Осознание (выявление) потенциала для изменения поведения – пятый прием, основанный на четырех предыдущих.
Прием направлен на выявление потенциала к изменениям у
пациента и сводится к следующим 4 задачам:
- признание пациентом вредных последствий своего поведения,
- признание пациентом преимуществ изменения поведения,
- проявление пациентом оптимистичного настроя в
отношении изменения поведения,
- проявление пациентом готовности к изменению поведения.
Одним из методов «раскрытия» потенциала пациента к изменению поведения – предложить ему взвесить все «за» и «против» отказа от потребления табака.
Например, на одну чашу весов пациент ставит
все «преимущества» (причины) курения табака и все то, что ему
будет стоить отказ от курения, а на другую чашу –
настоящие и потенциальные последствия потребления табака и все преимущества (причины) отказа от курения. Врач и пациент могут рассчитывать на изменения поведения только в тогда, когда причины отказаться от курения для пациента перевесят причины продолжать курить.
48
Некоторые советы, которые помогут курящему пациенту изменить поведение в отношении курения:
стараться думать только о «преимуществах»
отказа от курения, которые у каждого человека могут быть индивидуальными в
зависимости от обстоятельств;
рассказать о своем стремлении бросить курить и начать жить без табака окружающим, желательно близким,
попросить их поддержки, и помощи, в том числе, чтобы предостеречь от отсрочки принятого решения;
оценить
ситуации, при которых наиболее часто пациент курит, возможно «автоматически» (утром, после кофе, выход на улицу и пр.) и быть наиболее внимательным в этих ситуациях, убрать с
видимых мест предметы,
напоминающие о курении (прежнее удобное кресло переставить на другое место, убрать пепельницу и пр.;
избегать прокуренных помещений и ситуаций, провоцирующих к закуриванию;
заменить перекуры
низкокалорийными фруктами, овощами или жевательной резинкой, не содержащей сахара;
поощрять себя при устойчивости к соблазнам закурить (выбор поощрения за самим пациентом);
обратиться за помощью при сильной тяге к курению (кабинет/отделение медицинской профилактики)