Ударно-волновой терапии в урологии терапевтическая энциклопедия

ПРИМЕНЕНИЕ
УДАРНО-ВОЛНОВОЙ
ТЕРАПИИ В УРОЛОГИИ
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ BTL

Все права защищены. Не смотря на то, что были приняты все меры по предоставлению наиболее точной и своевременной информации,
автор этого каталога не несет ответственности за какие - либо ошибки или опечатки, содержащиеся в этом каталоге.
Товары и спецификации, указанные в этом каталоге могут изменяться без придупреждения.
Дистрибьютор компании BTL ЗАО “Концерн - Энергомаш” (Беллис)
РА, г. Ереван, пр. Азатутяна 26/8, Тел.: 20 97 77, 20 97 75, 20 97 74
E-mail: info@c-e.am, www.bellice.am, www.c-e.am

3
ТЕР
АПЕВ
ТИЧЕ
СКАЯ
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ
B
TL
–
УРО
ЛОГИЯ

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ BTL – УРОЛОГИЯ
1. Введение
4 2. Процедура лечения - рекомендации
5 3.
Руководство по терапии a. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы 6
b.
Хронический простатит
7
c. Болезнь Пейрони - фибропластическая индурация полового члена
8
d.
Эректильная дисфункция
9
e.
Бактериальный простатит
10

4
УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ
Ударные волны – это акустические волны с чрезвычайно высоким энергетическим пиком, аналогичные волнам, возникающим в атмосфере после взрывов, таких как разряды молнии или звуковые удары. Ударная волна отличается от ультразвука чрезвычайно высокой амплитудой давления. Кроме того, ультразвук обычно состоит из периодических колебаний, тогда как ударная волна представляет собой один импульс. Термин “ударно-волновая терапия” относится к механическим пульсовым колебаниям, которые распространяются в форме волны внутри тела человека. Метод ударной волны был впервые использован в 1980 г. для раздробления камней в почках (Журнал Урологии, 1982 г.). В течение последних двух десятилетий этот метод стал стандартом лечения и во многих других областях медицины, включая реабилитацию, ортопедическую хирургию и неинвазивную урологию. В этих областях экстракорпоральная ударно-волновая терапия (в отличие от литотрипсии) не используется для разложения тканей, а скорее вызывает микроскопические интерстициальные и внеклеточные биологические эффекты, которые приводят к регенерации ткани. В урологии мы, главным образом, работаем с положительным действием УВТ, оказываемым на местную реваскуляризацию и лечение хронического воспаления. Эти долгосрочные механизмы также поддерживаются интенсивной местной вазодилатацией и немедленным подавлением боли.
УСКОРЕНИЕ РЕПАРАЦИИ ТКАНЕЙ И РОСТА КЛЕТОК
Усиление реваскуляризации
Хорошее кровоснабжение необходимо для запуска и поддерживания процессов репарации поврежденной структуры ткани. Применение ударных волн создает капиллярные микроразрывы в сухожилиях и костях и значительно усиливает экспрессию таких показателей роста, как эндотелиальная NO-синтаза, фактор роста эндотелия сосудов, ядерный антиген пролиферирующих клеток и морфогенетический белок кости. Эти два процесса стимулируют рост и реконструкцию новых артериол. Новые кровеносные сосуды улучшают кровоснабжение и оксигенацию, что приводит к более быстрому заживлению сухожилий и костей.
Лечение хронического воспаления
Хроническое воспаление возникает при недостаточном лечении острого воспаления. Оно может затронуть здоровые области тела и привести к хронической боли. Активность тучных клеток, которые участвуют в воспалительном процессе, может быть увеличена под действием распространяющихся ударных волн. Активация тучных клеток может сопровождаться синтезом хемокинов и цитокинов. Высвобождение провоспалительных соединений, при необходимости, может помочь восстановить нормальные процессы заживления и регенерации.
ПРИМЕНЕНИЕ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ В УРОЛОГИИ
В урологии мы используем ударно-волновую терапию для полного излечения патологического процесса в случае хронического воспаления предстательной железы и заболеваний полового члена.
Хроническое воспаление предстательной железы
Предстательная железа - небольшой железисто-мышечный орган, который расположен в малом тазу под мочевым пузырем, охватывая начальный отдел мочеиспускательного канала. Предстательная железа вырабатывает секрет, который, смешиваясь с семенной жидкостью, поддерживает активность сперматозоидов и их устойчивость к различным неблагоприятным условиям. При увеличении предстательная железа сжимает уретру, что приводит к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря. Нарушение нормального процесса мочеиспускания приводит к застою мочи, а впоследствии
- к развитию почечных камней, цистита, заболеваний почек (пиелонефрит), и т.д. Ударные волны эффективно используются для лечения патологического процесса при хроническом простатите и доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Хронический простатит - воспаление предстательной железы. Главная причина заболевания
- инвазия возбудителя инфекции. Это связано с анатомическим расположением предстательной железы в маленьком тазу. Инфекция может распространяться на предстательную железу с мочевого пузыря, уретры, прямой кишки, или по кровеносным и лимфатическим сосудам малого таза. ДГПЖ – доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Это доброкачественная опухоль, являющаяся результатом роста тканей предстательной железы. Это - одно из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы у мужчин. К заболеваниям полового члена, подходящим для применения УВТ, относятся эректильная дисфункция и болезнь Пейрони. Эректильные дисфункции характеризуются неспособностью вызвать или поддерживать эрекцию полового члена во время полового акта. Болезнь Пейрони, или фибропластическая индурация полового члена - заболевание, характеризующееся патологическим искривлением полового члена в связи с прогрессирующими фиброзными изменениями в белочной оболочке полового члена. Она обычно встречается у мужчин в возрасте от 30 до 60-65 лет и затрагивает до 10% мужского населения. Первичная диагностика основана на результатах внешнего осмотра и пальпации полового члена. Рентгенография и ультразвуковое исследование полового члена могут использоваться для подтверждения диагноза и оценки размеров и структуры фиброзных бляшек. Симптомы заболевания включают патологическое искривление полового члена и болезненную эрекцию, которые могут привести к невозможности нормального полового акта.
ВВЕДЕНИЕ

