Абдул-Миссаг Гадириан в поисках нирваны

A. M. Ghadirian

© Abdu’l-Missagh A. Ghadirian 1985

All Rights Reserved

Second revised edition 1989

Не надо быть пророком, чтобы предсказать, что произойдёт с нашей страной и нашими народами, если мы не решим проблему наркотической зависимости. В лучшем случае все останется как есть. В худшем ... — только подумайте о тех детях и молодых людях, которые уже сегодня страдают от различного рода вредных привычек. Не только у нас, но и во всем мире алкогольная и наркотическая зависимость превратилась в огромную проблему. Она ставит перед нами много вопросов, на которые, конечно же, нет простых ответов. И, тем не менее, выход из этого положения должен быть найден. Все, кому приходится иметь дело с проблемой наркотиков — врачи, психиатры, пациенты, родственники и друзья, политики,—зачастую оказываются не в состоянии справиться с этой проблемой или же просто беспомощны перед ней.

Когда я в первый раз увидел эту книгу (на английском языке) несколько лет тому назад, то не мог оторваться от неё и провёл за чтением две ночи подряд. Я был заворожён: наконец-то есть автор, который пишет не только о биологических и генетических факторах зависимости, но и о духовных, душевных и социальных гранях этого явления. Однако я ощущаю и некую ответственность за свои слова: лично я едва ли могу что-либо добавить к вопросу решения этой проблемы. Профессор Гадириан заостряет внимание не столько на том, чего делать не следует, сколько на том, чтo каждый врач, педагог, родитель, близкий друг или пациент может сделать сам. Он говорит не просто о проблеме, но о страданиях человека, попавшего в зависимость, о его поиске смысла жизни. Автор не осуждает таких людей, но предлагает способы терапии, самопомощи и предотвращения рецидивов.

Неслучайно, что именно профессор Гадириан написал подобную книгу. По образованию он врач-психиатр, нарколог, психотерапевт, и в настоящее время является профессором в Канадской высшей медицинской школе, а также работает в больнице. На протяжении многих лет профессор Гадириан был советником по вопросам наркозависимости во Всемирной организации здравоохранения. Кроме того, как явствует из содержания книги, он верит в хорошее в людях, в духовно-душевное и вселяет в нас надежду на то, что каждый из нас может измениться.

Я имею честь знать автора лично, и я был очень рад тому, что именно мне поручили написать предисловие к русскому изданию его книги. Я много ездил по регионам в России, проводя семинары по психотерапии, и мне обычно задавали вопросы о том, как можно избавиться от губительной зависимости или предупредить её. Эта книга — о физических, духовных и социальных сторонах наркомании, а также о научно-духовных возможностях терапии. «В поисках нирваны» — не просто полезная и интересная книга. Я думаю, что она должна стать «обязательным чтением» для всех, кто хотел бы всерьёз заняться борьбой с незаконным использованием наркотиков. Книга уже издана на испанском, итальянском и португальском языках.

Прошу извинить мне мой энтузиазм, однако я считаю, что профессор Гадириан даёт нам не просто книгу, но тот учебник, о котором мы все так долго мечтали. Не стоит, однако, забывать старое изречение: «Книга ведёт читателя к источнику, однако пить из него читатель должен сам».

Висбаден (Германия), апрель 2000

ХАМИД ПЕЗЕШКИАН

Доктор медицинских наук (Россия), доктор медицины (ФРГ), Генеральный директор висбаденской академии психотерапии, член совета и доцент Международного центра позитивной психотерапии и транскультуральной психиатрии, бывший заведующий психиатрическим отделением Американского медицинского центра в Москве

ПРЕДИСЛОВИЕ К ИЗДАНИЮ 1989 года

Один из наиболее актуальных аспектов проблемы наркомании, затрагивающей весь мир, заключается в выработке эффективных методов её профилактики.

Серьёзность проблемы наркомании и алкоголизма требует во всем мире, исключая лишь некоторые страны, решительных действий по её устранению. Уже общепризнанно, что здоровый образ жизни — фактор первостепенной важности в целях профилактики этих недугов.

