Метаболический синдром

Высшего профессионального образования

«Ставропольский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

(ГБОУ ВПО «СтГМУ» Минздрава России)

Кафедра медицинской профилактики,

формирования здорового образа жизни и

эпидемиологии неинфекционных заболеваний

«Утверждаю»

Заведующий кафедрой, д.м.н.

___________/ К.Р.Амлаев /

«___» ______________ 20___г.

к практическому занятию по учебной дисциплине медицинская профилактика и эпидемиология ЗОЖ

для студентов 5-го курса, обучающихся по специальностям

лечебное дело, педиатрия.

Обсуждена на заседании кафедры

«____» ______________20___г.

протокол № ____

Методическая разработка составлена

преподавателем Дахкильговой Х.Т.

Кафедра медицинской профилактики СтГМУ, формирования ЗОЖ и эпидемиологии НИЗ

Методическая разработка практического занятия для студентов.

Метаболический синдром (МС) тесно связан с развитием многих заболеваний и патологических состояний, включая ИБС, СД 2 типа, синдром ночного апноэ, а также онкологические заболевания молочной железы, матки, предстательной железы и толстой кишки. МС ассоциирован также с психологическими расстройствами, в том числе с депрессией, нервной анорексией и булимией. Более того, МС представляет собой независимый фактор риска повышения смертности.

В то же время эти изменения являются обратимыми, т.е. при соответствующем лечении можно добиться исчезновения или, по крайней мере, уменьшения выраженности основных проявлений МС. Поэтому МС рассматривают как потенциально устранимую причину смертности]. Ведущие специалисты, занимающиеся проблемой МС, рассматривают его как предстадию атеросклероза и СД 2 типа. Таким образом, актуальность проблемы МС обусловлена актуальностью первичной профилактики СД, атеросклероза и других СЗЗ, развитие которых патогенетически тесно взаимосвязано с предшествующим наличием МС.
Учебные и воспитательные цели:

Общая цель:

Изучить эпидемиологию, классификацию, факторы и стратификацию риска, методы диагностики и лечения, способы профилактики развития и прогрессирования СД и МС.

• 
  Эпидемиологию СД, его распространенность, иметь понятии о СД как о факторе риска ССЗ;
  
• 
  Понятие МС, его критерии;
  
• 
  Течение МС у различных групп населения (у детей и подростков, у женщин в постменопаузальном периоде);
  
• 
  Лабораторные и инструментальные методы диагностики МС;
  
• 
  Немедикаментозные и медикаментозные способы коррекции МС;
  
• 
  Способы первичной и вторичной профилактики МС.
  

• 
  Измерять АД по методу Короткова;
  
• 
  Сформировать план диагностики МС, и СД;
  
• 
  Сформировать план лечения МС у конкретного пациента с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания;
  
• 
  Сформировать план профилактических мероприятий для пациента с МС.
  

Эксперты ВОЗ охарактеризовали метаболический синдром как «пандемию XXI века». Эпидемиологические исследования показывают, что МС – весьма распространенная патология, особенно среди лиц трудоспособного возраста. В России, по данным ГНИЦПМ, 20–30% мужчин и 40–50% женщин активного возраста в городах имеют различные проявления МС.

МС характеризуется увеличением массы висцерального жира, снижением чувствительности тканей к инсулину и гиперинсулинемией, которые вызывают нарушения углеводного, липидного, пуринового обмена и АГ. Факторы риска развития МС: неправильное пищевое поведение, гиподинамия, курение, отягощенная наследственность и др.
Методические указания по выполнению программы занятия.

1. 
   Входной тест-контроль.
   
2. 
   Разбор темы занятия.
   
3. 
   Решение ситуационных задач.
   

1. 
   Сахарный диабет (СД) как фактор риска ССЗ. Особенности целевых уровней других ФР при сахарном диабете. Распространенность и прогнозируемый рост заболеваемости СД.
   
2. 
   Метаболический синдром (МС), его распространенность. Критерии МС.
   
3. 
   Немедикаментозные мероприятия у пациентов с МС, направленные на формирование здорового образа жизни.
   
4. 
   Медикаментозная коррекция МС.
   
5. 
   МС у детей и подростков.
   
6. 
   Повышение риска МС у женщин в постменопаузе.
   

Основная:

1.Амлаев, К.Р. Общие и частные вопросы медицинской профилактики//Монография под редакцией Муравьёвой В.Н, Амлаева К.Р. –М. : Илекса, - 2013.- 575 с.

2. Гизбург, М. М. Ожирение и метаболический синдром. Влияние на состояние здоровья, профилактика и лечение / М. М. Гизбург. – Самара : Парус, 2000. – С. 160.

Дополнительная:

1. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации (IV пересмотр). – М., 2009. – 80 с.