Перечень вопросов для экзамена по курсу нормальной физиологии (стоматологический факультет) 2 курс 2013 год

1. Предмет, задачи и методы нормальной физиологии, ее место в системе высшего медицинского образования. Связь нормальной физиологии с другими дисциплинами.

2. Понятие об организме. Единство организма и внешней среды. Гомеостаз и гомеокинез.

3. Понятие о физиологической функции. Параметры функции, понятие о норме функции.

4. Физиологические основы функции (обмен веществ, раздражимость, возбудимость, возбуждение, торможение.

5. Стоматологическая физиология (И.С.Рубинов, П.Г.Снякин, В.Ю.Курляндский, В.Н.Копейкин, В.А.Полянцев).

6. Концепция функционального элемента (А.М.Чернух). Функциональные элементы зубочелюстной системы. Функциональный элемент. Как основа полифункциональности органов и систем организма.
2. Физиология возбудимых тканей.

1. Электрогенез (потенциал покоя и действия). Соотношение фаз возбудимости с фазами потенциала действия. Понятие о рефрактерности, ее причины.

2. Гальванические явления, возникающие в полости рта при лечении стоматологических больных, их влияние на функциональное состояние полости рта.

3. Законы раздражения возбудимых тканей (закон «все или ничего», закон силы раздражения, закон градиента, закон соотношения между силой и длительностью раздражения). Правило полярного действия постоянного тока. Реобаза. Хронаксия, их значение в клинической практике.

4. Электроодонтометрия, ее значение для диагностики и лечения зубов.

5. Синапс, строение, классификация, свойства и особенности. Механизм передачи возбуждения в синапсах.

6. Электрические явления в полости рта. Электродиагностика в стоматологии.

7. Физиологические свойства мышц. Типы и режимы сокращения скелетных мышц. Понятие о моторной единице. Оптимум частоты и силы раздражения.

8. Теория мышечного сокращения и расслабления.

9. Функциональное значение отдельных жевательных мышц. Электромиография жевательной мускулатуры. Гнатодинамометрия. Жевательные пробы.

10. Оценка функционального состояния мышечной системы человека (хронаксиметрия, электромиография, динамометрия, эргография).

3. Физиология центральной нервной системы. (ЦНС)

1. Роль ЦНС в интегративной и приспособительной деятельности организма. Понятие о рефлексе и рефлекторной дуге. Методы исследования ЦНС.

2. Функциональная характеристика, особенности и свойства нейрона (аксонный и дендритный транспорт, генераторная функция, трофическая, суммация пространственная и временная, трансформация ритма возбуждений, посттетаническая потенциация, низкая лабильность). Понятие о нервном центре и нейронных цепях.

3. Основные принципы распространения процесса возбуждения в ЦНС (дивергенция, конвергенция, одностороннее проведение, реверберация).

3. Торможение в ЦНС. Основные виды торможения – постсинаптическое и пресинаптическое, их механизмы.

4. Роль спинного мозга в регуляции соматовегетативных функций. Клинически важные спинальные рефлексы у человека.

5. Рефлекторная и проводниковая функции заднего мозга (продолговатого мозга и моста). Центры продолговатого мозга.

6. Рефлекторная деятельность среднего мозга (функции четверохолмия, красных ядер, ядер 3 и 4 пар черепно-мозговых нервов).

7. Мозжечок, его влияние на моторные и вегетативные функции организма. Афферентные и эфферентные связи мозжечка.

8. Промежуточный мозг. Функциональная характеристика основных ядер таламуса и гипоталамуса. Таламус – его коллекторное значение; гипоталамус – высший подкорковый вегетативный центр.

9. Афферентные, эфферентные и ассоциативные области коры больших полушарий. Колонковая организация коры. Понятие доминантности и функциональной асимметрии полушарий у человека.

10. Автономная (вегетативная) нервная система. Ее функции. Особенности симпатического, парасимпатического и метасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Адаптационно-трофическая функция автономной нервной системы.

2. Настройка деятельности пищеварительного конвейера афферентными влияниями с рецепторов полости рта. Роль рецепторов полости рта в проявлении специфически-динамического действия пищи. Функциональная мобильность вкусовых сосочков.

4. Общие закономерности адаптации, ее фазы. Дезадаптация. Компенсация нарушенных функций, ее этапы.

5. Вкусовая сенсорная система как индикатор функционального состояния организма. Висцеролингвальные отношения (гастролингвальный рефлекс). Вкусовое восприятие при различных видах целенаправленной деятельности.

6. Общие закономерности адаптации. Ее фазы. Дезадаптация. Компенсация нарушенных функций, ее этапы.
Защитная функция челюстно-лицевой области.
1.Целостность тканей как константа организма. Функциональная система сохранения целостности тканей ЧЛО.
Дыхательная и коммуникативная функция полости рта.
1. Речевое дыхание. Речь, ее виды и функции. Активные и пассивные органы, участвующие в звукообразовании. Характеристика отделов речеобразования.

2. Механизм фонации. Понятие фонемы, фонации и артикуляции.

3. Речь; ее виды и функции. Характеристика отделов речеобразования. Механизм фонации.

4 Значение органов полости рта для фонации и речеобразования. Виды дислалий (палатолалии, лингволалии, дентолалии).