В век, когда так быстро меняются технологии и политическая ситуация, необходимо осознавать не только значение физического здоровья и благосостояния, но и важность духовных ценностей, поэтому необходимо стремиться к достижению гармонии между ними, чтобы исключить или, по крайней мере, ограничить вред, причиняемый наркотиками.

С этой целью доктор Гадириан предлагает практические меры, которые основываются на его философских убеждениях и образе жизни.

Он не ограничивается простым провозглашением своих принципов, а на деле успешно применяет основные методы своей всеобъемлющей программы, направленной на профилактику наркомании. Вдохновлённый учениями Веры Бахаи, доктор Гадириан предлагает широкий спектр путей по внедрению новаторских программ профилактики, которые могут внести положительный вклад в борьбу с пагубными привычками, создающими серьёзную угрозу здоровью человека и благосостоянию общества.

Книга отражает глубокое понимание автором вопросов профилактики наркомании и алкоголизма.

Предисловие автора к изданию 1989 года

Со времени первой публикации (1985 г.) книга «В поисках нирваны» приобретает все возрастающую известность во многих странах. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), проблема наркомании во многих частях планеты достигла масштабов эпидемии. Среди многочисленных национальных и международных конференций, посвящённых этой теме в течение двух последних лет, наиболее значительные — Международная конференция в Стокгольме (сентябрь 1986 г.) и Международная конференция в Вене (июнь 1987 г.). Конференции были посвящены теме «Наркомания и незаконное распространение наркотиков», и они проводились под эгидой ООН. Эти конференции проходили на высоком уровне —на них были представлены и правительственные, и неправительственные организации, что свидетельствует о серьёзности проблемы, с которой сегодня столкнулось человечество.

В настоящем, втором, издании изложены дополнительные сведения и предложения в исследуемой области. В главу, посвящённую психосоциальным факторам употребления наркотиков, добавлены некоторые размышления о понятии счастья и о его смысле. Переработана и расширена глава «Профилактика». Это сделано с целью обеспечить более глубокое понимание профилактики наркомании и показать практические шаги, которые могут быть предприняты в этом направлении. В главы «Краткая история употребления наркотиков» и «Наркомания и молодёжь» также была включена дополнительная информация по этим темам.

Основное внимание в книге уделено профилактике наркомании всех видов, а также рассмотрено отношение бахаи к этой проблеме. Таким образом, книга не служит пособием по лечению алкоголизма и наркомании или прохождению реабилитационного процесса. Количество изданий, посвящённых этой теме, довольно велико, и при желании читатель всегда может к ним обратиться. Не следует также воспринимать эту книгу как всеобъемлющий учебник, полный практических рекомендаций, теоретических исследований и конкретных примеров. Скорее она написана для того, чтобы в краткой форме отразить психологические и духовные аспекты влияния наркотиков на разум и их воздействие на жизнь и развитие личности. Автор считает, что наиболее эффективное решение этой проблемы —профилактика. Книга полезна всем, кто считает профилактику одним из способов искоренения наркомании.

Материал этой книги был опубликован как научный доклад, озаглавленный «Подростки в поисках уверенности: дилемма наркомании». Он был представлен на I Международной конференции Бахаи по проблемам здоровья и лечения, проходившей в июне 1980 г. в Оттаве под эгидой Канадской ассоциации по изучению Веры Бахаи. Позднее он появился как часть материалов этой конференции в журнале «Изучение Веры Бахаи» (Т. 2, № 1, апрель, 1981). Он был также опубликован в 1981 г. в журнале «Мировой порядок» (Т. 15, №№ 3–4 под названием «Дилемма наркомании» и затем появился в переводе на французский язык в журнале «Мысль Бахаи» (№ 87, март 1984 г.) и на итальянский — в журнале «Взгляд Бахаи» (Т. 8, № 3, июль—сентябрь 1984 г.).

Многочисленные новые исследования, появившиеся с тех пор, как был написан оригинал статьи, а также возрастающая озабоченность родителей и общества в целом, послужили причиной для переработки и создания расширенного варианта доклада, адресованного широкому читателю.

