Компьютерная томография в диагностике заболеваний органов грудной клетки

1
Компьютерная томография в диагностике заболеваний органов грудной
клетки
Повсеместно, особенно в индустриально развитых странах, наблюдается значительный рост числа заболеваний дыхательной системы, которые вышли уже на 3-4-е место среди причин смертности населения. Что же касается, например, рака легких, то это патология по ее распространенности опережает у мужчин все остальные злокачественные новообразования. Такой подъем заболеваемости связан в первую очередь с постоянно увеличивающейся загрязненностью окружающего воздуха, курением, растущей аллергизацией населения (прежде всего за счет продукции бытовой химии). Все это в настоящее время обуславливает актуальность своевременной диагностики, эффективного лечения и профилактики болезней органов дыхания. Решением этой задачи занимается пульмонология (от лат. Pulmois - легкое, греч. logos - учение), являющаяся одним из разделов внутренней медицины.
Легкие – органы дыхательной системы, где происходит газообмен воздуха и крови. Они расположены в плевральной полости за ребрами. Плевральная полость отделена от ребер двумя слоями особой ткани (плевры), один из которых покрывает легкие, а другой очерчивает линию грудной клетки. Между слоями плевры собирается жидкость, предохраняющая легкие от ударов, толчков и трения. Тонкая пористая легочная ткань состоит из маленьких воздушных мешочков с разветвленными капиллярами. Эти мешочки называются альвеолы.
Ведущим методом и «золотым стандартом» диагностики патологии органов грудной клетки является рентгеновская компьютерная томография, позволяющая получить изображение легочной ткани, мелких сосудистых структур, бронхиального дерева. Толщина томографического слоя при сканировании в зависимости от вида аппарата может колебаться от 3 до 8 мм. Для более точной детализации изменений в легочной ткани возможно сканирование проблемной зоны более тонкими срезами (0,5-1,5мм), что позволяет с высокой точностью и максимально возможной достоверностью сформулировать диагноз.

2
Компьютерная томография основана на использовании рентгеновского излучения, которое, проходя через ткани человека, имеет свойство ослабевать. В зависимости от состава ткани излучение ослабевает с разной интенсивностью, регистрируя эти изменения излучения с последующей програмной компьютерной обработкой и получением серии изображений. В ряде случаев для лучшей дифференциации внутренних органов и патологических очагов в организм вводится йодсодержащее контрастное вещество. КТ с контрастным усилением в некоторых случаях позволяет выявить изменения, не определяемые с помощью обычного исследования.
Компьютерная томография легких позволяет решать следующие диагностические задачи:
 определение патологических изменений, образований в легких и средостении, природа которых не может быть определена на классических рентгенограммах;
 выявление изменений в легких и средостении при отсутствии изменений на рентгенограммах и наличии клинических признаков заболевания;
 замена сложных, дискомфортных для пациента методов диагностики
(таких как бронхография) при подозрении на бронхоэктазы;
 динамическое наблюдение, оценка эффективности консервативного и оперативного лечения и выявление осложнений при объемных образованиях в легких.
Методика компьютерно-томографического исследования органов дыхания включает несколько последовательных этапов, проводимых врачом-рентгенологом:
 изучение истории заболевания, результатов клинического обследования больного: общий анализ крови, данные объективного осмотра
(физикальные);
 анализ результатов предшествующего рентгенологического
(флюорография, рентгенография) или ранее проведенного компьютерно- томографического обследования;

3
 определение конкретных целей и задач планирующейся компьютерной томографии;
 укладка больного, процесс сканирования;
 анализ полученных результатов, составление протокола и формулировка заключения проведенного КТ-исследования.
В настоящее время проведено переоснащение кабинета КТ, установлен многосрезовый (128) современный спиральный компьютерный томограф.
Райковская Лала Расуловна,
врач-рентгенолог рентгенодиагностического отделения
Окружного кардиологического диспансера «Центра диагностики и сердечно-
сосудистой хирургии»

Каталог: patient -> it important -> doc
patient -> Аневризма брюшной аорты: Эндоваскулярное лечение
patient -> Москва, 14 апреля 2016 года
doc -> Лекарственные средства при стрессе и нарушении сна
doc -> «Современные методы диагностики аллергии»
doc -> Лабораторная диагностика заболеваний щитовидной железы
doc -> Магнитно-резонансная томография (мрт) в диагностике заболеваний гипофиза
doc -> Роль диагностики при заболеваниях молочных желез
doc -> Часто болеющий ребенок. Как лечить?
doc -> Алкоголь и беременность