Методические рекомендации к практическим занятиям по фармакологии для студентов

Дисциплина-фармакология

Специальность - лечебное дело 060101

Форма обучения - очная

Разработчик: ___________________________________________ О.В. Матяш

МР рассмотрена и утверждена на заседании кафедры от 29.08.2013 №1

1. 
   Добиться изучения фармакокинетики и фармакодинамики средств, влияющих на функции органов дыхания; усвоения показаний к применению препаратов указанных групп; знания симптомов передозировки и мер помощи; запоминания латинских названий, доз, форм выпуска препаратов
   

3. Активное углубление знаний по нормативно-правовой документации в части прописывания рецептов, представлений о МНН и торговых названиях препаратов.

5. Развитие под руководством преподавателя навыков работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств, критического анализа представленной в Интернете информации, касающейся лекарственных препаратов.

6. Закрепление практического навыка рецептуры выписыванием рецептов на лекарственные средства с расчетом доз, в зависимости от возраста, массы тела пациентов.

Рассмотреть этические нормы применения метилморфина, формирование аддиктивных состояний, опасность бесконтрольного применения препарата.

Внеаудиторная подготовка студентов к занятию требует повторения анатомического строения и физиологии дыхательной системы, а также знаний по фармакологии М-холиноблокаторов, ганглиоблокаторов, β-адреномиметиков, миотропных спазмолитиков и их влияние на бронхи; Н- холиномиметиков – стимуляторов дыхания рефлекторного действия.

• 
  выписывать рецепты на лекарственные средства в соответствии с заданиями по фармакотерапии, производя по необходимости расчет доз
  
• 
  составлять алгоритмы механизмов действия препаратов
  
• 
  решать ситуационные задачи и выполнять задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности
  

1. 
   Контроль исходного уровня знаний. Для выполнения письменной работы необходимо знать основные формы выпуска и дозировки препаратов (задания по фармакотерапии).
   
2. 
   Фронтальный опрос - обсуждение наиболее важных фрагментов темы (вопросы для подготовки к занятию)
   
3. 
   Стимулирование познавательной активности интерактивными методами
   

• 
  При решении заданий необходимо использовать приложенные к кейсу инструкции на лекарственные препараты с сайта https://grls.rosminzdrav.ru/, справочники Видаль 2003-2010, Регистр лекарственных средств России РЛС 2004-2012приказ № 1175 МЗ РФ (образцы рецептурных бланков), приказ № 785 МЗ РФ, Список II и Список III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681, Постановление Правительства РФ N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
  
• 
  Решения принимаются в группах.
  
• 
  При обсуждении в группах нельзя «давить», навязывать свою точку зрения, голосовать, можно только договариваться, приводя разумные аргументы.
  
• 
  После обсуждения идет презентация решения одним из представителей группы
  

4. 
   Разработка алгоритма осуществляется при использовании стандартной таблицы алгоритма и справочных материалов
   

Выписать в рецептах:

1. 
   Отхаркивающее средство рефлекторного типа действия
   
2. 
   Аминофиллин внутрь для поддержания ремиссии при бронхиальной астме
   
3. 
   Противокашлевое средство периферического действия
   
4. 
   Амброксол для лечения бронхоэктатической болезни для внутривенного введения
   
5. 
   Отхаркивающий препарат прямого действия, стимулирующий бронхиальную секрецию
   
6. 
   Этимизол с целью стимуляции дыхания для внутривенного введения
   
7. 
   Лекарственное средство – стимулятор дыхания
   
8. 
   Метилморфин в порошках для купирования сухого кашля
   
9. 
   Противокашлевое средство центрального действия с наркотической активностью
   
10. 
    Ацетилцистеин при острой пневмонии больному вводить внутримышечно.
    

1. 
   Механизмы стимулирующего влияния лекарственных средств на функцию внешнего дыхания. Сравнительная характеристика стимуляторов дыхания из групп аналептиков и Н-холиномиметиков. Фармакодинамика этимизола.
   
2. 
   Противокашлевые средства центрального (наркотического и ненаркотического) и периферического действия. Механизмы реализации противокашлевой активности. Применение. Побочные эффекты. Возможность развития лекарственной зависимости и привыкания.
   
3. 
   Фармакодинамика отхаркивающих средств. Препараты рефлекторного и прямого действия. Муколитические средства. Особенности применения. Побочные эффекты.
   
