2.1.3 История заболевания История (анамнез) настоящего (по поводу которого пациент обратился к врачу) заболевания устанавливается по данным интервьюирования пациента, изучения медицинской документации, информации медицинского персонала или родственников. В анамнезе заболевания следует отразить, когда и при каких обстоятельствах началось заболевание, какое состояние пациента ему предшествовало, как заболевание протекало, каким методам исследования, лечения пациент подвергался и каковы были результаты. Для более полного понимания основного заболевания важно отражать время появления новых симптомов и синдромов, изменения общего состояния пациента, появление и динамику осложнений. Если в результате прогрессирования основного заболевания наступило стойкое снижение или утрата трудоспособности, то данные об этом также являются частью анамнеза болезни. При остром заболевании важно исследовать динамику его стадий и при хроническом - характер течения, частоту и тяжесть обострений, динамику настоящего обострения до момента интервьюирования. Завершается изложение анамнеза указанием причины обращения пациента за медицинской помощью.