5
ТЕР
АПЕВ
ТИЧЕ
СКАЯ
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ
B
TL
–
УРО
ЛОГИЯ

ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕНИЯ
ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ УДАРНО-
ВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ:
Никогда не следует пренебрегать стандартной клинической оценкой и использованием диагностических стандартов.
В случае простатита необходимо должным образом обследовать всех пациентов, чтобы избежать развития злокачественного процесса в обрабатываемой области. Рекомендуется выполнять пальпацию предстательной железы per rectum перед началом лечения и во время него. Это позволит оптимально направить терапевтическую энергию.
ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА И ПОДГОТОВКА К ТЕРАПИИ:
Нанесите достаточное количество геля на всю обрабатываемую область. Мы рекомендуем использовать стандартный водный гель для ультразвуковых исследований. Также возможно использование одноразовых эластичных гелевых подушек.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Нарушение чувствительности в фокальной области
Острая бактериальная инфекция в обрабатываемой области
Открытая рана в обрабатываемой области
Тромбоз
Рак, опухолевые заболевания
Нарушение свертываемости крови и прием антикоагулянтов
Острая фаза инфекционного заболевания
ПРОЦЕДУРА ЛЕЧЕНИЯ:
Удостоверьтесь в наличии достаточного количества геля между поверхностью кожи и аппликатором.
О бщая длительность терапии составляет около 8-12 минут, при этом, приблизительно 3000 импульсов. воздействуют на патологическую область.
Применяют различные протоколы терапии в соответствии с показаниями и состоянием здоровья пациента.
Расположение аппликатора и технические параметры описаны отдельно для каждого из показаний.
Терапия осуществляется контактным путем с использованием прямого воздействия на обрабатываемую область.
Рекомендуется выдерживать интервал в 3-10 дней между сеансами терапии в зависимости от показания.
Обработку следует начинать за пределами наиболее болезненной области, а затем, после испускания нескольких десятков импульсов, перемещаться непосредственно к патологической области.