4. 
   Бронхолитические средства. Механизмы действия препаратов адреномиметиков, м-холиноблокаторов, миотропных спазмолитиков. Применение бронхолитиков, рациональные способы введения, побочные эффекты.
   
5. 
   Характеристика противоаллергических и противовоспалительных средств, применяющихся для терапии бронхиальной астмы. Фармакодинамика и особенности применения кромолина-натрия, кетотифена, препаратов глюкокортикоидов, антилейкотриеновых средств.
   
6. 
   Принципы патогенетической фармакотерапии легочной недостаточности. Характеристика средств, применяющихся при отеке легких (гипотензивных препаратов, наркотических анальгетиков, диуретиков, пеногасителей).
   

• 
  практический навык врачебной рецептуры при выполнении заданий по расчету доз лекарственных препаратов в зависимости от возраста и веса тела пациента.
  
• 
  решать ситуационные задачи и выполнять задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности.
  
• 
  навыки работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств, критического анализа представленной в Интернете информации, касающейся лекарственных препаратов.
  

Дисциплина – Фармакология

Специальность – лечебное дело 060101

Форма обучения – очная

Разработчик: ______________________________Малкин М.П.

МР рассмотрена и утверждена на заседании кафедры: протокол от 29.08.2013 №1

1. 
   Добиться изучения фармакокинетики и фармакодинамики средств, влияющих на желудочно-кишечный тракт; усвоения показаний к применению препаратов указанных групп; знания симптомов передозировки и мер помощи; запоминания латинских и международных непатентованных названий и основных форм выпуска лекарственных средств
   
2. 
   Обучить элементам сравнительного анализа эффективности средств, влияющих на желудочно-кишечный тракт, путем решения фармакотерапевтических задач
   
3. 
   Активное углубление знаний по нормативно-правовой документации в части прописывания рецептов, представлений о МНН и торговых названиях препаратов.
   
4. 
   Развитие под руководством преподавателя навыков работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств, критического анализа представленной в Интернете информации, касающейся лекарственных препаратов.
   
5. 
   Закрепление практического навыка рецептуры выписыванием рецептов на лекарственные средства с расчетом доз, в зависимости от возраста, массы тела пациентов.
   

• 
  выписывать рецепты на лекарственные средства в соответствии с заданиями по фармакотерапии, производя по необходимости расчет доз
  
• 
  составлять алгоритмы механизмов действия препаратов
  
• 
  решать ситуационные задачи и выполнять задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности
  

1. 
   Контроль исходного уровня знаний. Для выполнения письменной работы необходимо знать основные формы выпуска и дозировки препаратов (задания по фармакотерапии).
   
2. 
   Фронтальный опрос - обсуждение наиболее важных фрагментов темы (вопросы для подготовки к занятию)
   
3. 
   Стимулирование познавательной активности интерактивными методами
   

• 
  При решении заданий необходимо использовать приложенные к кейсу инструкции на лекарственные препараты с сайта https://grls.rosminzdrav.ru/, справочники Видаль 2003-2009, Регистр лекарственных средств России РЛС 2004-2012 приказ № 110 МЗ РФ (образцы рецептурных бланков), приказ № 785 МЗ РФ, Список II и Список III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681, Постановление Правительства РФ N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
  
• 
  Решения принимаются в группах.
  
• 
  При обсуждении в группах нельзя «давить», навязывать свою точку зрения, голосовать, можно только договариваться, приводя разумные аргументы.
  
• 
  После обсуждения идет презентация решения одним из представителей группы
  

Это упражнение в принятии решения и исполнении участниками игры имитируемой деятельности. Студент получает задание, готовится к нему, используя инструкции на лекарственные препараты с сайта https://grls.rosminzdrav.ru/, справочники Видаль 2003-2009, Регистр лекарственных средств России РЛС 2004-2012 и выступает пред аудиторией, примеряя на себя предложенную роль. Аудитория, после презентации ответа, задает вопросы.

4. 
   Разработка алгоритма осуществляется при использовании стандартной таблицы алгоритма и справочных материалов
   
5. 
   Итоговый контроль усвоения материала. Студенты решают ситуационные задачи без привлечения справочной литературы, используя лишь полученные знания.
   

Выписать в рецептах:

1. 
   Пепсин в порошках.
   
