Больному перед удалением зуба была проведена проводниковая анестезия лидокаином, после введения которого появились отек и гиперемия вокруг места инъекции, свербеж кожи, общая слабость, гипотензия, двигательное возбуждение. Как называется данное осложнение?
* Аллергическая реакция
Тахифилаксия
Токсичное действие
Лекарственная зависимость
Толерантность
Женщина 28 лет обратилась к стоматологу по поводу протезирования зубов. Поскольку у нее аллергия на местные анестетики, обработку зубов необходимо было провести под общей анестезией. Какой препарат целесообразно использовать для этого, принимая во внимание кратковременность манипуляции?
* Пропанидид.
Гексенал.
Кетамин.
Натрия оксибутират.
Тиопентал.
Больной с явлениями острой интоксикации морфином был введен налоксон, который быстро улучшил ее состояние. Какой преобладающий механизм действия этого препарата?
* Конкурентная блокада мю-опиатныхрецепторов.
Блокада ГАМК-рецепторов.
Блокада серотониновых рецепторов.
Блокада бензодиазепиновых рецепторов.
Блокада сигма-опиатныхрецепторов.
Больной, которыйстрадает на почечно-каменную болезнь, поступил в больницу в связи с приступом почечной колики. Выбрать средство скорой помощи в этом случае.
* Промедол
Аналгин
Парацетамол
Фуросемид
Контрикал
Больному для вводного наркоза внутривенно ввели тиопентал натрия, после чего настал ларингоспазм, усилилась саливация. Введением какого препарата возможно было бы предотвратить нежелательные эффекты?
* Атропина сульфат
Адреналина гидрохлорид
Прозерин
Аллоксин
Пирроксан
Больному для кратковременного хирургического вмешательства сделали нейролептанальгезию путем введения фентанила и дроперидола. Что из перечисленных явлений обосновывает достижение обезболивания, достаточного для проведения операции?
* Потенциирование
Кумуляция
Суммация
Сенсибилизация
Прямой синергизм
Больному с целью обезболивания при травматическом шоке ввели под кожу раствор морфина гидрохлорида. Какой механизм анальгезирующего действия этого препарата?
* Взаимодействие с опиоидными рецепторами
Блокада периферических чувствительных рецепторов
Изменение эмоциональной окраски боли
Нарушение проведения импульсов по афферентных нервах
Торможение образования медиаторов боли в периферических тканях
В больницу доставили больного с отравлением морфином. Известно, что при остром отравлении морфином используется специфический антагонист налороксон. Какой фактор является основным в развитии антагонистического действия?
* Конкуренция за связывания с “опиатными” рецепторами.
Прямое возбуждение дыхательного центра.
Рефлекторное возбуждение дыхательного центра.
Резкое ускорение метаболизма морфина.
Уменьшение чувствительности организма к морфину.
В больницу поступил больной по поводу травмы глаза в результате попадания металлической стружки. В больного отек глаза, резкая гиперемия, слезотечение, боль при мигании. Удаление инородного тела возможно лишь под местной анестезией. Выберите препарат для местной анестезии.
* Дикаин
Новокаин
Анестезин
Лидокаин
Тримекаин
В больного был диагностирован иноперабельный бронхогенний рак легких с метастазами в позвоночник. Для облегчения состояния больного необходимо ввести обезболивающее средство. Какое обезболивающее средство необходимо ввести больному ?
* Морфин
Папаверин
Парацетамол
Кодеин
Анальгин
В больного с мочекаменной болезнью возникли невыносимые спастические боли. Для предупреждения болевого шока ему ввели вместе с атропином наркотический анальгетик, который не имеет спазмогенного эффекта. Какой это был препарат?
