№8 ию ль Сердце лета

№8 ию
ль
Сердце лета

Июль — сердце лета. Оно неумолимо движется вперед, а вместе сними все мы. Новые идеи, планы и заботы как совместить работу и отдых как перенести жару с наименьшим уроном для своего организма в целом и сердца в частности что вкусного и полезного приготовить на пикнике с семьей и друзьями каких правил стоит придерживаться вовремя занятий на открытом воздухе?
Ответы на все эти и многие другие вопросы можно найти в свежем номере
“ДК”. Мы проводим конкурс Шаг за шагом к здоровью для физически активных людей, которые хотят поделиться своими советами и шагами на пути к здоровому способу жизни. Будем ждать ваших писем. Призы гарантированы!
“Домашний Кардиолог — это продукт совместного творчества. Берите участие в создании нашего журнала пишите нам, рассказывайте свои истории и задавайте вопросы. Мы будем рады нашему сотрудничеству!
Ваш Домашний Кардиолог domkardiolog@gmail.com
Дорогие читатели!
Обращение к
оманды
2

Со
дер
жание
3
№8 июль
Конкурс
4
Шаг за шагом к здоровью
Нужно знать
6
Прием лекарственных препаратов
Психологическое
здоровье
8
Может ли психическое напряжение привести к заболеваниям сердца?
Эксперт_12_Факты_о_фибрилляции_предсердий_и_катетерной_абляцииВопросы_здоровья'>Полезно знать
10
Боль в груди о чем она сигнализирует
Эксперт
12
Факты о фибрилляции предсердий и катетерной абляции
Вопросы здоровья
14
Дефицит витамина D повышает риск заболеваний сердца
Здоровый образ жизни
16
Сердечные тренировки в жару
Эксперт
18
Болезни сердца и сахарный диабет
Аргумент
20
Аспирин за и против
Реабилитация
21
Руководство по восстановлению после операций на сердце
Эксперт
24
Питание для больного сердца
Мама — блог
26
Как перенести жару при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Вопросы здоровья
28
Солнечные ожоги, тепловой и солнечный удар
Работа и здоровье
29
Влияние работы на наше сердце В ногу со временем…
Организация лечения за
рубежом
34
Путешествие в мир современной медицины
Правильное и вкусное
питание
37
Советы для барбекю полезного для сердечно-сосудистой системы
Рецепты
39
Облегченный вариант салата
Вальдорф
40
Куриные грудки фаршированные зеленью Шоколадные брауни
42
Наши контакты

4
Конкурс
Д
орогие читатели, все мы знаем, что движение — это жизнь Наш организм — тонкий механизм, и, как и большинство механизмов, от длительного обездвиженного состояния он ржавеет и теряет свою функциональность. Кроме занятий спортом есть масса возможностей двигаться и держать себя в тонусе. Какие это способы У каждого они свои — так почему бы не поделиться ими со всеми?
Журнал Домашний Кардиологи компания объявляют о старте нового конкурса.
Условия конкУрса:
1
Напишите письмо с рассказом о том, какие шаги Выделаете на пути к здоровому образу жизни, что вдохновляет, поддерживает и приближает к цели Свои письма отправляйте на адрес редакции Домашнего Кардиолога
(domkardiolog@gmail.com) с пометкой КОНКУРС Редакция выберет победителя путем голосования Лучшая из историй будет опубликована в журнале, а ее автор получит полезный и модный шагомер от спонсора.
Желаем Вам победы!
Шаг за шагом к здоровью!

Нужно знать
6
Л
екарства являются неотъемлемой частью жизни пациентов с сердеч- но-сосудистыми заболеваниями, но они могут быть опасными. Принимая медикаменты, очень важно следовать предписаниям врача. Обратитесь к нему, если у вас возникли какие-либо вопросы и попросите врача объяснить назначение каждого лекарства. Попросите кого-то из близких посетить врача вместе с вами, чтобы убедиться, что информация не упущена или неправильно понята Всегда сообщайте новому врачу, стоматологу или фармацевту о вашем заболевании и принимаемых лекарствах Новые лекарства следует принимать только после консультации с врачом или кардиологом В большинстве случаев, препарат назначают для долгосрочного использования. Не прерывайте или не прекращайте его прием без консультации с врачом Лекарства обычно принимаются со стаканом воды после приема пищи. Проверьте рецепт перед использованием Необходим регулярный прием препарата. Не пропускайте прием лекарства. Используйте его водно и тоже время каждый день Прочтите инструкцию по использованию для проверки возможных побочных эффектов. Обратитесь к врачу, если у вас возник любой из них Не увеличивайте или уменьшайте дозу без консультации с врачом Убедитесь, что препарат всегда под рукой Не собирайтесь в поездку без своего лекарства. Аптеки не всегда находятся близко. К тому же, трудно получить лекарство без рецепта.
Прием лекарственных препаратов
Советы по обращению с лекарствами:

Нужно знать
7
Если вы принимаете аспирин или антикоагулянты, вы должны принять к сведению следующее При головной боли следует принимать парацетамол Проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем использовать лекарства для артрита, подагры или гриппа Употребление алкоголя необходимо ограничить до минимума Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили признаки кровотечения износа, обнаружили кровь в моче или стуле.
Всегда держите номер вашего врача и скорой помощи рядом.
ЛиСт НАЗНАчеНий
Препарат Доза Время приема Для чего принимается Доктор, назначивший препарат, либо лекарство купленное в аптеке Как долго выпри- нимаете препарат Когда перестали принимать это лекарство (либо другие заметки)

Псих
о
логическ
ое здоровье
8
В
заимодействие сознания и тела всегда интриговали людей. Большинство из нас, на основе либо интуиции или личного опыта, считаю, что эмоциональный стресс может вызвать или изменить ход основных физических заболеваний, таких как болезни сердца или рак. В последние годы наблюдается зримое свидетельство существования этого взаимодействия – но современная медицина до сих пор пытается разгадать его тонкости, чтобы объяснить что и как.
Рассматривая имеющиеся результаты исследований, можно сделать вывод, что депрессия, тревога и враждебные настроения человека могут влиять на риск возникновения ишемической болезни сердца (расширение и сужение кровеносных сосудов, которые поставляют сердцу кислород и питательные вещества. Давайте рассмотрим различные типы психического стресса и их влияние на сердечно-сосудистые заболевания, в том числе и известные психологические триггеры для сердечного приступа.
Депрессия
Болезнь сердца имеет значительное влияние на общее состояние здоровья человека и его благосостояния. Таким образом, это неудивительно, что депрессия является наиболее распространенным психическим заболеванием у больных ишемической болезнью сердца (ИБС).
Депрессия и безнадежность может непосредственно способствовать развитию
ИБС. Кроме того, было обнаружено, что депрессия является вредной для людей с существующей ИБС. Пациенты с депрессией, у которых были сердечные приступы, как правило, хуже восстанавливаются по сравнению с теми, кто мыслит позитивно. Кроме того, пациенты с депрессией получают меньше пользы от коронарного шунтирования (операция, которая помогает улучшить приток крови к сердцу у пациентов с ИБС) по сравнению с теми, кто не страдает от депрессии.
Может ли психическое напряжение привести к заболеваниям сердца?

Псих
о
логическ
ое здоровье
9
Депрессия, скорее всего, влияет на
ИБС из-за сочетания физиологических и поведенческих факторов. Она изменяет функцию определенных центров в головном мозге, таких как гипоталамус, который, в свою очередь, приводит к нарушениям функции слизистой кровеносных сосудов эндотелия) и повышает клейкость тромбоцитов (компонент крови, играющий важную роль в процессе свертывания крови. Поведенческие факторы, связывают депрессию сух уд ш е ни ем результатов у больных с ИБС. Среди них пренебрежительный уход за собой, плохое соблюдение режима сердечного лечения, курение, низкая мотивация, чтобы изменить образ жизни и низкое участие в сердечной реабилитации.
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) — фармако- терапевтическая группа антидепрессантов третьего поколения, предназначенных для лечения тревожных расстройств и депрессии. СИОЗС являются современной и сравнительно легко переносимой группой антидепрессантов и считается безопасной при ИБС.
тревога
Взаимосвязь между тревогой и ИБС не совсем понятна. Однако были проведены исследования, которые показали, что высокий уровень беспокойства и тревоги связаны с повышенным риском инфарктов и ИБС.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) является одной из форм тревожных расстройств, которая привлекла особое внимание в последние несколько лет в качестве потенциального участника развития ИБС. ПТСР влияет на людей, подвергшихся травматическим событиями связано с повторным переживанием, избеганием и усилением симптомов возбуждения, связанных с такими событиями. ПТСР, как полагают, в два раза увеличивает смертность от сер- дечно-сосудистых заболеваний в раннем возрасте.
Враждебность
Враждебность характеризуется цинизмом, недоверием другими гневом.
Высокий уровень враждебности, было доказано, связан с повышенным риском
ИБС. Это, видимо, обусловлено комбинацией прямого влияния на сердце и нездоровым образом жизни, связанным с этой чертой характера.
Может ли психологический стресс спровоцировать сердечный приступ?
Ответ: да Вспышки гнева или беспокойства увеличивают риск сердечного приступа примерно в два раза. Было установлено, что даже тяжелая утрата и стихийные бедствия повышают риск сердечного приступа в течение первых нескольких дней после этого события.
Психическое заболевание и психологические стрессы, по всей видимости, оказывают вредное воздействие на здоровье сердца. Ранняя диагностика и лечение этих признаков может улучшить общее самочувствие и здоровье. В свою очередь, это поможет уменьшить риск развития ишемической болезни сердца.

