к курсовому экзамену по дисциплине «Биомедицинская этика и коммуникации
в здравоохранении» для студентов 1 курса лечебного факультета
на 2016-2017 учебный год.
Биомедицинская этика, основные принципы и правила. Исторические этапы развития медицинской этики. Особенности профессиональной этики врача.
Международные принципы медицинской этики. Международный кодекс медицинской этики. Клятва Гиппократа: основные идеи и причины расхождения с современной медициной.
Основные правила биомедицинской этики: правдивость, конфиденциальность, информированное согласие.
Основные правила биомедицинской этики. Право пациента на получение правдивой информации. Правило конфиденциальности в условиях специализации и компьютеризации современной медицины.
Особенности профессиональной этики. Медицинская этика как разновидность профессиональной этики.
Сущность и проблемы современной медицинской деонтологии.
Комитеты по биомедицинской этике как форма институциализации биоэтики. Основные функции и направления работы биоэтических комитетов.
Комитеты (комиссии) по вопросам медицинской этики и деонтологии в Республике Беларусь как форма институциализации биоэтики: основные функции и направления работы.
Национальные, региональные, клинические этические комитеты и комиссии; их субординация, состав, принципы организации и функционирования.
Международный опыт создания и деятельности этических комитетов: американские и европейские модели. Стандартные операциональные процедуры в деятельности этических комитетов.
Состояние этико-правового регулирования биомедицинских исследований и деятельности биоэтических комитетов в Республике Беларусь.
Правовое регулирование биомедицинских исследований с участием человека. Этические аспекты проведения биомедицинских исследований с участием уязвимых групп населения.
Этические аспекты проведения биомедицинских экспериментов с участием уязвимых групп населения. Проблема получения согласия на основе полной информации в развивающихся странах.
Соблюдение принципов биомедицинской этики в обращении с телами умерших и анатомическими препаратами. Понятие «анатомический дар». Недопустимость деперсонализации умерших. Ответственное отношение к телу умершего человека.
Этические нормы использования животных в биомедицинских исследованиях. Концепция «трех R» в экспериментах с привлечением животных.
Профессиональные кодексы, хартии, декларации медицинских работников и их влияние на профессиональную этику медицинского работника. Клятва врача Республики Беларусь.
Основные направления биобезопасности. Деятельность и функции Национального координационного центра биобезопасности. Правовые основы регулирования биобезопасности. Международно-правовой режим биобезопасности. Конвенция о биологическом разнообразии. Картахенский протокол по биобезопасности.
Опыт правового регулирования безопасности генно-инженерной деятельности в Республике Беларусь. Закон Республики Беларусь «О безопасности генно-инженерной деятельности».
Этические аспекты использования генно-инженерных технологий и проведения биомедицинских исследований.
Этико-правовое регулирование новых репродуктивных технологий в Республике Беларусь. Закон Республики Беларусь «О вспомогательных репродуктивных технологиях» (2012).
Биотехнология, биобезопасность и генетическая инженерия: к истории вопроса.
Конфиденциальность в биомедицинском исследовании. Компенсация ущерба здоровью участников исследования. Возможность и целесообразность моратория на некоторые направления, формы и методы биомедицинских исследований.
Независимая биоэтическая экспертиза: обоснование и формы проведения.
Моральный этикет медицинского работника: правила внутренней культуры, правила внешней культуры поведения.
Врач и общество: социальная ценность деятельности врача, профессиональное совершенствование врача, душевные качества и образ врача, врач и экономические интересы государства.
32. Врач и пациент. Врачебная тайна. Врачебные ошибки.
Взаимоотношения медицинских работников «врач – врач», «врач – медицинская сестра» и др. Моральный климат медицинского коллектива.
Основные модели взаимоотношений в системе «врач-пациент». Медико-этические особенности профессионального общения врачей с пациентами на различных этапах оказания медицинской помощи.
Этико-деонтологические проблемы взаимодействия медицинских работников с пациентами с различными нозологическими формами заболеваний.
Медико-организационные аспекты паллиативной медицины оказываемой в хосписах, в отделениях паллиативной помощи многопрофильных больниц и онкологических диспансерах.
Свобода как моральное самоопределение и моральная автономия личности. Свобода в профессиональной деятельности врача. Моральная и юридическая свобода врача.
Моральный выбор в медицинской практике. Понятие врачебного риска. Моральная ответственность врача. Мера ответственности врача.
Соотношение риска и пользы в исследовании. Концепция «минимального риска». Этические проблемы медицинских исследований на здоровых добровольцах, пациентах, эмбрионах, детях и др.
Этические проблемы здравоохранения: пропаганда и реализация здорового образа жизни, прививки населению, реклама лекарств в средствах массовой информации, борьба с наркоманией, предупреждение ВИЧ и т.д.
Правовая и социальная защита лиц, живущих с ВИЧ/СПИД. СПИД как ятрогения. Скрининг донорской крови.
Морально-этические основы помощи людям, живущим с ВИЧ/СПИД. Этические нормы лечения ВИЧ-инфицированных детей. Недопустимость дискриминации и стигматизации людей, живущих с ВИЧ/СПИД.
СПИД и профессиональный риск медицинских работников.
Страдание и сострадание. Страдание и боль. Эмоциональное и рациональное в сострадании. Формы проявления сострадания. Милосердие.
Сохранение жизни и укрепление здоровья человека как моральные ориентиры деятельности врача. Здоровье и болезнь в контексте моральных ценностей.
Этические аспекты лечения хронической боли. Качество жизни умирающего. Поддержка близких умирающего больного.