Я хочу поблагодарить Национальное Духовное Собрание США, как имеющее авторские права на оригинальные материалы, за предоставленное мне право использовать их в качестве основы этой книги. Я хочу также поблагодарить Всемирный Дом Справедливости за разрешение напечатать выдержки из его неопубликованных материалов по проблемам токсичных и наркотических веществ. Автор хотел бы поблагодарить доктора Геральда Клермана из Гарвард­ского университета, доктора Раймонда Прайса, доктора Питера Моргана и доктора Мэй Хофмана Баллерио за поддержку и комментарии, а также миссис Джоан Мак-Гилврей и мисс Линду О’Мэйл за редакторскую помощь. Я хотел бы равным образом выразить признательность за секретарскую помощь миссис Валери Ленихан и миссис Мэрилин Гадириан.

Я выражаю глубокую благодарность д-ру Хамиду Пезешкиану за его неоценимую помощь и совет. Без его содействия эта работа не была бы опубликована на русском языке.

Я также выражаю благодарность за подготовку издания на русском языке Г. Ветровой, А. Жуковой, Н. Камышниковой, Е. Митник, П. Палею, Л. Полтавцу, И. Сениной, Г. Хрулевой, В. Чупину.

Увлечение наркотиками, особенно среди молодёжи, достигло критических масштабов во многих странах мира. Уровень употребления алкоголя также быстро растёт среди подростков, поскольку алкоголь легко доступен и его упо­требление приемлемо в обществе. Оба эти фактора усложнили и без того трудную задачу поддержания счастливой и стабильной семейной жизни.

Употребление веществ, изменяющих сознание, вызывает серьёзные проблемы в отношениях человека с самим собой и приводит к кризису самоопределения. Сознание и чувства —наиболее ценная сторона человеческой жизни, дающая нам возможность постигать реальный мир как внутри, так и вовне. Я уверен, что манипуляция чувствами и сознанием посредством наркотиков оказывает глубокое воздействие на развитие характера человека, его души и разума. Употребление наркотиков для развлечения, забвения или для расслабления препятствует накоплению жизненного опыта, которое происходит в процессе испытаний, выпадающих на долю человека, а это, в свою очередь, тормозит его интеллектуальное и духовное развитие. Кроме того, некоторые наркотики уменьшают чувствительность человека к внешним стимулам, важным для его роста и созревания.

Цель этой книги — показать, как употребление наркотиков влияет на общество и на развитие личности. Моё исследование этой темы основывается на профессиональном опыте работы с молодёжью, попавшей в зависимость от наркотиков, и на современных научных данных, а также вдохновляется видением природы человека, содержащимся в писаниях Веры Бахаи.

Слово «вещество» я использую в этой книге для обозначе­ния алкоголя и других видов наркотиков при их злоупотре­б­­ле­нии. Термины «употребление наркотиков» и «наркотические вещества» используются для указания на неме­дицинское употребление и незаконное распространение наркотиков.

Глава 1. КРАТКАЯ ИСТОРИЯ
УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКОВ

С незапамятных вpемен человек стpемился откpыть сёкpет вечной жизни, а также искал способы pассеять гpусть и обpести устойчивое ощущение радости. На протяжении веков постепенно обнаруживались лекарственные травы, которые, как считалось, помогали человеку в этом, за что их особенно ценили в разных культурах. Многие из таких тpав и веществ использовались племенами во вpемя пpазднеств или в pелигиозных обpядах, чтобы достичь экстаза или состояния тpанса. В зависимости от количества и силы действия вещества употpеблявший его испытывал полный или частичный pазpыв с pеальностью, иногда до наступления судорог или потеpи сознания. У некотоpых народов подобные вещества употребляли при исполнении pитуальных танцев, движения котоpых убыстpялись по меpе того, как нарастало возбуждение. Таких людей почитали, потому что считалось, что пpи достижении высшей степени экстаза они могут общаться с духами и свеpхъестественными силами, которые могут даровать исцеление или богатство.

