Варианты остеосинтеза верхней челюсти спицами Киршнера по методу Макиенко

Варианты остеосинтеза верхней челюсти спицами Киршнера по методу Макиенко

• Горизонтальное параллельное
• введение спиц при переломе
• по среднему уровню

• Остеосинтез спицами
• при переломе
• по нижнему уровню

Закрепление отломков верхней челюсти с помощью хирургическо-ортопедических методов

• По методу
• Роу-Килли

• По методу
• Фальтина – Адамса

• По методу
• Федершпиля

Переломы скуловой кости и дуги

• составляют около 10-20% повреждений лицевого скелета.
• Выделяют перелом скуловой кости, скуловой дуги, одновременный перелом скуловой кости и дуги, перелом скуловой кости с повреждением стенок верхнечелюстной пазухи.
• Переломы бывают:
• открытыми и закрытыми;
• со смещением и без смещения отломков.

Переломы скуловой кости и скуловой дуги со смещением отломков подлежат репозиции. Репозицию производят внутри- и внеротовым доступом.

• Переломы скуловой кости и скуловой дуги со смещением отломков подлежат репозиции. Репозицию производят внутри- и внеротовым доступом.

Вправление скуловой кости

• Крючком Лимберга

• Распатором по методу Вильги

Остеосинтез скуловой кости

• Проволочной нитью

• Фиксация скуловой кости по способу Йовчева

Переломы костей носа

• составляют 7-8% повреждений костей лицевого скелета.
• Могут быть:
• открытыми и закрытыми;
• со смещением отломков и без смещения отломков;
• перелом носовой перегородки.
• Все переломы костей носа являются первичноинфицированными и открытыми.

Осложнения неогнестрельных переломов челюстей

• Различают ранние осложнения, к которым относятся:
• асфиксия
• кровотечение
• шок
• коллапс
• патологические состояния, связанные с черепно-мозговой травмой

• Поздние осложнения:
• вторичные кровотечения
• бронхопульмональные осложнения
• нагноения костной раны
• травматический остеомиелит
• околочелюстные абсцессы, флегмоны
• травматический гайморит
• замедленная консолидация отломков
• ложный сустав
• контрактура челюстей
• слюнной свищ
• обезображивание лица