Ситуационная задача №4

В поликлинику обратилась беременная 20 лет с 1 беременностью 10 недель.

Из анамнеза: менструации с 14 лет по 3-4 дня, регулярные, через 28 дней. Брак 1. Последняя нормальная менструация 12 недель назад.

Соматический анамнез: в 12 лет болела ревматизмом, через 2 года диагностирован порок сердца – недостаточность митрального клапана, НК – 0. Получала антибактериальную терапию.

Объективно: АД 110/70 мм.рт.ст., пульс 84 уд в минуту, отеков нет, одышки нет, болей в суставах не отмечает. При аускультации сердца отмечается усиление 1 тона и систолический шум на верхушке.

Бимануальный осмотр: Шейка матки коническая, наружний зев закрыт. Тело матки В AFV, увеличено до 9-10 недель беременности, мягковатой консистенции, подвижное, безболезненное. Выделения светлые, слизистые.