6
ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ
ЖЕЛЕЗЫ
Программа Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
Параметры терапии Начальная интенсивность/ интенсивность на мишени: 3/5 Бар
Частота: 8 Гц
Количество импульсов: 2500
Диаметр головки 15 мм сфокусированная
Положение пациента Пациент располагается в урологическом кресле
Периодичность лечения Каждые 7 дней
Количество сеансов 4
Процесс лечения
Примечание
– Терапия осуществляется контактным путем с использованием прямого воздействия на обрабатываемую область.
– Установите уровень давления равным 3 Бар и частоту 8 Гц. Если терапия хорошо переносится, постепенно увеличивайте давление до 5 Бар. Всегда регулируйте уровень давления, основываясь на обратной связи от пациента. Терапия может быть интенсивной, но не болезненной.
– Первые 500 импульсов следует испустить при наклоне аппликатора приблизительно на 30° в левую сторону. Следующие 500 импульсов испускают при наклоне на 30° в противоположную правую сторону. Последние 1500 импульсов испускают при центральном положении аппликатора (см. Рисунок 1). Горизонтальное положение аппликатора остается неизменным во время всего процесса лечения.
– В случае если терапия хорошо переносится, увеличивайте уровень давления в тканях аппликатором во время лечения.
– Начиная со второго сеанса терапии, увеличивайте количество импульсов до 2000 в последней фазе терапии (центральное положение аппликатора). Общее количество импульсов будет равно 3000 за один сеанс.
– Оставшийся режим рекомендован к применению после окончания ударно-волновой терапии, особенно в течение первых 48 часов после лечения.
– Применение ударно-волновой терапии запускает биологический процесс, напоминающий острое воспаление, которое позже вызывает выраженное усиление заживления. Поэтому оставшийся режим подходит для использования в течение нескольких первых дней после процедуры.
Осложнения
Побочные эффекты при проведении ударно-волновой терапии возникают нечасто. В случае их возникновения, они обычно исчезают на следующий день. Наиболее распространенными побочными эффектами являются: Временное изменение чувствительности в обработанной области. Аллергия или легкая боль. Временная и ограниченная отечность и поверхностная гематома.
Противопоказания Нарушение чувствительности в фокальной области; Острая бактериальная инфекция в обрабатываемой области; Открытая рана в обрабатываемой области; Тромбоз; Рак и опухолевые заболевания; Нарушение свертываемости крови и прием антикоагулянтов;
Острая фаза инфекционного заболевания
Предостережение ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ ВСЕГДА НЕОБХОДИМО
ПРОВЕСТИ ПОЛНОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. ПЕРЕД НАЧАЛОМ ЛЕЧЕНИЯ
НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ ОСТРУЮ БАКТЕРИАЛЬНУЮ ИНФЕКЦИЮ ИЛИ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. НАСТОЯЩИЕ ПРОТОКОЛЫ ТЕРАПИИ И
СООТВЕТСТВУЮЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОЛЖНЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТОЛЬКО В
КАЧЕСТВЕ РЕКОМЕНДАЦИЙ.