По
лезно знать
С
болью в груди (также называемой стенокардией) нельзя шутить или возиться. Боль или дискомфорт в груди является ключевым предупреждающим признаком сердечного приступа. А при лечении сердечного приступа время имеет существенное значение чем раньше вы обратитесь за неотложной медицинской помощью, тем выше ваши шансы на выживание и уменьшение объема повреждения сердечной мышцы.
Тем не менее, особенно у людей ввоз- расте до 40 лет,когда сердечный приступи ишемическая болезнь сердца встречаются реже, боль в груди может также быть симптомом ряда других состояний, непосредственно несвязанных с сердцем или сердечно-сосудистыми заболеваниями например, расстройство желудка или астма).
Ниже перечислены некоторые состояния, которые могут вызвать боль в груди, имеющие свои отличительные признаки. Однако не забывайте, если вы подозреваете у себя сердечный приступ — немедленно вызывайте неотложную медицинскую помощь.
Боль в груди о чем она сигнализирует
Стабильная Стенокардия Симптомы
Условия
Что это такое?

Боль возникает позади или чуть левее грудины

Характеризуется дискомфортом, обычно давящего, сжимающего или жгучего характера

Может распространяться на плечо, руку, челюсть, шею или в межлопаточ- ную область спины

Обычно начинается медленно и нарастает

Боль, как правило, длится не более 5 минут

Может напоминать симптомы расстройства желудка

Обычно возникает при физической деятельности или эмоциональном стрессе

Может продолжаться без особых изменений в течение многих лет

Быстро проходит после отдыха или приема препарата, но возвращается при дополнительной физической нагрузке или стрессе
Стенокардия возникает вследствие недостаточного притока крови к сердцу. Наиболее частой причиной стенокардии является ишемическая болезнь сердца (ИБС).
10

По
лезно знать
11
неСтабильная Стенокардия Симптомы
Условия
Что это такое?

Внезапная боль в груди, что также отдает в плечо, руку, челюсть, шею или спину

Боль носит сжимающий, давящий, жгучий характер

Возникает в покое и необязательно проходит при использовании лекарств

Со временем приступы боли становятся все более частыми и сильными или вызываются меньшим напряжением, чем раньше

Происходит в покое без очевидной физической нагрузки или стресса боль может разбудить вас

Не реагирует на отдых или нитроглицерин

Приступы начались недавно и становятся более серьезными, длятся в течение долгого времени
Нестабильная стенокардия является одним из видов острой боли в груди, что происходит, когда ваше сердце не получает достаточное количество кислорода. Она может свидетельствовать о развитии сердечного приступа. ИБС на сегодняшний день является наиболее распространенной причиной нестабильной стенокардии. Если у вас есть стабильная стенокардия, а также характеристика боли в груди начинает изменяться, она длится дольше, чем 15-20 минут или происходит в разное время, значит у вас может развиваться нестабильная стенокардия.
Сердечный приСтуп Симптомы
Условия
Что это такое?

Боль длится дольше, чем
5 минут и не проходит после отдыха или приема таблеток нитроглицерина

Интенсивная боль носит сжимающий, давящий, жгучий характер

Боль или дискомфорт иррадиируют в область спины, плеча, шеи, челюсти или зубов, в руку или запястье

Одышка

Головокружение

Обморок

Тошнота

Рвота

Быстрое или нерегулярное сердцебиение

Потеря сознания
Сердечный приступ возникает, когда низкий приток крови вызывает кислородное голодание сердца. Причиной этого, в большинстве случаев, становится тромб, который блокирует одну из коронарных артерий. Без достаточного количества кислорода, сердечная мышца умирает или же повреждения приобретают необратимый характер
Спазм коронарной артерии вариантная Стенокардия, Стенокардия принцметала)
Симптомы Что это такое?