* Промедол
Трамадол
Пиритрамид
Етилморфина гидрохлорид
Морфина гидрохлорид
В нейрохирургическое отделение поступил больной с травмой черепа. Прогрессирующий рост неврологической симптоматики позволяет установить диагноз «сотрясение мозга». Это является причиной возрастающего отека мозга, который приводит к сдавливанию и гипоксии мозговой ткани. Назначьте больному лечебный наркоз, который можно использовать и как средство борьбы с гипоксией
* Натрия оксибутират
Фторотан
Пропанидид
Кетамин
Эфир для наркоза
В приемное отделение был доставлен больной 30 лет после автомобильной аварии с переломом кости бедра. В больного резко сниженное АД 70 – 40, слабый пульс, усиленная болевая реакция на наименьшее прикосновенье в области повреждения. Что необходимо ввести больному для профилактики травматического шока?
* Морфин
Парацетамол
Пентазоцин
Анальгин.
Папаверин
В приемное отделение доставленный больной 25 лет в бессознательном состоянии: дыхание периодическое, сердечный ритм замедлен, рефлексы, кроме коленного, угнетены, зрачки узкие. Рядом с больным найдено 15 ампул из-под раствора морфина. Какие манипуляции нужно применить в первую очередь?
В приемное отделение поступил больной в бессознательном состоянии. Кожа холодная, зрачки суженные, дыхание с затруднением, отмечается периодичность по типу Чейн-Стокса, артериальное давление снижено, мочевой пузырь переполнен. Чем состоялось отравление?
* Наркотическими анальгетиками
Транквилизаторами
Ненаркотическими анальгетиками
М-Холиноблокаторами
Нестероидными противовоспалительными
В реанимационное отделение поступил больной с признаками острого отравления морфином. Какое средство необходимо использовать в данном случае для промывания желудка?
* Калия перманганат
Натрия гидрокарбонат
Фурацилин
Раствор натрия хлорида
Борную кислоту
В травмпункт доставлен больной по поводу свежего, неосложненного вывиха плечевого сустава. Выберите препарат быстрого, но кратковременного действия для амбулаторного вправления вывиха плечевого сустава.
* Пропанидид (Сомбревин)
Эфир
Фторотан
Натрия оксибутират
Гексенал
В хирургическое отделение поступил больной с абсцессом плеча. При дополнительном исследовании выявлено желудочковую экстрасистолию. Какое обезболивание и каким препаратом наиболее целесообразно в данном случае?
* Местная анестезия лидокаином.
Спинномозговая анестезия совкаином.
Гексеналовий наркоз.
Эфирный наркоз.
Кетаминовий наркоз.
К приемочному отделению поступил больной в бессознательном состоянии. Кожа холодная, зрачка суженные, дыхание с затруднением, отмечается периодичность по типу Чейн-Стокса, артериальная давление снижено, мочевой пузырь переполнен. Ппоставлен диагноз: отравление морфином. Какой препарат необходимо применить в качестве антагонисту?
* Налоксон
Бемегрид
Цититон
Унитиол
Тиосульфат натрия
В больного после кратковременного оперативного вмешательства проведенного с применением дитилина свыше 30 минут отмечалось угнетение дыхания, не восстановился предыдущий тонус мышц. Какую помощь необходимо предоставить больному?
* Переливание крови
Гемодиализ
Гемосорбция
Форсированный диурез
Перитониальный диализ
Мужчине 40 лет во время операции на органах брюшной полости проводили ингаляционный наркоз с помощью летучей жидкости. Наркоз настал через 5 минут от начала ингаляции, без стадии возбуждения. Во время наркоза отмечались снижение АД, брадикардия . Пробуждение после наркоза состоялось быстро, без послеоперационной депрессии. Какое средство для наркоза было использовано?
* Фторотан
Эфир для наркоза
Закись азота
Сомбревин
Гексенал
Во время барбитурового наркоза в больного 65 лет началось угнетение дыхания. Анестезиолог сделал внутривенную иньекцию 10 мл 0,5% раствора бемегрида. Состояние больного улучшилось, обьєм легочной вентиляции увеличился. Какое явление стоит в основе взаимодействия этих препаратов?
* Антагонизм прямой.
