Заболевания поджелудочной железы
Анатомия поджелудочной железы
Поджелудочная железа - непарный орган, расположенный в забрюшин-ном пространстве на уровне второго поясничного позвонка. Она находится между двенадцатиперстной кишкой и воротами селезенки. Длина поджелудочной железы колеблется от 10 до 15 см, ее высота - 3-5 см, толщина - 1,5-3,0 см. В поджелудочной железе различают три поверхности - переднюю, нижнюю и заднюю. Задняя поверхность поджелудочной железы прилежит непосредственно к аорте, передняя - покрыта почти полностью, а нижняя - только частично париетальным листком брюшины. В поджелудочной железе различают головку, тело и хвост. Между головкой и шейкой железы имеется перешеек.
Головка поджелудочной железы (caput pancreatis) охвачена петлей двенадцатиперстной кишки и непосредственно прилежит к желчным протоком. Тело поджелудочной железы (corpus pancreatis) соприкасается с задней поверхностью желудка и поперечноободочной кишкой. Хвост поджелудочной железы (cauda pancreatis) соприкасается со сводом желудка и воротами селезенки.
Поджелудочная железа тесно связана с крупными кровеносными сосудами – аортой, нижней полой веной; артериями и венами желудка, двенадцатиперстной кишки, селезенки и левой почки, а также с воротной веной (рис. 1).
Рис. 1. Анатомия поджелудочной железы.
1 - a.v.hepatica; 2 - a.v.gastrica; 3 - a.celiaca; 4 - aorta; 5 - a.splenica; 6 - v.colica; 7 - v.mesenterica inf.; 8 - a.colica inf.; 9 - a.v.mesenterica sup.; 10 - a.v.pancreatoduodenalis inf.; 11 - ductus.pancreaticus; 12 - papila Fateri; 13 - ductus choledochus; 14 - a.pancreatoduodenalis sup.; 15 - a.gastroepiploica; 16 - a.gastroduodenale; 17 – hepar.
Поджелудочная железа имеет особую протоковую систему. Главный панкреатический проток (ductus Wirsungi) образуется в области хвоста железы из слияния нескольких мелких протоков и проходит по всей длине железы. В области головки поджелудочной железы главный панкреатический проток вместе с желчным протоком впадает в ampulla Fateri. В ней находится особый за-пирательный механизм - сфинктер Одди, регулирующий выход желчи и панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку.
Артериальное кровоснабжение поджелудочной железы осуществляется ветвями чревного ствола и верхнебрыжеечной артерии. Головка поджелудочной железы кровоснабжается верхнебрыжеечной и гастродуоденальной артерией, тело и хвост – короткими ветвями от селезеночной артерии. Венозные стволы идут практически параллельно артериальным. Иннервируют поджелудочную железу нервные стволы адренергической (sympathicus) и холинергической (vagus) систем.
Поделитесь с Вашими друзьями: |