Жалобы: нарушение памяти, ухудшение сна, проявляющиеся частыми пробуждениями, сильную головную боль по всей поверхности головы с иррадиацией в шею. D. S
Пациентка А., 65 лет, высшее техническое образование.
Обследована 04.04.2020 года.
Жалобы: нарушение памяти, ухудшение сна, проявляющиеся частыми пробуждениями, сильную головную боль по всей поверхности головы с иррадиацией в шею.
D.S.: ОНМК: Тромбоз правой СМА. Очаговые изменения головного мозга (больше данных за микроангиопатию). Лакунарная киста в области островка слева. Умеренная атрофия головного мозга.
Нейропсихологический статус: модальные неспецифические отклонения произвольного внимания, нарушения кратковременной памяти. Отмечено нарушение в процессах регуляции, формирования и контроля действий. Эфферентная моторная афазия умеренной степени.
ПЛАН НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
Вид реабилитации: коррекционно-восстанавливающий.
Частота занятий: ежедневно.
Продолжительность занятия: 40 минут.
Длительность курса: до достижения положительного результата.
Структура:
Выполнение дыхательной гимнастики
Массаж и самомассаж
Упражнения для глаз
Задания для развития и укрепления гностических функций
Ожидаемые результаты:восстановление утраченных функций организма, путем активация подкорковых структур ГМ.
Рекомендации для выполнения: ясное сознание.
Методики:
Для восстановления эмоциональной сферы: необходимо поддерживать разговор с пациентом, при этом обращать внимание на правильность выполнения тех или иных действий путем хваления.
Для восстановления кратковременной памяти:необходимо применять методику регулярного повторения комбинации цифр (слов) и просить пациента повторить, при частой тренировке происходит активация нейронных связей, что приведет к их укреплению.
Для восстановления процессов регуляции, формирования и контроля действий: для построения определенной цепочки действий задаем пациенту начальное действие и конечное, после чего просим составить алгоритм достижения цели. После того, как пациент начинает справляться с этой задачей, то вносим изменения в его последовательность и просим достигнуть той же цели, при наличии другого условия.
Для восстановления эфферентной моторной афазии: производим повторение слогов, которые получаем с помощью разрезной азбуки; использование комплекс слов со сходной звуковой структурой; проговаривание скороговорок, также методы пиктограмм.