Добро и зло и специфика их проявления в медицинской практике. Добро и зло в конкретных ситуациях морального выбора. Максимизация добра и минимизация зла как цель врачевания.
Смерть как этико-философская проблема. Моральный смысл смерти. Смерть и умирание в эпоху новых медицинских технологий.
Эвтаназия. Исторические воззрения на эвтаназию. Формы эвтаназии: активная, пассивная, добровольная, недобровольная.
Этические проблемы искусственного аборта. Основные моральные позиции по отношению к искусственному аборту: консервативная; умеренная; либеральная.
Моральный аспект использования абортивного материала в фетальной терапии и косметологии.
Моральные проблемы получения и использования генетической информации. Генетическое консультирование, тестирование, скрининг. Генетический диагноз.
Добровольность получения и конфиденциальность медико-генетической информации, доступность медико-генетической помощи, запрет дискриминации и стигматизации по генетическим признакам.
Экстракорпоральное оплодотворение. Манипулирование эмбрионами, проблема «лишних» эмбрионов, риск многоплодной беременности, редукция эмбрионов, здоровье детей.
Контроль над воспроизводством: этический аспект. Моральные проблемы контрацепции. Принудительная и добровольная стерилизация.
Контрацепция, стерилизация и религиозная мораль. Моральные проблемы использования эмбриональных стволовых клеток.
Проблемы клонирования. Репродуктивное и терапевтическое клонирование. Моральные проблемы клонирования человека.
Коммерциализация материнства, разрыв родственных связей, возможность психических травм для суррогатной матери и ребенка.
Суррогатное материнство. Закон Республики Беларусь «О вспомогательных репродуктивных технологиях».
Этические проблемы пренатальной диагностики. Проблема обоснованного риска при выборе диагностической процедуры. Морально обоснованный выбор в условиях неопределенности диагноза.
Этические и правовые аспекты трансплантологии.
Этика реаниматологии. Жизнеподдерживающее лечение и отказ от него. Этические дилеммы, связанные с окончанием человеческой жизни.
Специфика врачебной тайны в психиатрии (групповая психотерапия, разговоры о пациентах во внеслужебной обстановке и т.д.). Возможность раскрытия информации третьим сторонам (в целях исследования, страхования или семейной терапии). Злоупотребления в психиатрии.
Принудительная госпитализация и добровольное информированное согласие психически больных. Недопустимость насильственного применения некоторых лечебных процедур.
Судебно-психиатрическая экспертиза. Этические проблемы современной психотерапии.
Деонтологические проблемы в психиатрии и наркологии. Закон Республики Беларусь «Об оказании психиатрической помощи». Медицинская помощь пациентам, страдающим хроническим алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией.
Этические проблемы в наркологии. Этические аспекты общения и лечения пациентов с девиантным поведением (лица с наркотической, алкогольной и др. зависимостями). Специфика реализации принципов и норм биоэтики в наркологии.
Этико-деонтологические принципы в онкологии. Правило правдивости в онкологической деонтологии. Деонтологический подход к родственникам онкологического больного. Причины отказа от лечения.
Проблемы врачебных ошибок и ятрогений в деятельности медицинских работников. Причины и классификация ятрогенных заболеваний.
Проблемы коррупции во врачебной деятельности. Приоритет нравственных ценностей над экономическими интересами.
Мифологизация общественного сознания.
«Синдром эмоционального выгорания» у медицинских работников.
Ассистируемое самоубийство. Самоубийство и проблема моральной ответственности.
Методы, способствующие убеждению пациентов в соблюдении режима лечения и приверженности к нему. Некоторые причины несоблюдения лечебного плана (врачебных назначений).
Конфликты в медицинском коллективе. Пути разрешения конфликта: уклонение, сглаживание, принуждение, компромисс, устранение причины конфликта.
Лидерство и руководство. Влияние лидеров на рабочий процесс. Критерии лидерства. Модель ситуационного лидерства. Роль лидера в организации. Классификация лидеров по положению в организации. Влияние лидеров на организацию. Критерии лидерства. Уроки выдающихся Топ-менеджеров.
Современные технологии информирования населения и пациентов.
Виды коммуникаций медицинских работников.
Коммуникации в деятельности медицинских работников.
Организация коммуникационного процесса. Элементы и этапы процесса коммуникации.
Принципы дифференцированных коммуникативных подходов к пациентам с учетом психофизических особенностей конкретного индивида и биоэтических проблем современности.
Поведенческие и коммуникативные навыки общения с пациентами со злокачественными новообразованиями, ВИЧ-инфекцией и другими социально-значимыми заболеваниями.
Медицинское интервью и базовые коммуникативные навыки его проведения.
Электронные средства массовой информации. Пресс-конференция, пресс-релиз, статьи, интервью, комментарии и другое. Организация «горячих линий», «круглых столов», участие в пресс-конференциях, проведение семинаров, издание специальной литературы, проведение факультативных уроков, лекций, тренингов в образовательных учреждениях.
Основные принципы информационно-образовательной работы с пациентами. Дистанционное образование. Традиционное обучение. Интерактивное обучение.
Индивидуальное и групповое обучение. Стили и методы обучения.
Вербальные и невербальные средства общения.
Электронные средства массовой информации. Пресс-конференция, пресс-релиз, статьи, интервью, комментарии и другое. Организация «горячих линий», «круглых столов», участие в пресс-конференциях, проведение семинаров, издание специальной литературы, проведение факультативных уроков, лекций, тренингов в образовательных учреждениях.
Основные правила создания презентации.
Технология публичных выступлений.
Организация и участие в мероприятиях по проведению Всемирных Дней здоровья.