Сильная боль за грудиной

Боль носит сжимающий, давящий, жгучий характер

Может распространяться в область шеи, челюсти или плеча

Часто возникает в состоянии покоя

Может происходить в тоже время каждый день, как правило, между полночью и 8:00 утра

Длится от 5 до 30 минут
Спазм коронарных артерий представляет собой временное, внезапное сокращение мышечной стенки артерии, снабжающей кровью сердце, что замедляет или останавливает кровоток и приводит к кислородному голоданию сердца.
Спазм коронарных артерий – относительно редкое явление. Он возникает приблизительно у 4 из 100,000 человек и у около 2% больных стенокардией
Продолжение статьи читайте в следУющем номере жУрнала

Константин Лонский.
Кардио-хирург, сосудистый хирург
НИ Сердечно-сосудистой хирургии
им. НМ. Амосова
Факты о фибрилляции предсердий и катетерной абляции
12
Эк
спер
т
Ф
ибрилляция предсердий (ФП) или, иными словами, мерцательная аритмия, является наиболее распространенным типом нарушения ритма работы сердца (аритмии. Мерцательная аритмия, независимо от степени тяжести, часто ухудшает качество жизни человека, к тому же она связана с повышенным риском развития инсульта. Зачастую люди, имеющие ФП, могут и не чувствовать никаких симптомов этого заболевания. Тем не менее даже в таких случаях, ФП может повышать риск развития инсульта или сердечной недостаточности. У некоторых пациентов ФП может случаться редко (пароксизмальная форма, у других же она может стать долгосрочной или постоянной (персистирующая форма) проблемой с сердцем, которая длится в течение многих лет.
Главной целью для большинства пациентов с пароксизмальной формой ФП является восстановление нормального ритма сердца. Хотя для этого обычно используются антиаритмические препараты, вероятность успеха может быть различной. Предыдущие исследования показывают, что предотвращение развития рецидивов ФП на период от 6 месяцев до 1 года происходит только в 46% случаев медикаментозного лечения мерцательной аритмии. К тому же многие пациенты прекращают прием таблеток из-за их побочных эффектов.
катетерная абляция — это процедура, при которой серия катетеров (тонких, гибких проводов) вводится в кровеносные сосуды руки, верхней части бедра или шеи пациента, а затем они проводятся к его сердцу. Особый аппарат передает радиочастотную (РЧ) энергию к сердцу через один из катетеров. Энергия производит тепло, которое разрушает небольшие участки ткани сердца, где возникают патологические импульсы, вызывающие аритмию.

Эк
спер
т
13
С другой стороны, радиочастотная кате- терная абляция является инвазивным методом лечения. По этой причине она рекомендуется, за некоторыми исключениями, только в случае неэффективности по крайней мере одного антиаритмического препарата.
Показаниями
к РчА являються:

Мерцательная аритмия предсердий

Желудочковая и наджелудочковая тахикардия

Синдром Вольф-Паркинсона-Уайта
(WPW)

Сердечная недостаточность

Кардиомегалия

Пароксизмальные тахикардии

Снижение фракции выброса Конечно, как и любое хирургическое вмешательство в организм, выполнение катетерной абляции связано с потенциальными рисками, в том числе кровотечением, инфекцией и болевыми ощущениями вместе введения катетера. К более серьезным возможным проблемам относятся образование кровяных сгустков, особенно, если приходится делать пункцию прокалывание) стенки сердца. Мало, но вероятны сбои в работе электрической системы сердца, усугубляющие нарушение сердечного ритма и требующие трансплантации кардиостимулятора в последующем. Однако, осложнения после РЧА сердца крайне редки вероятность негативных последствий абляции не превышает Восстановление пациента после операции проходит безболезненно, длится
2–7 дней. Практически никаких косметических дефектов не остаётся. Естественно, ближайшие несколько месяцев пациент должен наблюдаться у кардиолога.
В заключение стоит сказать, что, когда врач предлагает вам проведение абляции, необходимо взвесить и обсудить с ним соотношение риска и пользы от этой процедуры.
Абляционный катетер
Картирующий катетер
Линии абляции

Л
юди с дефицитом витамина D сталкиваются с повышенным риском болезни сердца. Солнечный витамин может снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и сократить вероятность развития ишемической болезни сердца.
Выводы, представленные на заседании Американского колледжа кардиологии, показывают, что витамин D может быть полезным в предотвращении сердечных заболеваний. Несколько недавних исследований также показали, что низкий уровень витамина D связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, но исследователи отметили, что до сих пор неясно, могут ли пищевые добавки, содержащие витамин D, уменьшить этот риск.
В самом большом исследовании в своем роде, которое оценивает взаимосвязь между уровнем витамина D и ишемической болезнью сердца, итальянские исследователи обнаружили, что недостаток витамина D наблюдается у более чем 70% пациентов, прошедших через коронарную ангиографию — визуальный тест, который отслеживает, как кровь течет по артериям в сердце.
Вопросы здоровья
14
Дефицит витамина
D повышает риск заболеваний сердца