2. 
   Экстракт крушины жидкий.
   
3. 
   Настойку крушины
   
4. 
   Порошок сульфата магния
   
5. 
   Омепразол в капсулах,
   
6. 
   Аллохол в таблетках
   
7. 
   Эссенциале в ампулах.
   
8. 
   Мизопростол в таблетках
   
9. 
   Панкреатин в порошках в парафинированной бумаге.
   

1. 
   Средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт: классификация.
   
2. 
   Механизмы секреции соляной кислоты; механизмы антисекреторного действия холинолитических средств, ганглиоблокаторов, блокаторов рецепторов гистамина, блокаторов протонной помпы. Фармакодинамика, показания, побочные эффекты, противопоказания. Классификация антисекреторных средств.
   
3. 
   Рвотные и противорвотные средства, классификация. Фармакодинамика, показания, побочные эффекты, противопоказания.
   
4. 
   Желчегонные препараты, классификация. Фармакодинамика, показания, побочные эффекты, противопоказания.
   
5. 
   Слабительные препараты, классификация. Фармакодинамика, показания, побочные эффекты, противопоказания.
   

• 
  практический навык врачебной рецептуры при выполнении заданий по расчету доз лекарственных препаратов в зависимости от возраста и веса тела пациента.
  

• 
  решать ситуационные задачи и выполнять задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности.
  
• 
  навыки работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств, критического анализа представленной в Интернете информации, касающейся лекарственных препаратов.
  

Дисциплина – Фармакология

Специальность – лечебное дело 060101

Форма обучения – очная

Разработчик: ______________________________Малкин М.П..

МР рассмотрена и утверждена на заседании кафедры: протокол от 29.08.2013 №1

1. 
   Изучить фармакокинетику и фармакодинамику кардиотонических и противоаритмических средств; усвоить показания к применению препаратов указанных групп; закрепить знания симптомов передозировки, побочных эффектов и мер помощи при них.
   
2. 
   Усвоить алгоритмы применения средств указанных групп при неотложных состояниях.
   
3. 
   Освоить элементы сравнительного анализа эффективности кардиотонических и противоаритмических средств путем решения фармакотерапевтических задач
   
4. 
   Углубить знания по нормативно-правовой документации в части прописывания рецептов, представлений о МНН и торговых названиях препаратов.
   
5. 
   Развить навыки работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств.
   
6. 
   Закрепить практический навык врачебной рецептуры при выполнении заданий по расчету доз лекарственных препаратов в зависимости от возраста и веса тела пациента.
   

• 
  выписывать рецепты на лекарственные средства в соответствии с заданиями по фармакотерапии, производя по необходимости расчет доз
  
• 
  составлять алгоритмы механизмов действия препаратов
  
• 
  решать ситуационные задачи и выполнять задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности
  

1. 
   Контроль исходного уровня знаний. Для выполнения письменной работы необходимо знать основные формы выпуска и дозировки препаратов (задания по фармакотерапии).
   
2. 
   Фронтальный опрос - обсуждение наиболее важных фрагментов темы (вопросы для подготовки к занятию)
   
3. 
   Итоговый контроль усвоения материала. Студенты решают ситуационные задачи без привлечения справочной литературы, используя лишь полученные знания.
   

1. 
   Контроль исходного уровня знаний. Для выполнения письменной работы необходимо знать основные формы выпуска и дозировки препаратов (задания по фармакотерапии).
   
2. 
   Фронтальный опрос - обсуждение наиболее важных фрагментов темы (вопросы для подготовки к занятию)
   
3. 
   Стимулирование познавательной активности интерактивными методами
   

• 
  При решении заданий необходимо использовать приложенные к кейсу инструкции на лекарственные препараты с сайта https://grls.rosminzdrav.ru/, справочники Видаль 2003-2009, Регистр лекарственных средств России РЛС 2004-2012 приказ № 1175 МЗ РФ (образцы рецептурных бланков), приказ № 785 МЗ РФ, Список II и Список III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681, Постановление Правительства РФ N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
  
• 
  Решения принимаются в группах.
  
• 
  При обсуждении в группах нельзя «давить», навязывать свою точку зрения, голосовать, можно только договариваться, приводя разумные аргументы.
  
