Эритремия



страница1/2
Дата25.03.2020
Размер0.8 Mb.
ТипАнализ
  1   2
  • Доцент ГРЯЗНОВА Н.А.
  • Эритремия
  • Определение
  • Эритремия – первичные опухолевые заболевания костного мозга, субстратом которого служит трех-ростковая пролиферация зрелых и созревающих клеток костного мозга (миелопролиферативное заболевание) с преимущественной пролиферацией эритроцитарного ростка.
  • Плеторический синдром
  • Анализ крови:
  • эритроциты 7-10 × 1012
  • Рb 180-240 г/л
  • лейкоциты 10-12 × 1010
  • Гематокрит 55% – 70%,
  • ОЦК повышено в 2-3 раза
  • Тромбоцитоз до 400 × 109
  • Увеличение вязкости крови в 5-8 раз
  • Миелопролиферативный синдром
  • Снижение эритроцитов
  • Гиперпродукция гранулоцитов со сдвигом влево
  • Эозино- и базофилия
  • Повышение щелочной фосфотазы в нейтрофилах
  • Критерии А:
  • А-1. увеличение МЦЭ (м>36 мл/кг, ж>32 мл/кг).
  • А-2. нормальное насыщение артериальной крови кислородом >92%.
  • А-3. спленомегалия
  • Критерии В.
  • В-1. лейкоциты >10-12 × 10¹⁰ (при отсутствии инфильтрации)
  • В-2. тромбоциты до 400×10⁹
  • В-3. увеличение содержания щелочной фосфатазы в нейтрофилах >100 ед.
  • В-4. увеличение не насыщения витамин В₁₂ связывающей способности сыворотки крови >2200 нг/мл.
  • Диагноз достоверен при 3–ех признаках категории А, 2 любых признака категории А или В.
  • Клинические симптомы, синдромы, осложнения
  • Плеторический синдром (гиперемия лица, головные боли, тяжесть в затылке, невозможно сосредоточиться).
  • Артериальная гипертензия.
  • Синдром тромбофлебии (инфаркт миокарда, инсульт, ТЭЛА, тромбоз периферических сосудов).
  • Синдром микроциркуляторных нарушений (эритромиалгия, синдром Рейно, гангрена пальцев).


Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2




©zodomed.ru 2024


    Главная страница