Наpкотические вещества, изменяющие эмоциональное состояние и разум, имеют как пpиpодное, так и синтетическое пpоисхождение. Из растений человек получал пpиpодные наpкотики в течение тысяч лет. К этому разряду относятся опиум (изготовляемый из pастения Papaversomniferum), маpихуана и гашиш (из Cannabis sativa), кокаин (из pастения кока), мескалин (из мескалинового кактуса) и алкоголь (котоpый можно приготовить из самых pазличных зеpновых, овощей и фpуктов).

Маpихуану получают из цветков и листьев конопли, а гашиш — из концентpиpованной смолы того же pастения. Гашиш — это более сильное вещество; он тpадиционно употpеб­лялся на Востоке, в то вpемя как маpихуана чаще использовалась на Западе. Эффективность любого вещества, полученного из конопли, зависит от суммаpного содеpжания тетрагидроканнабинола (ТГК).

Гашиш употpебляли в Индии и Египте с доистоpических вpемен.¹ Древние индусы считали коноплю священным pасте­нием и использовали её в своих pитуалах. В текстах на сан­скpите оно упоминается как «пища богов».²

В конце XI в. в Северной Персии некоторые последователи восточной секты, возглавляемой Хасан-и-Саббахом, «стариком горы», использовали гашиш с особыми целями. Тем, кому пpедстояло выполнить опасное поpучение, давали гашиш, а затем в бессознательном состоянии их пеpеносили в чудесный сад, котоpый, как им говоpили, является отpажением вечного pая, куда они попадут после выполнения своей миссии.

Для того чтобы взглянуть на pай, котоpый откpывал наpкотик, его фанатичные поклонники готовы были пеpесечь веpхом пустыню до Басpы или Багдада, чтобы тайно убить кого-нибудь из тех, кто не угодил Хасану. И сейчас в английском языке тайного политического убийцу называют «assassin» — пpедположительно, название это пpоисходит от «гашишиюн» — «куритель гашиша».³

В некотоpых pайонах Ямайки маpихуану, или «ганджа» (Ganja), дают pабочим и феpмеpам, полагая, что она пpидаст им силы для работы. Перерывы для курения ганджа аналогичны перерывам на кофе⁴ у севеpоамеpиканцев или у евpопейцев. В настоящее время многие фермеры в Южной и Центральной Америке выращивают марихуаны и кокаина больше, чем традиционных пищевых культур, поскольку это приносит гораздо больший доход.

Согласно шумерским рукописям, употребление опиума началось в районе восточного Средиземноморья около 5 тыс. лет назад и распространилось в Персию, Египет, Китай и Европу.

Древние шумеры, которые употребляли опиум за 1000 лет до рождества Христова, называли мак, из которого получают это вещество, словом, буквально обозначавшим «радость». В то время как производные опиума и препараты, получаемые из каннабиса, использовались на Востоке и Дальнем Востоке, в Новом Свете с доисторических времён употребляли табак и галлюциногенный кактус. Эти вещества нюхали или глотали, позднее стали вдыхать.⁵

Морфий был открыт как алкалоид опиума в 1803 г. Героин синтезирован в 1890 г. и до конца века применялся для лечения пристрастия к морфию. Однако сам он, как скоро выяснилось, способен вызывать пристрастие более сильное, чем морфий.

Галлюциноген псилоцибин в Южной Мексике употребляли при религиозных ритуалах задолго до расцвета цивилизации ацтеков. Кактус пейот (Lophophora William­sii) применялся мексиканскими индейцами в борьбе с алкоголизмом, а также для других целей.⁶

Злоупотребление наркотиками наблюдалось во все века. Во время Гражданской войны в Америке в 1860-х гг. впервые широко распространилось употребление морфия. После каждой из мировых войн многие люди, утратив свои жизненные идеалы, прибегали к наркотикам, чтобы избавиться от тяжести пережитого. Галлюциногенные свойства наркотика ЛСД (lysergic acid diethylamide) были открыты в 1943 г. одним химиком, который случайно проглотил порцию этого вещества. Употребление этого и других галлюциногенных наркотиков, также известных как психоделики, в 1960-х гг. вызвало волну «внутренних поисков», связанных с большим риском вмешательства в глубинные слои сознания, а также массовых «путешествий» в ирреальный мир. Эти вещества изменяют сознание, не уменьшая способности к восприятию. Эксперименты в области воздействия на разум вскоре перешли с «улиц» в университетские и психологические лаборатории.