1. Особенности сенсорной функции полости рта. Градиенты различных видов чувствительности в полости рта. Понятие о ротовом или оральном анализаторе (И.П. Павлов).

2.Функциональные элементы органа вкуса. Системные механизмы восприятия. Методы исследования сенсорной функции полости рта.

3. Сенсорная функция полости рта. Вкусовая сенсорная система. Рецепторы вкусовой сенсорной системы. Вкусовая почка, вкусовые сосочки. Виды вкусовых сосочков языка. Механизм рецепции вкуса. Методы исследования вкусовой сенсорной системы. Густометрия и функциональная мобильность. Функциональные элементы органа вкуса.

4 Тактильная сенсорная система. Классификация тактильных рецепторов, их структурно-функциональные различия. Методы исследования тактильной сенсорной системы. Пространственный порог тактильной чувствительности.

5. Температурная сенсорная система. Классификация терморецепторов. Методы исследования температурной сенсорной системы. Термоэстезиометрия.

1. Понятие боли, ноцицепции. Классификация боли, функции боли.

2. Морфофункциональная характеристика отделов болевой сенсорной системы. Боль как интегративное состояние организма на повреждающее воздействие раздражителя. Компоненты болевой реакции. Роль таламуса и коры больших полушарий головного мозга в интеграции и анализе болевого возбуждения. Особенности дентальной боли.

3. Понятие антиноцицепции и антиноцицептивной системы (АНЦС). Уровни АНЦС (система нисходящего тормозного контроля, лимбико-гипоталамический уровень, кора больших полушарий) и ее функции. Нейрофизиологические механизмы АНЦС.

4. Понятие болевого порога. Топография болевой чувствительности слизистой оболочки полости рта. Зоны проекции боли при поражении различных зубов. Алгометрия.

5. Целостность тканей как константа организма. Функциональная система сохранения целостности тканей челюстно-лицевой области. Аппараты реакции функциональной системы, обеспечивающий сохранение целостности тканей

6. Боль, как компонент афферентного синтеза функциональной системы сохранения целостности тканей организма, ее физиологической значение.

7. Особенности функциональной организации ноцицептивной системы челюстно-лицевой области. Виды болей в челюстно-лицевой области (одонтогенные, лицевые, отраженные, фантомные). Физиологические основы различных видов обезболивания в стоматологии). Понятие болевого порога.

1. Понятие о системе крови, ее свойствах и функциях. Состав крови, понятие о гематокрите.

2. Основные физиологические константы крови и механизмы их поддержания (рН, осмотическое, онкотическое давление и др.)

3. Белки плазмы крови, их характеристика и функциональное значение.

4. Гемолиз и его виды.

5. Эритроциты, особенности их структуры. Функции эритроцитов, их

взаимосвязь со строением.

6. Гемоглобин, его виды, соединения, их физиологическое значение

7. Лейкоциты, их роль в организме. Лейкоцитарная формула.

8. Гемостаз (определение понятия). Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз. 9.Коагуляционный гемостаз.

10.Свертывающая и противосвертывающая системы крови, как главные компоненты функциональной системы поддержания жидкого состояния крови.

11.Группы крови. Резус-фактор. Переливание крови. Тканевая жидкость ликвор, лимфа. Их состав, количество, функциональное значение.

12.Физиологическое обоснование мероприятий при длительном кровотечении после операции удаления зуба.

6. Физиология высшей нервной деятельности.

1. Понятие высшей нервной деятельности, ее проявления (инстинкты, условные рефлексы, психические процессы, поведение).

2. Условный рефлекс. Сравнительная характеристика условных и безусловных рефлексов. Правила и стадии выработки условных рефлексов. Классификация условных рефлексов. Образование временной связи – основа выработки условного рефлекса.

3. Торможение в высшей нервной деятельности, виды торможения: безусловное (врожденное) и условное (приобретенное). Современное представление о механизмах торможения в высшей нервной деятельности.

4. Типы высшей нервной деятельности, их классификация и характеристика.

5. Высшие психические функции. Виды основных психических функций. Физиологические и психофизиологические методы исследования психических функций.

6. Эмоции, их виды. Роль различных структур мозга в формировании эмоциональных состояний. Биологическая роль эмоций.

7. Память, ее виды. Механизмы кратковременной и долговременной памяти.

2. Периферический (рецепторный) отдел сенсорной системы. Функциональные свойства и особенности рецепторов: специфичность, высокая возбудимость, кодирование информации, адаптация. Классификация рецепторов.

3. Функциональные свойства и особенности проводникового отдела сенсорной системы (многоуровневость, многоканальность, наличие «сенсорных воронок»). Особенности передачи информации в проводниковом отделе сенсорных систем. Функциональные свойства и особенности коркового отдела сенсорной системы.

4. Зрительная сенсорная система. Понятие поля зрения и остроты зрения. Методы их определения. Понятие рефракции, аккомодации и адаптации глаза. Механизмы этих процессов, их аномалии: (астигматизм, близорукость, дальнозоркость, пресбиопия).

5. Механизмы рецепции цвета. Основные виды нарушения восприятия цвета.

6. Слуховая сенсорная система. Звукоулавливающие образования, звукопроводящие пути и звуковоспринимающий аппарат слуховой сенсорной системы. Механизмы рецепции звука. Бинауральный слух. Методы исследования слуховой сенсорной системы.