Статистика и классификация повреждений мягких тканей лица


Этапы хирургической обработки раны



страница8/19
Дата28.11.2020
Размер2.41 Mb.
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   19

Этапы хирургической обработки раны

  • Обработка антисептическим растворами кожного покрова и слизистой оболочки вокруг раны;
  • Обезболивание (местное или общее);
  • При небольшом размере верхнего отдела раны и более значительном в глубоких слоях выполняют расширение раны путем рассечения тканей. Рассечение тканей позволяет получить достаточный доступ ко всем отделам раны;
  • Выполняют ревизию раны, останавливают кровотечение. Удаляют из раны инородные тела, свободно лежащие осколки кости; опорожняют гематомы; определяют границы поврежденных тканей. Производят экономное иссечение краев раны из-за опасности повреждения лицевого нерва, мимических мышц. Иссекают лишь размозженные, явно нежизнеспособные ткани. Выполняют окончательную остановку кровотечения;
  • Если повреждение мягких тканей лица сочетается с травмой костей лицевого черепа вначале производят обработку костной раны, репозицию костных отломков и их иммобилизацию, а затем приступают к хирургической обработке покровов лица;
  • 6. Во время обработки костной раны удаляют свободно лежащие мелкие костные отломки, «скусывают» выстоящие в рану концы отломков до появления кровоточащей костной ткани. Большие костные отломки, если они не потеряли связи с окружающими мягкими тканями, укладываются на место и покрываются мягкими тканями. После обработки костной раны отломки закрепляют в правильном положении тем или иным способом;
  • 7. При ранениях, проникающих в полость рта производят обработку раны слизистой оболочки, ушивают слизистую оболочку, а при дефекте слизистой оболочки, устраняют дефект перемещением лоскута на ножке с соседних участков или перемещением встречных треугольных лоскутов;
  • 8. При наличии дефекта тела челюсти, если позволяют условия, производят замещение дефекта кости свободной пересадкой трансплантата;


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   19




©zodomed.ru 2024


    Главная страница