В некоторых развивающихся странах Африки, Южной Азии и на Среднем Востоке широко распространилось употребление каннабиса во всех слоях общества. Употребление каннабиса имеет статус «общественно санкционированного ограниченного употребления» — для церемоний, равно как и «общественно несанкционированного для постоянного употребления».¹⁰ Изучая социокультурное значение такого употребления каннабиса, некоторые исследователи отмечают, что в Индии подавляющее большинство индусов участвует в церемониальном употреблении каннабиса во время особых событий, таких, например, как фестиваль Шивы. Регулярное употребление его по собственной инициативе — редкое явление среди индийцев.¹¹ В Северной Америке и Европе характер употребления наркотиков совершенно иной, а дозы обычно чрезмерны.

До недавнего времени синтетические наркотики, известные как «псевдонаркотики» (desinerdrugs), производили только в секретных лабораториях, однако теперь они вошли в список широко распространённых наркотиков. Они имеют бóльшую силу воздействия, нежели кокаин, стоят дешевле и труднее поддаются обычному анализу на их содержание в организме. Их появление значительно осложнило проблему.

Алкоголь и табак, хотя и не классифицируются как наркотики, способны привести к злоупотреблению наркотическими веществами, особенно алкоголь, который, как и марихуа­на, играет роль «врат, ведущих к наркомании». Ведь большинство наркоманов, особенно в Западном полушарии, начинали с употребления именно алкоголя, марихуаны или табака.

Этиловый спирт, или этанол, получается путём ферментации различных фруктовых соков или злаков. История виноделия восходит к древним египтянам. Записи на дощечках древних вавилонян свидетельствуют о том, что им был знаком процесс варки пива из ячменного солода. Вначале алкоголь использовался при хранении пищи, его влияние на разум и медицинские свойства были открыты позднее. Приготовление пива и виноделие приобрели особое значение в Средневековье, поскольку вино использовалось для причастия во время литургии. В эпоху Возрождения производство алкогольных напитков уже становится важной отраслью промышленности.¹²

Проблема алкоголизма редко возникала среди китайцев и евреев, но приобрела серьёзные масштабы среди ирландцев и американских индейцев. Недавние исследования наводят на мысль, что это различие частично объясняется генетической предрасположенностью. Восточные народы, особенно китайцы, обладают биологической защитой, которую можно объяснить высоким содержанием ацетальдегида в их крови после приёма алкоголя. Ацетальдегид — исключительно ядовитый продукт распада алкоголя в теле человека, его повышенная концентрация в крови вызывает сильные неприятные ощущения, что препятствует чрезмерному пьянству. Такая биологическая защита слабее у ирландцев и американских индейцев, поэтому они склонны к пьянству и чаще становятся алкоголиками.¹³

Табак содержит никотин, который возбуждает сердце, нервную систему и другие органы. Американские индейцы курили трубки с табаком задолго до открытия Америки Колумбом в 1492 г. Христофор Колумб привёз несколько зёрен табака в Европу, и фермеры стали выращивать его как лекарственное растение, считая, что оно способно помочь людям расслабиться.¹⁴ В начале XX в. табак употребляли в основном в виде жвачки из табачных листьев. Однако эта привычка привела к увеличению числа заболеваний раком языка и полости рта. Привычка жевать табак стала исчезать в 1920-х гг., отчасти из-за распространения через слюну туберкулёза, лекарства от которого тогда не знали. Постепенно жевание табака было заменено курением.¹⁵ В настоящее время табак входит в число наиболее важных сельскохозяйственных культур более чем в 60 странах, среди которых ведущей является Китай.

