1-Выделите клинические синдромы:
-Синдром интоксикации (повышение температуры тела у ребенка до 37,3-37,5, капризность и вялость, бледность кожных покровов и слизистых оболочек, уменьшение мышечного и подкожно-жирового слоев).
-синдром поражения внутригрудных лимфатических узлов ( признак Франка и Виндергофера)
2. Интерпретируйте данные объективного обследования. Что обозначают симптомы, выявленные при физикальном обследовании?
Данные синдромы - расширенные венозные сосуды, идущие пучком от места прикрепления II ребра к грудине по направлению к плечевому суставу (признак Виндергофера), а также сеть расширенных капилляров сзади в межлопаточном пространстве на уровне нижних шейных и верхних грудных позвонков (признак Франка) появились в следствии сдавления сосудов увеличенными лимфатическими узлами. Данные симптомы могут указывают на латентную стадию туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов.
3. Какими методами можно подтвердить диагноз туберкулеза у данного пациента?
-общий (клинический) анализ крови
- биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ)
-общий (клинический) анализ мочи
-проба Манту с 2ТЕ
-рентгенография органов грудной клетки (ОГК) в двух проекциях (прямой и боковой)
-мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) органов грудной клетки
-биопсия пораженных лимфатических узлов
-консультация фтизиатра
Поделитесь с Вашими друзьями: |