Вопросы здоровья
15
Дефицит витамина D вызывает на 32% больше случаев ишемической болезни сердца и на 20% повышает риск тяжелого заболевания сердца (атеросклероз. Пациенты сочень низким уровнем витамина почтив два раза чаще страдают от коронарного атеросклероза, чем те у кого этот уровень в норме.
Полученные данные свидетельствуют о том, что людям с высоким риском развития сердечно-сосудистых проблем, необходимо соблюдать диету, богатую витамином
D. Витамин D выступает в качестве регулятора функции иммунной системы, а также предотвращает воспалительные процессы, которые являются факторами риска для сердечно-сосудистых заболеваний.
В настоящее время ведутся исследования в области потенциальных связей между витамином D и диабетом, высоким кровяным давлением, рассеянным склерозом, аутоиммунным состоянием, заболеванием костей и некоторых видов рака.
Витамин лица находящиеся в группе риска дефицит витамина D в цифрах
(одна из пяти) страдает от дефицита витамина трое из пяти) страдает от дефицита витамина двое из пяти) людей в возрасте от
49 до 83 лет страдают от дефицита витамина одна из трех) страдает от дефицита витамина женщины дети дети беременные женщины новорожденные
(семеро из двенадцати) страдают от дефицита витамина D
19
%
36
%
61
%
41
%
58
%

ч
то бы ни привело вас на улицу — поездка на велосипеде с друзьями, пробежка в парке или просто прогулка важно оставаться в безопасности, когда показатели температуры неуклонно поднимаются вверх.
Советы для пациентов с
заболеваниями сердца
Существует ряд факторов, которые требуют специальных мер предосторожности в жару сердечные заболевания, возраст старше 50 и избыточный вес.
Перед началом тренировок проконсультируйтесь с лечащим врачом. Некоторые лекарства для сердца, такие как бета-блокаторы, блокаторы рецепторов ангиотензин-превращающего фермента
(АПФ), ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов и диуретики могут усиливать реакцию организма на высокую температуру.
Важно продолжать принимать ваши лекарства и делать это вовремя.
Следите за временем лучше всего избегать пребывания на солнце вначале второй половины дня (с 12 до 15 часов дня. В этот период солнце самое активное, что может быть опасным для вашего здоровья.
Советы для всех

Правильная обУвь. Если вы собираетесь позаниматься на открытом воздухе летом, вам следует позаботиться о хорошо проветриваемой обуви и носить носки только из натуральных материалов. Присыпки для ноги анти- перспиранты также могут пригодиться одежда. Носите легкую, светлую одежду из натуральных тканей (хлопок, лен. Не забывайте о шляпе и/или солнцезащитных очках Побольше воды Перед тем, как приступить к тренировке, нанесите водостойкий солнцезащитный крем (по крайней мере SPF 15) и повторно используйте его каждые два часа. Избегайте обезвоживания.
Здоровый образ жизни
16
Сердечные тренировки в жару

Симптомы теПлоВой уДар
ПерВая ПоМощь
Солнечный уДар
Выпивайте несколько стаканов воды до, вовремя и после тренировки. Избегайте кофеиносодержащих или алкогольных напитков регУлярно делайте Перерывы. Найдите тень или прохладное место, остановитесь на несколько минут, пополните водный баланс и начните все заново
Здоровый образ жизни
17
расстройство сознания
Сильные головные боли расширение зрачков
Потемнение в глазах носовые кровотечения
Головокружение рвота, жажда тошнота одышка
Покрасненрие лица
Перенести пострадавшего в тень или в прохладное помещение тело обтереть холодной водой (обернуть влажной простыней)
уложить на спину, голову приподнять
К голове и лбу приложить холодные компрессы
Снять одежду, ослабить пояс напоить холодной водой
При потере сознания, не дожидаясь врача можно сделать искуственное дыхание и закрытый массаж сердца учащенный пульс
Повышение температуры (более Мышечные боли
Сухая, горячая кожа
Внимание
1 2
3 4
5 6
!

Каталог: uploads -> pdf
pdf -> Медикаментозное лечение острой сердечной недостаточности: позиции левосимендана
pdf -> Книга о вреде «Здорового питания»
pdf -> Письмо ре дакт ора 2 Дорогие читатели!
pdf -> Ранняя диагностика и профилактика рака молочной железы Рак
pdf -> Сердце, тебе не хочется