Другая группа веществ, легко приводящих к злоупотреблению,— психотропные лекарства: седативные (успокаивающие) и гипнотические (снотворные), на основе барбитуратов и небарбитуратные, к которым относятся и транквилизаторы (например, бензодиазепины). Большинство этих веществ быстро вызывает привыкание; используются же они довольно широко для решения целого ряда медицинских и психологических проблем — от «управления» эпилепсией до снятия беспокойства. Подсчитано, что ежегодно выписывается до 100 млн. рецептов на лекарства этой группы.¹⁶ Большое число подрост­ков и взрослых используют расслабляющий и успокаивающий эффект этих веществ, но, желая преодолеть психологичес­кий конфликт или получить удовольствие, злоупотребляют ими.

Наркомания: международная проблема

Комиссия по вопросам наркомании при ООН, которая опубликовала свой отчёт в январско-мартовском выпуске «Бюллетеня по проблеме наркотиков» за 1987 г., выразила серьёзную обеспокоенность тем, что эта проблема все более усугубляется.¹⁷ В некоторых странах она достигла размеров эпидемии. Значительно возросло употребление героина и кокаина. И даже несмотря на то, что в некоторых странах количество новых жертв стабилизировалось и даже уменьшилось, общее число наркоманов все ещё очень велико.

Ещё одна причина для беспокойства связана с появлением «псевдо­наркотиков» — веществ, аналогичных наркотикам, за которыми также ведётся контроль; структура их изменена, но воздействие подобно натуральным наркотикам и даже сильнее. Ис­пользование таких веществ приводит к увеличению заболеваемости и смертности.¹⁸

К проблемам, связанным с наркоманией,— персональной и социальной недееспособности, преступлениям, несчастным случаям, потере здоровья и смертям (преимущественно среди молодёжи) от передозировки, теперь добавился СПИД (синдром приобретённого иммунодефицита), распространяющийся через нестерильные иглы. Вызывает беспокойство и употребление наркотиков на работе, что ведёт к ослаблению профессиональных навыков.

Тревожной приметой последних лет стало снижение возраста первого употребления наркотиков (теперь это доподростковый возраст), растущие масштабы женской наркомании, участившееся использование как легкодоступных летучих растворителей, так и мощных наркотиков типа кокаина или героина, а также распространение наркомании во всех слоях общества. Самым популярным наркотиком стал «крэк» — дешёвая разновидность кокаина, который широко используется в Америке и остаётся основным из незаконно распространяемых наркотиков в большинстве регионов, а также героин, который создаёт серьёзную проблему в странах Африки и во многих других частях мира.

В бюллетене сообщается и о других наркотических веществах:

«Злоупотребление стимуляторами амфетаминного типа наблюдается во всех частях мира. В ряде стран в последнее время оно резко возросло. Во всем мире злоупотребляют бензодиазепином, транквилизаторами, барбитуратами и седативно-снотворными небарбитуратными веществами. Потребление ЛСД, видимо, стало снижаться, но во многих странах эта проблема по-прежнему существует. Циклодол (ЦКД) продолжают употреблять в Северной Америке; в других местах это носит единичный характер. Большой проблемой во всех регионах является рост употребления подростками и детьми летучих растворителей (клея или бензина), особенно с точки зрения контроля, так как растворители в большинстве стран легко доступны».¹⁹

Глава 2. НАРКОМАНИЯ и МОЛОДЁЖь

Юность — время перемен и тревожных поисков ценностей и идеалов, период, в течение которого интеллектуальный, эмоциональный и биологический рост, как и развитие, достигают критической стадии. В переходном возрасте подростки сталкиваются с необходимостью приспосабливаться к новым стрессам, и это происходит с учётом опыта, приобретённого в семье, в обществе и в культурной среде.¹

Существуют как внутренние, так и внешние факторы, которые могут привести подростков к наркомании.² Вот некоторые из внутренних факторов:

1. Юность — период поиска смысла жизни и впитывания всякого рода знаний, когда значительную роль играет любопытство, которое может способствовать вовлечению в употребление наркотиков ради эксперимента.

2. Отождествление себя с окружающими, особенно со сверстниками, и подражание поведению других играют большую роль в распространении наркомании среди молодёжи, особенно среди тех, кто уже завоевал признание в группе.