Антагонизм косвенный.
Антагонизм односторонний.
Синергизм прямой.
Синергизм косвенный
Для обезболивания биопсии больному внутривенно ввели препарат, который через минуту вызвал наркоз продолжительностью 5 минут. Во время наркоза отмечались спонтанные движения, незначительное снижение АД, кратковременная остановка дыхания, которое быстро восстановилось. Какой препарат использовали?
* Пропанидид
Натрия оксибутират
Предион
Кетамин
Фторотан
Для обезболивания манипуляции, связанной с обработкой обожжонной поверхности ввели внутривенно препарат для кратковременного наркоза. Наркоз настал через минуту, во время его наблюдались повышение АД, тахикардия, повышение тонуса скелетных мышц; рефлексы сохранены. После выхода из наркоза в больного отмечались дезориентация, зрительные галлюцинации. Какой препарат ввели больному?
* Кетамин
Сомбревин
Эфир для наркоза
Тиопентал натрия
Закись азота
Ребенок 5 лет после неудачного падения с дивана жалуется на резкую боль в шее, которая возникает при наименьших рухах. Осмотр показал припухлость, нарушение целости в области правой ключицы, крепитацию. Что нужно ввести в первую очередь для быстрого устранения боли и успокоения ребенка?
* Промедол.
Анальгин.
Диазепам.
Парацетамол
Кодеин.
Скорая помощь доставила в приемочное отделение больного, у которого наблюдаются сонливость, цианоз, редкое прерывчатое дыхание, резкое сужение зрачков. Коленные рефлексы сохранены. На руках выявлены следы инъекций. На отравление какими препаратами указывают приведенные симптомы?
* Морфин
Атропин
Прозерин
Фенобарбитал
Аминазин
Через 2-3 часа после парентерального введения препарата в пациента развилось коматозное состояние, наблюдается дыхание типа Чейн-Стокса, зрачки резко суженные, коленный рефлекс сохранен. Какой препарат мог вызвать отравление?
* Морфин
Аминазин
Сибазон
Спирт этиловый
Фенобарбитал
Девушка 25 лет пришла к токсикологическому отделению с явлениями острого отравления морфином. Какой антидот нужно вести больной?
* Налоксон
Унитиол
Атропин.
Лобелин.
Этимизол.
Для лечения острой гонореи больному введен однократно внутримышечно препарат из группы антибиотиков цефалоспоринового ряда в дозе 0,5. Назовите этот препарат:
* Цефтриаксон
Ципрофлоксацин
Феноксиметипеницилин
Бицилин-5
Эритромицин
У больного с туберкулезом легких присоединилась вторичная инфекция мочевыводящих путей. Какое производное фторхинолона наиболее целесообразно назначить в комбинированной терапии этого состояния больного:
* Ципрофлоксацин
Салазопиридазин
Линкомицина гидрохлорид
Азитромицин
Ампицилин
Больной обратился к врачу с жалобами на окраску мочи и слезной жидкости в красный цвет. Из анамнеза известно, что он лечится по поводу легочного туберкулеза. С применением которого противотуберкулезного средства связанное данное явление?
* Рифампицин
Изониазид
Этионамид
Стрептомицина сульфат
Етамбутол
В больного туберкулезом после продолжительного лечения появились шум и звон в ушах, снижение слуха, нарушилась координация движений, сыпи на коже, отек слизистых оболочек. После отмены препарата состояние больного значительно улучшилось. Какой препарат принимал больной?
* Стрептомицина сульфат
Этамбутол
Рифампицин
Изониазид
Бепаск
В инфекционное отделению поступил ребенок 9 лет с жалобами на боль в животе, понос, анорексию. В испражнениях найдены эритроциты. Баканализ показал наличие дизентерийной флоры. Какой препарат нужно назначить больному?
* Фталазол.
Бисептол
Норсульфазол.
Этазол.
Фенилсалицилат.