ХРОНИЧЕСКИЙ ПРОСТАТИТ

7
ТЕ
Р
АПЕ
В
Т
И
Ч
Е
С
КА
Я
Э
Н
ЦИ
К
ЛОПЕДИ
Я B
T
L
–
УР
О
ЛОГИ
Я

Программа
Параметры терапии Начальная интенсивность/ интенсивность на мишени: 3/5 Бар
Хронический простатит
Частота: 8 Гц
Количество импульсов: 2500
Диаметр головки 15 мм сфокусированная
Положение пациента Пациент располагается в урологическом кресле
Периодичность лечения Каждые 7 дней
Количество сеансов 4
Процесс лечения
Примечание
Осложнения
Противопоказания
Предостережение
– Удостоверьтесь в наличии достаточного количества геля между поверхностью кожи и аппликатором. Для обеспечения максимального проведения импульса ударной волны от наконечника аппликатора к коже нанесите достаточное количество геля на кожу.
– Терапия осуществляется контактным путем с использованием прямого воздействия на обрабатываемую область.
– Установите уровень давления равным 3 Бар и частоту 8 Гц. Если терапия хорошо переносится, постепенно увеличивайте давление до 5 Бар. Всегда регулируйте уровень давления, основываясь на обратной связи от пациента. Терапия может быть интенсивной, но не болезненной.
– Первые 500 импульсов следует испустить при наклоне аппликатора приблизительно на 30° в левую сторону. Следующие 500 импульсов испускают при наклоне на 30° в противоположную правую сторону. Последние 1500 импульсов испускают при центральном положении аппликатора (см. Рисунок 1). Горизонтальное положение аппликатора остается неизменным во время всего процесса лечения.
– В случае если терапия хорошо переносится, увеличивайте уровень давления в тканях аппликатором во время лечения.
– Начиная со второго сеанса терапии, увеличивайте количество импульсов до 2000 в последней фазе терапии (центральное положение аппликатора). Общее количество импульсов будет равно 3000 за один сеанс.
– Оставшийся режим рекомендован к применению после окончания ударно-волновой терапии, особенно в течение первых 48 часов после лечения.
– Применение ударно-волновой терапии запускает биологический процесс, напоминающий острое воспаление, которое позже вызывает выраженное усиление заживления. Поэтому оставшийся режим подходит для использования в течение нескольких первых дней после процедуры.
Побочные эффекты при проведении ударно-волновой терапии возникают нечасто. В случае их возникновения, они обычно исчезают на следующий день. Наиболее распространенными побочными эффектами являются: Временное изменение чувствительности в обработанной области - Аллергия или легкая боль.
Временная и ограниченная отечность и поверхностная гематома.
Нарушение чувствительности в фокальной области; Острая бактериальная инфекция в обрабатываемой области; Открытая рана в обрабатываемой области; Тромбоз; Рак и опухолевые заболевания; Нарушение свертываемости крови и прием антикоагулянтов;
Острая фаза инфекционного заболевания.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ ВСЕГДА НЕОБХОДИМО
ПРОВЕСТИ ПОЛНОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. ПЕРЕД НАЧАЛОМ ЛЕЧЕНИЯ
НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ ОСТРУЮ БАКТЕРИАЛЬНУЮ ИНФЕКЦИЮ ИЛИ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. НАСТОЯЩИЕ ПРОТОКОЛЫ ТЕРАПИИ И
СООТВЕТСТВУЮЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОЛЖНЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТОЛЬКО В
КАЧЕСТВЕ РЕКОМЕНДАЦИЙ.

8
БОЛЕЗНЬ ПЕЙРОНИ - ФИБРОПЛАСТИЧЕСКАЯ ИНДУРАЦИЯ
ПОЛОВОГО ЧЛЕНА
Программа Болезнь Пейрони - фибропластическая индурация полового члена
Диаметр головки 15 мм полусфокусированная/ 20 мм радиальная (опт.)
Положение пациента Пациент располагается в урологическом кресле.
Периодичность лечения Каждые 7 дней
Количество сеансов 8
Процесс лечения
Примечание
Осложнения
Противопоказания
Предостережение
Параметры терапии Начальная интенсивность/ интенсивность на мишени: 1,5/2,5 Бар
Частота: 12 Гц
Количество импульсов: 3000
– Удостоверьтесь в наличии достаточного количества геля между поверхностью кожи и аппликатором. Для обеспечения максимального проведения импульса ударной волны от наконечника аппликатора к коже нанесите достаточное количество геля на кожу.
– Терапия осуществляется контактным путем с использованием прямого воздействия на обрабатываемую область.
– Установите уровень давления равным 1,5 Бар и частоту 12 Гц. Если терапия хорошо переносится, постепенно увеличивайте давление до 2,5 Бар. Всегда регулируйте уровень давления, основываясь на обратной связи от пациента.
Терапия может быть интенсивной, но не болезненной.
– Терапия выполняется в 5 последовательных шагов /областей. Для каждого шага/области применяют около 600 импульсов. Области терапии отмечены на
Рисунке 1.
– Начиная с первого сеанса терапии, общее количество импульсов составляет 2000 за один сеанс.
– Оставшийся режим рекомендован к применению после окончания ударно-волновой терапии, особенно в течение первых 48 часов после лечения.
– Применение ударно-волновой терапии запускает биологический процесс, напоминающий острое воспаление, которое позже вызывает выраженное усиление заживления. Поэтому оставшийся режим подходит для использования в течение нескольких первых дней после процедуры.
Побочные эффекты при проведении ударно-волновой терапии возникают нечасто. В случае их возникновения, они обычно исчезают на следующий день. Наиболее распространенными побочными эффектами являются: Временное изменение чувствительности в обработанной области. Аллергия или легкая боль. Временная и ограниченная отечность и поверхностная гематома.
Нарушение чувствительности в фокальной области; Острая бактериальная инфекция в обрабатываемой области; Открытая рана в обрабатываемой области; Тромбоз; Рак и опухолевые заболевания; Нарушение свертываемости крови и прием антикоагулянтов; Острая фаза инфекционного заболевания.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ ВСЕГДА НЕОБХОДИМО
ПРОВЕСТИ ПОЛНОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. ПЕРЕД НАЧАЛОМ ЛЕЧЕНИЯ
НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ ОСТРУЮ БАКТЕРИАЛЬНУЮ ИНФЕКЦИЮ ИЛИ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. НАСТОЯЩИЕ ПРОТОКОЛЫ ТЕРАПИИ И
СООТВЕТСТВУЮЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОЛЖНЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТОЛЬКО В
КАЧЕСТВЕ РЕКОМЕНДАЦИЙ.