3. Подростки больше рискуют и более склонны к авантюрам, при этом они ещё не всегда способны контролировать свои порывы — всё это подталкивает их к употреблению наркотических веществ, особенно при отсутствии альтернатив.

4. Молодые люди более чувствительны и восприимчивы к социальным нормам и ценностям, в том числе к отношениям в семье, к жизни и к будущему. Обычно они или принимают их, или восстают против них. Их бунт и отрицание могут выражаться в форме бурной деятельности или, наоборот, в ощущении всепоглощающей скуки, или же бегства в наркоманию. Наркотики могут служить инструментом притупления их эмоциональной чувствительности, их общественного сознания. Во многих случаях они чувствуют, что общественный порядок устарел и не соответствует их требованиям.

Ко внешним факторам, способствующим наркомании, относятся доступность наркотиков и негативное влияние сверстников (об этом упоминается в других главах книги). Кроме того, семейные конфликты, стрессы в школе и в обществе, непредсказуемость общественных и экономических перемен, равно как и осведомлённость о возможности уничтожения человечества одним ядерным взрывом, могут вызвать внутреннюю обеспокоенность. Это побуждает к поискам душевного спокойствия и безопасности. Здесь на подростков оказывает сильное влияние распространённая в обществе жажда получения сиюминутного удовлетворения и наслаждения. Такое отношение к жизни приводит к тому, что молодёжь начинает смотреть на наркотики как на врата, ведущие к умиротворению.

К наркомании могут подтолкнуть как жёсткие, так и, наоборот, чересчур мягкие методы воспитания детей. Атмосфера конкуренции в семье или в обществе может служить ещё одним фактором, способствующим употреблению наркотических веществ. Подростки, которые в детстве имели низкую самооценку и испытывали неуверенность в себе, более подвержены вовлечению в наркоманию.

В дополнение к вышеназванным факторам следует заметить, что молодые люди часто относятся к пьянству как к способу позабавиться. Семья, среда, общество постоянно утверждают их в мысли, что хорошее времяпрепровождение, как правило, связывается с употреблением алкоголя. Так подростки приходят к выводу, что пить — это естественно для лучшего самоощущения и для приятного времяпрепровождения.

Алкоголь употребляют чаще других одурманивающих средств, и именно с него начинается злоупотребление, ещё до того, как обращаются к другим наркотикам. Это в значительной степени отражает попустительское отношение общества к употреблению алкоголя. С древних времён, когда человечест­ву стали известны алкоголь и алкоголизм, никогда алкоголизм не достигал такого распространения среди подростков, как в наши дни.³ К концу 1960-х гг. среди молодёжи быстро распространилось незаконное употребление наркотиков, однако в 1970-х гг. стало возрастать потребление алкоголя по сравнению с обычными наркотиками, такими как каннабис. Всемирная организация здравоохранения подсчитала, что в Канаде и в США алкогольно зависимые в 100 раз превышают зависимых от наркотиков.⁴ По недавним исследованиям, проведённым среди молодёжи, выяснилось, что 95 % людей в возрасте от 16 до 25 лет пробовали алкоголь хотя бы однажды⁵, а другое исследование, проведённое в Калифорнии среди учащихся младших классов средней школы, показало, что 65 % из них испытывали опьянение.⁶

Потребление алкоголя и наркотиков начинает распространяться и среди детей, вторгается в сельскую местность и все больше угрожает семейной жизни. Потребление алкоголя встречается даже среди учащихся младших классов средней школы, а среди девочек распространилось такими темпами, что к окончанию школы алкогольные напитки употребляло почти столько же девочек, сколько и мальчиков, хотя и не так часто.⁷ Наблюдения над учащимися средней школы в США показали, что 63 % мальчиков и 54 % девочек 7-го класса (12–13 лет) употребляли алкоголь; эта цифра значительно вырастает к 12-му классу — 93 % юношей и 87 % девушек.⁸

Вызывает тревогу рост потребления алкоголя среди молодёжи и в других частях планеты. Так, в Японии 20 % учащихся средней школы испытывают потребность выпить несколько раз в неделю для самоутверждения в школе.⁹ В 1975 г. только в Южной Калифорнии было 27 групп анонимных алкоголиков (АА) для младших подростков, и с тех пор много подобных программ появилось в других регионах Северной Америки.¹⁰