В инфицированного на СПИД возникла диарея бактериального генезу. По результатам микробиологического исследования ему был назначен козтримоксазол (бисептол, бактрим). Каким типом (характером) противомикробного действия владеет этот препарат?
* Бактерицидным
Бактериостатическим
Фунгицидним
Фунгистатическим
Вирулостатическим
В пациента после переохлаждения в участке крыльев носа и верхней губы появились герпетические высыпания. Для лечения была применена мазь. Какое противовирусное средство содержит примененная мазь?
* Ацикловир
Азидотимидин
Дексаметазон
Индометацин
Интерферон
Женщина в период беременности продолжительное время без контроля врача принимала антибиотик. Спустя некоторое время в нее ухудшился аппетит, появились дурнота, пронос, изменения слизистых оболочек ротовой полости и желудочно-кишечного тракта. Со временем возникла желтуха. В новорожденного отмечены нарушение роста костей. Какой препарат принимала женщина?
* Тетрациклин
Левомицетин
Ампицилин
Эритромицин
Бисептол
Женщине 50 лет провели курс терапии оксацилином с положительным результатом по поводу гнойного воспаления кисти правой руки. Но в начале лечения ей вводили бензилпеницилин, который оказался неэффективным. Как объяснить доброе терапевтическое действие оксацилина по сравнении с бензилпеницилином?
* Стойкостью к бета-лактамазе.
Продолжительным действием.
Более высокой концентрацией в крови.
Более широким спектром антибактериального действия.
Доброй проникновенностью в воспаленные ткани
Имеет широкий спектр противомикробного действия, наиболее чувствительные к нему стафилококи и микобактерии туберкулеза. Действие связано с угнетением синтеза РНК бактерий. Хорошо всасываются ЖКТ. Имеет гепатотоксическое действие, вызывает аллергические реакции, окрашивает мочу, мокроту и сленую жидкость в красный цвет.
* Рифампицин
Стрептомицин
Этамбутол
ПАСК
Изониазид
Мужчина 56 лет поступил в пульмонологическое отделение с диагнозом пневмония. Из анамнеза известно, что в него аллергическая реакция на все бета-лактамные антибиотики. Который из нижеследующих препаратов можно назначат этому больному?
* Гентамицин
Ампицилин
Цефазолин
Бензилпеницилин
Оксацилин
После 10 дневного лечения препаратом из группы антибиотиков в пациента наблюдаются явления дисбактериоза: диспептические явления, кандидомикоз; желтуха, фотосенсибилизация. Антибиотик которой группы принимал больной?
* Группы тетрациклинов
Группы пеницилинов
Группы цефалоспоринов
Группы рифампицину
Группы аминогликозидов
Содержит триметроприм и сульфаметоксазол. Имеет высокую противомикробную активность. Механизм действия связан с двойным блокирующим эффектом препарата и метаболизмом бактерий. Побочные эффекты: диспепсические явления, аллергические реакции, угнетение кровообразования. Что это за препарат?
* Бисептол
Фталазол
Сульфапиридазин
Сульфадиметоксин
Сульфален
Больному 45 лет на острую пневмонию был назначен антибиотик с группы пеницилинов. При проведении пробы на индивидуальную переносимость к антибиотику состояние больного резко ухудшилось: больной покрылся холодным потом, появилась духота, потерял сознание. Пульс 130 за мин., АД - 80/40 мм.рт.ст. Которым из перечисленных препаратов лучше лечить
* Ципрофлоксацин
Бензилпеницилин
Феноксиметилпеницилин
Бициллин – 5
Эритромицин
Больному с острым бронхитом и наличием аллергии в анамнезе врач решил назначить антибиотик пеницилинового ряда. Что необходимо сделать врачу перед началом лечения?.