• 
  После обсуждения идет презентация решения одним из представителей группы
  

Это упражнение в принятии решения и исполнении участниками игры имитируемой деятельности. Студент получает задание, готовится к нему, используя инструкции на лекарственные препараты с сайта https://grls.rosminzdrav.ru/, справочники Видаль 2003-2009, Регистр лекарственных средств России РЛС 2004-2012 и выступает пред аудиторией, примеряя на себя предложенную роль. Аудитория, после презентации ответа, задает вопросы.

4. 
   Итоговый контроль усвоения материала. Студенты решают ситуационные задачи без привлечения справочной литературы, используя лишь полученные знания.
   

Выписать в рецептах:

1. 
   Порошки Дигоксина для приема внутрь
   
2. 
   Антиаритмическое средство для купирования экстрасистолии при остром инфаркте миокарда
   
3. 
   Раствор Строфантина пациентке с отеком легких
   
4. 
   Микстуру Бехтерева
   
5. 
   Суппозитории с Дигоксином
   
6. 
   Препарат, уменьшающий отрицательное хронотропное действие сердечных гликозидов при передозировке последних
   
7. 
   Допамин для внутривенного введения
   
8. 
   Блокатор натриевых каналов с целью купирования пароксизма желудочковой экстрасистолии
   
9. 
   Неселективный β-адреноблокатор для приема внутрь.
   
10. 
    Хинидина сульфат в порошках в парафинированной бумаге
    
11. 
    Гидрофильный сердечный гликозид
    
12. 
    Блокатор кальциевых каналов для внутривенного введения
    

1. 
   Патогенез, симптоматика, стадии недостаточности кровообращения.
   
2. 
   Кардиотонические средства: определение, классификация.
   
3. 
   Механизмы реализации кардиотонического действия гликозидных и негликозидных средств.
   
4. 
   Характеристика эффектов сердечных гликозидов (клиническая и ЭКГ). Препараты сердечных гликозидов: формы выпуска, пути введения, особенности хранения, показания, особенности развития побочного действия и его профилактика, рациональные сочетания, основные противопоказания.
   
5. 
   Передозировка сердечных гликозидов. Клиника, пути профилактики и рациональная терапия.
   
6. 
   Фармакотерапия острой левожелудочковой недостаточности.
   
7. 
   Блокаторы натриевых каналов: показания, особенности развития побочного действия и его профилактика, рациональные сочетания, основные противопоказания.
   
8. 
   Блокаторы кальциевых и калиевых каналов: показания, особенности развития побочного действия и его профилактика, рациональные сочетания, основные противопоказания.
   
9. 
   Средства, влияющие на эфферентную иннервацию сердца: показания, особенности развития побочного действия и его профилактика, рациональные сочетания, основные противопоказания.
   

• 
  практический навык врачебной рецептуры при выполнении заданий по расчету доз лекарственных препаратов в зависимости от возраста и веса тела пациента.
  
• 
  решать ситуационные задачи и выполнять задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности.
  
• 
  навыки работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств, критического анализа представленной в Интернете информации, касающейся лекарственных препаратов.
  

Дисциплина – Фармакология

Специальность – лечебное дело 060101

Форма обучения – очная

Разработчик: ______________________________Малкин М.П..

МР рассмотрена и утверждена на заседании кафедры: протокол от 29.08.2013 №1

1. 
   Изучить фармакокинетику и фармакодинамику антингинальных средств; усвоить показания к применению препаратов указанных групп; закрепить знания симптомов передозировки, побочных эффектов и мер помощи при них.
   
2. 
   Усвоить алгоритмы применения средств указанных групп при неотложных состояниях.
   
3. 
   Освоить элементы сравнительного анализа эффективности антингинальных средств путем решения фармакотерапевтических задач
   
4. 
   Углубить знания по нормативно-правовой документации в части прописывания рецептов, представлений о МНН и торговых названиях препаратов.
   
5. 
   Развить навыки работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств.
   
6. 
   Закрепить практический навык врачебной рецептуры при выполнении заданий по расчету доз лекарственных препаратов в зависимости от возраста и веса тела пациента.
   

• 
  выписывать рецепты на лекарственные средства в соответствии с заданиями по фармакотерапии, производя по необходимости расчет доз
  
• 
  составлять алгоритмы механизмов действия препаратов
  
• 
  решать ситуационные задачи и выполнять задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности
  

1. 
   Контроль исходного уровня знаний. Для выполнения письменной работы необходимо знать основные формы выпуска и дозировки препаратов (задания по фармакотерапии).
   