9
Т
Е
Р
А
П
Е
В
Т
И
Ч
Е
С
К
А
Я
Э
Н
Ц
И
К
ЛОП
Е
Д
И
Я
B
T
L
–
У
Р
О
ЛОГ
И
Я

ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ
Программа Эректильная дисфункция
Диаметр головки 15 мм полусфокусированная/ 20 мм радиальная (опт.)
Положение пациента Пациент располагается в урологическом кресле.
Периодичность лечения Каждые 3 - 4 дня
Количество сеансов 8
Процесс лечения
Примечание
Осложнения
Противопоказания
Предостережение
Параметры терапии Начальная интенсивность/ интенсивность на мишени: 1,5/2 Бар
Частота: 12 Гц
Количество импульсов: 3000
– Удостоверьтесь в наличии достаточного количества геля между поверхностью кожи и аппликатором. Для обеспечения максимального проведения импульса ударной волны от наконечника аппликатора к коже нанесите достаточное количество геля на кожу.
– Терапия осуществляется контактным путем с использованием прямого воздействия на обрабатываемую область.
– Установите уровень давления равным 1,5 Бар и частоту 12 Гц. Если терапия хорошо переносится, постепенно увеличивайте давление до 2 Бар. Всегда регулируйте уровень давления, основываясь на обратной связи от пациента. Терапия может быть интенсивной, но не болезненной.
– Терапия выполняется в 5 последовательных шагов /областей. Для каждого шага/области применяют около 600 импульсов. Области терапии отмечены на
Рисунке 1.
– Начиная с первого сеанса терапии, общее количество импульсов составляет 3000 за один сеанс.
– Оставшийся режим рекомендован к применению после окончания ударно-волновой терапии, особенно в течение первых 48 часов после лечения.
– Применение ударно-волновой терапии запускает биологический процесс, напоминающий острое воспаление, которое позже вызывает выраженное усиление заживления. Поэтому оставшийся режим подходит для использования в течение нескольких первых дней после процедуры.
Побочные эффекты при проведении ударно-волновой терапии возникают нечасто. В случае их возникновения, они обычно исчезают на следующий день. Наиболее распространенными побочными эффектами являются: Временное изменение чувствительности в обработанной области. Аллергия или легкая боль. Временная и ограниченная отечность и поверхностная гематома.
Нарушение чувствительности в фокальной области; Острая бактериальная инфекция в обрабатываемой области; Открытая рана в обрабатываемой области; Тромбоз; Рак и опухолевые заболевания; Нарушение свертываемости крови и прием антикоагулянтов;
Острая фаза инфекционного заболевания
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ ВСЕГДА НЕОБХОДИМО
ПРОВЕСТИ ПОЛНОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. ПЕРЕД НАЧАЛОМ ЛЕЧЕНИЯ
НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ ОСТРУЮ БАКТЕРИАЛЬНУЮ ИНФЕКЦИЮ ИЛИ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. НАСТОЯЩИЕ ПРОТОКОЛЫ ТЕРАПИИ И
СООТВЕТСТВУЮЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОЛЖНЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТОЛЬКО В
КАЧЕСТВЕ РЕКОМЕНДАЦИЙ.