* Сделать пробу на переносимосить препарата
Расспросить родственников, на что была аллергия
Назначить антибиотик, не смотря ни на что
Направить больного к аллергологу
В гастроэнтерологическое отделение госпитализирован больной с диагнозом: язвенная болезнь желудка. Для комплексного лечения выберите противопротозойный препарат, который угнетает Нelicobacter pylori:
* Метронидазол
Хингамин
Хлоридин
Примахин
Трихомонацид
В женскую консультацию обратилась беременная с диагнозом ВИЧ/СПИД. Срок беременности – 15 недель. Назначить противовирусное средство для уменьшения риска заражения плода ВИЧ
* Азидотимидин
Интерферон
Ацикловир
Бонафтон
Ремантадин
Врач назначил больному комбинированную противотуберкулезную химиотерапию, в состав которой входит изониазид. Профилактику каких осложнений от применения изониазида хочет провести врач, назначая витаминопрепарт В6 (пиридоксина гидрохлорид)?
* Нейротоксичности
Язвенной болезни желудка
Гиперхромной анемии
Бронхиальной астмы
Пароксизмальной тахикардии
При лечении пневмонии больной принимал амоксицилин, позднее цефтриаксон. Болезнь осложнилась развитием гнойного плеврита. Виберите антибактериальный препарат, который способен угнетать гноеродную флору:
* Амикацин
Ампицилин
Азитромицин
Эритромицин
Нистатин
При осмотре больного с пневмонией, который получал в/м инъекции антибиотика, врач обнаружил наличие инфильтрата на месте инъекций. Какой антисептический препарат следует нанести на кожу в виде сетки для ускорения рассасывания инфильтрата?
* Раствор йода спиртовый
Хлоргексидин
Калия перманганат
Фенол
Фурацилин
На приеме у стоматолога у пациента начался приступ бронхиальной астмы. Врач - стоматолог оказал помощь и приступ закончился. Пациенту дышать стало более легко, но появились тахикардия, головная боль, потливость. Какой препарат может
* Изадрин
мезатон
нафтизин
прозерин
пилокарпин
Мужчина 45 лет болеет бронхиальной астмой. Ему был прописан препарат в таблетках, который способствовал улучшению состояния больного. Однако, спустя некоторое время у него ухудшился сон, повысился АД. Какое средство было назначено пациенту?
* Эфедрин.
Сальбутамол.
Метацин.
Изадрин.
Папаверин.
Пациент длительное время страдает на бронхиальную астму. За последнее время у него появились приступы стенокардии. Какой из перераховання препаратов назначать ему не желательно?
* Анаприлин
Нитроглицерин
Сустак
Нифедипин
При очередном приступе бронхиальной астмы больной с помощью ингалятора вдохнул препарат, который в виде ингаляций используется в качестве бронхолитика, а в инъекциях - в акушерской практике для предупреждения выкидышей. Какой препарат был использован больным?
* Фенотерол
Сальбутамол
Адреналин
Эфедрин
Еуфилин
Мужчине 70 лет, который страдает на хронический бронхит, назначенный протикашлевой препарат-кодеин. Какой механизм обеспечивает торможение кашлевого центра?
* Центральный.
Рефлекторный .
Конкурентный.
Местное действие.
Периферическое действие
Врач скорой помощи был вызван к женщине 40 лет по поводу приступа бронхиальной астмы с явлениями стенокардии, врач применил больной необходимый препарат. Какой из препаратов наиболее эффективный для неотложной помощи?
* Сальбутамол.
Эфедрин.
Адреналин.
Атропин.
Платифиллин.
Больному бронхиальной астмой назначили ингаляции 0,5 % раствора изадрину. Бронхоспазм был устранен, но пациент начал жаловаться на боли в сердце и сердцебиение. С чем это связано?
* Стимуляция бета-1-адренорецепторов
Стимуляцией бета-2-адренорецепторов
Активацией альфа-1-адренорецепторов
Активацией М-холинорецепторов
Притеснением синтеза ацетилхолина
Больной 40 лет, что страдает на бронхиальную астму, принимал курс лечения еуфиллином, что улучшил состояние его здоровья. Какой биохимический механизм действия этого средства?