2. 
   Фронтальный опрос - обсуждение наиболее важных фрагментов темы (вопросы для подготовки к занятию)
   
3. 
   Итоговый контроль усвоения материала. Студенты решают ситуационные задачи без привлечения справочной литературы, используя лишь полученные знания.
   

1. 
   Контроль исходного уровня знаний. Для выполнения письменной работы необходимо знать основные формы выпуска и дозировки препаратов (задания по фармакотерапии).
   
2. 
   Фронтальный опрос - обсуждение наиболее важных фрагментов темы (вопросы для подготовки к занятию)
   
3. 
   Стимулирование познавательной активности интерактивными методами
   

• 
  При решении заданий необходимо использовать приложенные к кейсу инструкции на лекарственные препараты с сайта https://grls.rosminzdrav.ru/, справочники Видаль 2003-2009, Регистр лекарственных средств России РЛС 2004-2012 приказ № 1175 МЗ РФ (образцы рецептурных бланков), приказ № 785 МЗ РФ, Список II и Список III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. N 681, Постановление Правительства РФ N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
  
• 
  Решения принимаются в группах.
  
• 
  При обсуждении в группах нельзя «давить», навязывать свою точку зрения, голосовать, можно только договариваться, приводя разумные аргументы.
  
• 
  После обсуждения идет презентация решения одним из представителей группы
  

Это упражнение в принятии решения и исполнении участниками игры имитируемой деятельности. Студент получает задание, готовится к нему, используя инструкции на лекарственные препараты с сайта https://grls.rosminzdrav.ru/, справочники Видаль 2003-2009, Регистр лекарственных средств России РЛС 2004-2012 и выступает пред аудиторией, примеряя на себя предложенную роль. Аудитория, после презентации ответа, задает вопросы.

4. 
   Итоговый контроль усвоения материала. Студенты решают ситуационные задачи без привлечения справочной литературы, используя лишь полученные знания.
   

Выписать в рецептах:

1. 
   Средство рефлекторного типа действия для купирования коронароспазма.
   
2. 
   Производное нитратов короткого действия для сублингвального применения.
   
3. 
   Препарат нитроглицерина пролонгированного действия.
   
4. 
   Бета-блокирующее средство для лечения стенокардии.
   
5. 
   Антиангинальное средство, блокирующее медленные кальциевые каналы.
   
6. 
   Коронорасширяющее средство миотропного действия
   
7. 
   Средство для экстренного купирования экстрасистолии при инфаркте миокарда
   
8. 
   Средство для устранения болей при инфаркте миокарда
   

1. 
   Антиангинальные средства: определение, классификация.
   
2. 
   Механизмы реализации антиангинального действия нитратов, блокаторов кальциевых каналов, бета-блокаторов, метаболических цитопротекторов.
   
3. 
   Сравнительная характеристика нитратов короткого и пролонгированного действия: формы выпуска, пути введения, особенности хранения, показания, особенности развития побочного действия и его профилактика, рациональные сочетания, основные противопоказания.
   
4. 
   Бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов: сравнительная характеристика по показаниям, влиянию на перераспределение кровотока и побочным эффектам.
   
5. 
   Механизм антиагрегантного и коронарорасширяющего действия дипиридамола, побочные действия препарата.
   
6. 
   Фармакотерапия приступа стенокардии, острого инфаркта миокарда и его осложнений, фармакотерапевтические подходы к проблеме ИБС (коррекция липидного обмена, реологических нарушений, фибринолитическая терапия).
   

• 
  практический навык врачебной рецептуры при выполнении заданий по расчету доз лекарственных препаратов в зависимости от возраста и веса тела пациента.
  
• 
  решать ситуационные задачи и выполнять задания обучающего и контролирующего типов различной степени сложности.
  
• 
  навыки работы с информационными источниками, государственным реестром лекарственных средств, критического анализа представленной в Интернете информации, касающейся лекарственных препаратов.
  

Дисциплина – Фармакология

Специальность – лечебное дело 060101

Форма обучения – очная

Разработчик: _______________________________ Е.А. Тренина

МР рассмотрена и утверждена на заседании кафедры от 29.08.2013 №1

Заведующий кафедрой _______________________ И.А. Волчегорский

Практическое занятие № 23