10
БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ПРОСТАТИТ
Программа Бактериальный простатит
Диаметр головки 15 мм сфокусированная
Положение пациента Пациент располагается в урологическом кресле
Периодичность лечения Каждые 3 - 4 дня
Количество сеансов 6
Процесс лечения
Примечание
Осложнения
Противопоказания
Предостережение
Параметры терапии Начальная интенсивность/ интенсивность на мишени: 2/3 Бар
Частота: 8 Гц
Количество импульсов: 2500
– Не начинайте ударно-волновую терапию до окончания антибактерильной терапии.
– Удостоверьтесь в наличии достаточного количества геля между поверхностью кожи и аппликатором. Для обеспечения максимального проведения импульса ударной волны от наконечника аппликатора к коже нанесите достаточное количество геля на кожу.
– Терапия осуществляется контактным путем с использованием прямого воздействия на обрабатываемую область.
– Установите уровень давления равным 2 Бар и частоту 8 Гц. Если терапия хорошо переносится, постепенно увеличивайте давление до 3 Бар. Всегда регулируйте уровень давления, основываясь на обратной связи от пациента. Терапия может быть интенсивной, но не болезненной.
– Первые 500 импульсов следует испустить при наклоне аппликатора приблизительно на
30° в левую сторону. Следующие 500 импульсов испускают при наклоне на 30° в противоположную правую сторону. Последние 1500 импульсов испускают при центральном положении аппликатора (см. Рисунок 1). Горизонтальное положение аппликатора остается неизменным во время всего процесса лечения.
– В случае если терапия хорошо переносится, увеличивайте уровень давления в тканях аппликатором во время лечения.
– Начиная со второго сеанса терапии, увеличивайте количество импульсов до 2000 в последней фазе терапии (центральное положение аппликатора). Общее количество импульсов будет равно 3000 за один сеанс.
Ударно-волновую терапию можно начать после прекращения антибактериальной фармакотерапии. Оставшийся режим рекомендован к применению после окончания ударно-волновой терапии, особенно в течение первых 48 часов после лечения.
Применение ударно-волновой терапии запускает биологический процесс, напоминающий острое воспаление, которое позже вызывает выраженное усиление заживления. Поэтому оставшийся режим подходит для использования в течение нескольких первых дней после процедуры.
Побочные эффекты при проведении ударно-волновой терапии возникают нечасто. В случае их возникновения, они обычно исчезают на следующий день. Наиболее распространенными побочными эффектами являются: Временное изменение чувствительности в обработанной области. Аллергия или легкая боль. Временная и ограниченная отечность и поверхностная гематома.
Нарушение чувствительности в фокальной области; Острая бактериальная инфекция в обрабатываемой области; Открытая рана в обрабатываемой области; Тромбоз; Рак и опухолевые заболевания; Нарушение свертываемости крови и прием антикоагулянтов;
Острая фаза инфекционного заболевания.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ УДАРНО-ВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ ВСЕГДА НЕОБХОДИМО
ПРОВЕСТИ ПОЛНОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ. ПЕРЕД НАЧАЛОМ ЛЕЧЕНИЯ
НЕОБХОДИМО ИСКЛЮЧИТЬ ОСТРУЮ БАКТЕРИАЛЬНУЮ ИНФЕКЦИЮ ИЛИ
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. НАСТОЯЩИЕ ПРОТОКОЛЫ ТЕРАПИИ И
СООТВЕТСТВУЮЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДОЛЖНЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТОЛЬКО В
КАЧЕСТВЕ РЕКОМЕНДАЦИЙ.

ТЕР
АПЕВ
ТИЧЕ
СКАЯ
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ
B
TL
–
УРО
ЛОГИЯ

BTL–manual_uro_RUS

Каталог: ckfinder -> userfiles -> files
files -> Вопросы Ответы
files -> Николе М., Шварц Р. Н 63 Семейная терапия. Концепции и методы/Пер, с англ. О. Очкур, А. Шишко
files -> Электроимпедансная томография новые возможности скрининга заболеваний молочной железы
files -> Внутренние незаразные болезни
files -> Серия против выпадения и активизирующая рост волос Инструкция
files -> Практические рекомендации по уходу за детьми первого года жизни − Информационно-методическое письмо
files -> Сухая специализированная молочная смесь, на основе гидролизата сывороточного белка для детей с рождения, жестяная банка 350-400 г
files -> Сухая специализированная молочная смесь, безлактозный для детей с непереносимостью лактозы с рождения, жестяная банка 350-400 г