Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Волгоградский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра детских болезней педиатрического факультета
РЕФЕРАТ
по дисциплине:
детская кардиология
Дерматомиозит у детей
Работу выполнил
студент педиатрического ф-та 6 курса 8 группы
Быкова Анастасия Васильевна
Преподаватель – Волчанский Евгений Игнатьевич, профессор, д.м.н.
Волгоград, 2018
Содержание
-
Введение, определение, эпидемиология
-
Этиопатогенетические основы
-
Клинические проявления
-
Диагностика
-
Заключение, прогноз
-
Список литературы
Введение, определение, эпидемиология
Дерматомиозиты у детей – системное хроническое заболевание соединительной ткани, преимущественно поперечнополосатой мускулатуры и кожных покровов. ДМ у детей называется ювенильным дерматомиозитом (ЮДМ), заболеванием которое имеет свои возрастные особенности. При отсутствии клинических признаков поражения кожи применяют название «полимиозит».
Ювенильный дерматомиозит (ЮДМ), М33.0 по МКБ-10 (Юношеский дерматомиозит) – тяжелое прогрессирующее системное заболевание с преимущественным поражением поперчнополосатой мускулатуры, кожи и сосудов микроциркуляторного русла, нередко осложняющееся кальцинозом и гнойной инфекцией.
Одними из основных отличий от дерматомиозита взрослых являются распространенный васкулит, выраженные миалгии, более частое поражение внутренних органов и высокая частота развития кальциноза, а также крайне редкая ассоциация с неопластическим процессом.
По классификации, предложенной L. Rider и F. Miller (1997), ЮДМ является самой частой формой идиопатических воспалительных миопатий у детей (85%).
1. Ювенильный дерматомиозит
2. Ювенильный полимиозит
3. Миозит в рамках перекрестных синдромов
4. Миозит мышц орбиты и глаз
5. Миозит, ассоциирующийся с опухолями
6.Фокальный, или нодулярный миозит
7. Пролиферативный миозит
8. Миозит «с включениями»
9. Амиопатический дерматомиозит (дерматомиозит без миозита)
10. Эозинофильный миозит
Эпидемиология
1. Заболевание встречается в любом возрасте.
2. Болеют чаще женщины. Соотношение женщин и мужчин при этом заболевании достигает 3:1. Хотя в детском возрасте такого диморфизма не наблюдается.
3. Полимиозит у взрослых часто может свидетельствовать и о наличии онкологического заболевания.
По данным Национального института артрита, болезней опорно-двигательного аппарата и кожи США (NIAMS), распространенность ЮДМ составляет 4 на 100 тыс. детей в возрасте до 17 лет с колебаниями в различных этнических группах. В отечественной литературе отсутствуют достоверные сведения о распространенности ЮДМ в детской популяции. Чаще всего ЮДМ дебютирует в возрасте от 4 до 10 лет (в среднем – в 7 лет). Как и при дерматомиозите взрослых (большинство больных – женского пола), чаще болеют девочки, однако половые различия в заболеваемости у детей выражены меньше, чем у взрослых – соответственно 1,4–2,7:1 и 2,0–6,2:1. В дошкольном возрасте ЮДМ встречается у девочек и мальчиков примерно с одинаковой частотой.
Поделитесь с Вашими друзьями: |