *Пациентов с ІІІ ст. коксартроза Пациентов с врожденным вывихом тазобедренного сустава Возможен любой вариант Ходьба с палочкой, нахрамывая на ногу характерно для: Пациентов с І ст. коксартроза *Пациентов с ІІ ст. коксартроза Пациентов с врожденным вывихом тазобедренного сустава Пациентов с анкилозом тазобедренного сустава Возможен любой вариант Возникновение компенсаторного сколиоза и остеохондроза поясничного отдела позвоночника не характерно для: *Пациентов с І ст. коксартроза Пациентов с ІІ ст. коксартроза Пациентов с ІІІ ст. коксартроза Пациентов с анкилозом тазобедренного сустава Возможен любой вариант Медикаментозное лечение деформирующего артроза направлено на: Снятие болевой импульсации Снятие воспалительной реакции Нормализацию обменных процессов в хрящевой ткани Улучшение микроциркуяции *Все перечисленное К хондропротекторам относят: *Терафлекс, афлутоп, ДОНА Мегафен, диклоберл Кеторолак, дексалгин Флостерон, дипроспан Нервиплекс, нейрорубин К эндопротезам синовиальной жидкости относят: Терафлекс, афлутоп, ДОНА Мегафен, диклоберл, *Гиалган, сингиал, синовикс Флостерон, дипроспан Нервиплекс, нейрорубин Назовите действие хондропротектров : Снижение активности ферментов, которые разрушают суставной хрящ Замедление процессов биодеградации хряща Возобновление амортизационных свойств хряща Улучшение реологических свойств синовиальной жидкости *Все перечисленное К нестероидным противовоспалительным препаратам относят: Терафлекс, афлутоп, ДОНА *Мегафен, диклоберл, Кеторолак, дексалгин Флостерон, дипроспан Нервиплекс, нейрорубин Какие стероидные препараты можно вводить интраартикулярно? Терафлекс, афлутоп, ДОНА Мегафен, диклоберл, Кеторолак, дексалгин *Флостерон, дипроспан Нервиплекс, нейрорубин Абсолютными противопоказаниями к операции тотального эндопротезирования считают: Тяжелая патология сердечно - сосудистой системы Узкий, изогнутый костно-мозговый канал бедренной кости Наличие острой или хронической инфекции Тяжелая патология почек *Все перечисленное Относительным противопоказанием к операции тотального эндопротезирования считают: Тяжелая патология сердечно-сосудистой системы Тонкий, искривленный костно-мозговой канал бедренной кости Наличие острой или хронической инфекции Тяжелая патология почек *Молодой возраст больного Санаторно-курортное лечение эффективно при лечении больных с: *Деформирующим артрозом І-ІІ ст. Острым артритом Деформирующим артрозом ІІІ ст. Анкилозом тазобедренного сустава Возможен любой вариант Какие препараты не используют в комплексном лечении деформирующего артроза? Кальцемин, кальций Д3, кальций-витрум Остеогенон, остемакс Афлутоп, гиалган, артрон-комплекс *Церебролизин, мемоплант Мегафен, ревмоксикам Єндопротезирование тазобедренного сустава показано при: Деформирующем артрозе І-ІІ ст. Остром артрите *Деформирующем артрозе ІІІ ст. Хроническом остеомиелите проксимального отдела бедра Возможен любой вариант Какая часть спинного мозга повреждается при полиомиелите? *Передние рога спинного мозга Задние рога спинного мозга Боковые отростки Центральная часть спинного мозга Все варианты верны Какие клинические проявления полиомиелита? Гипертонус мышц *Паралич, атрофия мышц, нарушения роста конечности в длину и толщину Контрактура суставов, деформация конечности Патологические вывихи в суставах Все варианты верны Какая профилактика деформаций и контрактур при полиомиелите? Сосудистая, противовоспалительная терапия Гипсовые корсеты, повязки, кроватки *Профилактические корсеты, физиопроцедуры, ЛФК, массаж Оперативное лечение Санаторно-курортное лечение Какая операция показана при паралитической деформации стопы при полиомиелите? *Трехсуставной пидтаранный коррегирующий артродез стопы Пересадка сухожилия Артродез голеностопного сустава Ампутация Все варианты верны Какие мышцы нижних конечностей повреждаются при полиомиелите? *Разгибатели голени Ягодичные мышцы Икроножные мышцы голени Мышцы стопы Все варианты верны Какая клиника спастического паралича? *Спастические гемипараличи, контрактуры, непроизвольные движения Тетраплегии, регидность Параличи, атрофии мышц Патологические вывихи суставов Все варианты верны Какая причина развития спастического паралича? *Острое инфекционное заболевание (энцефалит) Травматические эпидуральные, субдуральные гематомы Вирусная инфекция Аллергическая этиология Все варианты верны Что такое болезнь Литтля? *Спастическая параплегия нижних конечностей, в тяжелых случаях тетраплегия, аддукторный спазм нижних конечностей Разгибательные контрактуры коленных суставов Изгибистые контрактуры коленных суставов Парез нижних конечностей, абдукторный спазм нижних конечностей Разгибательные контрактуры голеностопных суставов Для спастической гемиплегии характерно: *Двигательные расстройства больше проявляются в руке, чем в ноге Двигательные расстройства больше проявляются в ноге, чем в руке Двигательные расстройства проявляются только в руке Двигательные расстройства проявляются только в ноге Двигательные расстройства проявляются одинаково в руке и ноге Что такое атетоз? Постоянные движения пальцев стоп *Постоянные движения пальцев кисти Контрактура луче-запястного сустава Спастика нижних конечностей Контрактура локтевого и плечевого суставов Каталог: data -> kafedra -> internal -> endoscop fpo -> zbtest internal -> Тесты о каких перенесенные болезнях мы обязательно спрашиваем у пациента? internal -> Тесты Влагалищная артерия является ветвью: Внутренней подвздошной internal -> Тестовые задания к рисункам internal -> Тесты Что из перечисленного относится к главным звеньям патогенеза поздних гестозов internal -> Основные обязанности и профессиональные действия медицинской сестры хирургического отделения Текстовые тестовые задания internal -> Крок Фармація Фармакогнозія 1 zbtest -> Модуль Урология Текстовые тестовые задания zbtest -> Модуль Урология Текстовые тестовые задания Скачать 1.01 Mb. Поделитесь с Вашими друзьями: