Коррекция параметров микроциркуляции крови и функции эндотелия при

КОРРЕКЦИЯ ПАРАМЕТРОВ
МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ КРОВИ
И ФУНКЦИИ ЭНДОТЕЛИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ НИЖНИХ
КОНЕЧНОСТЕЙ
ГУРФИНКЕЛЬ Ю.И., САСОНКО МЛ,
ТАЛОВ Н.А.
Том 23

1
Ангиология и сосудистая хирургия. Том 23 №2/2017
Angiology and Vascular Surgery. Vol. 23 N
o
2/2017
Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей (ХВН) представляет собой одну из самых распространенных патологий и отличается большой изменчивостью клинических проявлений. По сути, это многофакторное заболевание, которое оказывает существенное влияние на качество жизни пациентов из-за трофических нарушений кожи нижних конечностей, выраженных болевых ощущений, ив конечном счете, резкого снижения качества жизни [1, Ключевым механизмом развития ХВН является нарушение венозного оттока (рис. 1). Развитию венозной недостаточности способствуют такие факторы, как наследственность, женский пол, длительные статические нагрузки, нарушения в системе свертывания, а также травмы, длительная иммобилизация конечности. В России уровень заболеваемости примерно такой же, как и во многих развитых странах. Так в 2014 г. этот показатель составил 164,9 на 100 тыс. населения [3]. При этом обращают на себя внимание высокие показатели заболеваемости среди трудоспособного, молодого населения. Ухудшение микроциркуляции, вызванное хронической венозной гипертензией, является одним из самых ранних симптомов ХВН и часто связано с тяжестью заболевания [4]. Повышенное венозное давление передается на капиллярное ложе, вызывая хроническое повреждение и нарушение функционирования микроциркуляторного русла. Кожные капилляры постепенно увеличиваются и становятся извилистыми, образуя так называемые клубки [5,
6]. Наши собственные наблюдения в полной мере подтверждают это. На приведенной микрофотографии, сделанной при исследовании пациента с ХВН можно видеть такой клубок с неоднородным заполнением форменными элементами крови (рис. Наряду с компрессионной терапией и хирургическими методами лечения, важным компонентом лечения является медикаментозная терапия, направленная на нормализацию проницаемости сосудистой стенки и уменьшение патологических проявлений
ХВН в микроциркуляторном звене. Базисными препаратами являются флеботоники и флебопро- текторы, основным механизмом действия которых является нормализация структуры и функции сосудов микроциркуляторного русла. К числу наиболее известных компонентов препаратов этой группы относятся комбинированные лекарственные средства, в состав которых входят диосмин и гесперидин
[7]. Отечественный препарат Венарус, выпускаемый компанией «Оболенское», входит в группу лекарственных средств-флеботоников, которые содержат оба этих компонента диосмин (450 мг) и гесперидин
(50 мг).

Каталог: upload -> iblock -> f2e
iblock -> Конкурсного собеседования при поступлении в ординатуру по специальности
iblock -> Агентство образования администрации Красноярского края Управление образования Администрации г. Канска мбоу гимназия №1 Упаковка как источник загрязнения продуктов питания свинцом Цуприкова Мария, ученица 10 класса мбоу гимназия №1 г
iblock -> Урология высшая категория
iblock -> 2. Аннотации рабочих программ дисциплин ооп 040400. 62 «Социальная работа», форма обучения – очная
iblock -> Тест: "Неврология"