Тема: постхолецистэктомический синдром. Дифференциальная диагностика желтух



страница1/24
Дата21.12.2019
Размер8.26 Mb.
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   24

ТЕМА: ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ЖЕЛТУХ
Авторы: Иванов С.В., Охотников О.И., Голиков А.В., Бельченков А.В.


  1. Введение (мотивация цели).

Проблема лечения больных с заболеваниями желчного пузыря и желчных протоков в настоящее время является весьма актуальной. Определяется это не только существенным ростом числа больных с патологией билиарного дерева, но и внедрением современных методик лечения желчнокаменной болезни, прежде всего видеолапароскопической холецистэктомии и холецистэктомии из мини-доступа. При этом следует реально оценивать диагностические и технические сложности выполнения холецистэктомии из малоинвазивного оперативного доступа. Традиционно появление рецидивов заболевания, а также неполное выздоровление больных после холецистэктомии является важным и недостаточно изученным вопросом хирургического лечения желчнокаменной болезни. Сложность проблемы состоит в том, что причины патологических состояний, возникающих после холецистэктомии, довольно разнообразны и далеко не всегда связаны с поражением билиарной системы, а иногда зависят от атипично протекающих заболеваний других органов. Перед врачом, который сталкивается с больным, предъявляющим жалобы на боли после холецистэктомии, возникает абсолютная необходимость выявить истинную причину заболевания, а не довольствоваться эфемерным понятием "постхолецистэктомический синдром".

Повторные вмешательства на билиарной системе, как правило, обусловливаются предшествующими диагностическими, тактическими или техническими ошибками:

- диагностические - характер патологического процесса не установлен и не устранен в ходе предшедствующего вмешательства;

- тактические - ошибочный выбор объема хирургического пособия;

- технические - ятрогенное повреждение желчных путей.


Исходя из вышесказанного, возникает необходимость расширить знания студентов о причинах повторных операций на желчных путях и выборе метода оперативного лечения.

Каталог: fulltext
fulltext -> Навчально-методичний посібник з клінічної фармації для студентів фармацевтичного факультету заочної форми навчання для спеціальності
fulltext -> Ю. Г. Алиев // Хирургия. Журнал имени Н. И. Пирогова. 2013. № С. 73-75
fulltext -> В. О. Кайбышева [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2013. Т. XXIII, № С. 4-16
fulltext -> Лекция на тему: Здоровье человека Для студентов специальных медицинских групп
fulltext -> Пульмонология Выпуск III бронхиальная астма
fulltext -> Кровотечения в беременности и родах, двс-синдром
fulltext -> Фгбу сибирский федеральный научно-клинический центр фмба россии
fulltext -> Практическая работа 1 по безопасности и жизнедеятельности новосибирск 2011 г расследование и учет несчастных случаев на производстве
fulltext -> Т. Е. Афанасенкова // Справочник врача общей практики. 2013. № С. 25-26
fulltext -> Физическая культура в общекультурной и профессиональной подготовке студентов


Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   24




©zodomed.ru 2024


    Главная страница