В последние годы вызывает беспокойство частое употребление подростками марихуаны. Согласно исследованиям, проведённым в 1981 г., 63 % молодых американцев в возрасте от 16 до 25 лет пробовали марихуану хотя бы раз.¹¹ По данным Национального института наркомании, в 1985 г. среди 3600 учащихся старших классов 20 % респондентов употребляли марихуану ежедневно в течение по крайней мере месяца, 9 % из них — на протяжении года и более.¹² В большинстве стран, где производился опрос, каннабис употребляли 17–19 % населения. Число студентов «когда-либо пробовавших его» находится в пределах от менее 1 % (Бельгия) до более 60 % (США), в большинстве стран эта цифра составляет 23–32 %.¹³

Принято считать, что подростки, часто употребляющие марихуану, переживали период депрессии и упадка после спада эйфории, и это сопровождалось чувством беспокойства, апатии, инерции и подавленности.¹⁴ Исследователи выяснили, что, избегая этих неприятных ощущений, подростки в основном прибегают к наркотикам для того, чтобы вернуть состояние эйфории, и, таким образом, порочный круг замыкается. В конце концов они приходят к убеждению, что жизненные стрессы и трудности невозможно переносить без употребления наркотиков.¹⁵

Уровень наркомании среди студентов колледжей вырос и, вопреки общественному мнению, студенты, обучающиеся в профессиональных учебных заведениях, не являются исключением. В одном из северо-восточных университетов США обследование студентов, обучающихся на факультетах права и медицины (выпускники которых традиционно считались хранителями прав человека, справедливости, здоровья), выявило, что 73 % студентов-юристов и 68,1 % студентов-медиков употребляют марихуану.¹⁶

Использование психоактивных веществ студентами-медиками позднее изучалось другими исследователями. К ним, например, относятся д-р Дж. Меддакс и сотрудники Научного центра по проблемам здоровья при Техасском университете, которые в 1984 г. представили свой доклад Американской психиатрической академии.¹⁷ Обследование, проведённое среди 133 старшекурсников, показало, что студенты употребляют следующие психоактивные вещества: сигареты — 44 %, алкоголь — 95 %, марихуану — 57 %, кокаин — 20 %, амфетамины — 22 %, седативные вещества — 17 %, бензодиазепины (например, валиум) — 37 %, галлюциногены — 15 % и опиоиды — 40 %. Продолжительность употребления этих веществ незначительно отличалась среди студентов и студенток. О том, что почти ежедневно принимали один или несколько наркотиков в течение прошлого месяца, признались 12 % студентов.¹⁸ Эти исследования, которые были проведены в США через десять лет после предыдущих, подтвердили, что наркомания среди студентов-медиков (как и студентов других факультетов) остаётся весьма тревожным явлением.

Кроме алкоголя и марихуаны, молодые люди принимают много других наркотиков. Один из общеупотребительных и часто не считающийся наркотиком — табак. В Восточной Европе, Египте и Канаде число курящих среди молодёжи больше, чем взрослых. В 1986 г. в США и во многих европейских странах девочки-подростки курили больше, чем мальчики их же возраста.¹⁹ Вызывает тревогу и то, что подростки употребляют смесь алкоголя и наркотиков. Эта проблема в последние годы становится всё более серьёзной.

Интересно, что на вопрос о том, что способствует отказу от употребления наркотиков, 26 % опрошенных подростков в качестве самых важных факторов назвали силу воли и желание, далее идёт боязнь расплаты — 10 %, страх — 9 % и терапия — 9 %.²⁰ Удивительно отсутствие в этих исследованиях данных, отражающих роль образования в профилактике наркомании. Исследования показали, что сила воли и личный выбор имеют большое значение в воздержании от употребления наркотиков, однако окончательное решение человека в значительной степени зависит от воспитания, полученного в детстве, и от отношения родителей к алкоголю и наркотикам.²¹