1. Организация работы медико-социальной экспертизы, порядок оформления документации. Медико-соц экспертиза
Экспертиза временной нетрудоспособности. Порядок выдачи больничных листов, выписки рецептов
Скачать 0.71 Mb.
|
| 5. Экспертиза временной нетрудоспособности. Порядок выдачи больничных листов, выписки рецептов.
Врем нетрудоспособн – сост-е организма чел, обусл заболеванием, травмой/ др причинами, при к-ых нар-я функций сопр-ся невозможностью выполнения проф труда в обычных усл в течение опред времени, т.е. носят обратимый характер. Различают полную и частичную врем нетруд. Полная –невозможность выполнения любого труда на опред срок, сопр-ся необходимостью создания спец режима и проведения лечения. Частичная – временная нетруд в отношении своей обычной работы при сохранении способности выполнять др. работу с облегченным режимом/уменьш объемом. Виды врем нетруд: при заб-ях и травмах; при сан-кур лечении и мед реабилитации; по уходу за больным членом семьи; при карантине; при беременности и родах; при направлении на судебно-медиц. или судебно-психиатрич. экспертизу; при протезировании. Экспертиза временной нетрудоспособности - вид мед экспертизы, осн целью к-ой является оценка сост-я здоровья, качества проводимого обследования и лечения, возможности осуществлять профессиональную деятельность + определение степени и сроков временной утраты трудоспособности. Уровни экспертизы временной нетрудоспособности: -первый - лечащий врач; -второй - клинико-экспертная комиссия лечебно-профилактич. учреждения; -третий - клинико-экспертн. комис. органа управл. здравоохран. территории, входящ. в субъект Федерации; -четвертый - клинико-экспертная комиссия органа управления здравоохранением субъекта Федерации; -пятый - главный специалист по экспертизе временной нетрудоспособности Минздравмедпрома России. Экспертиза врем нетруд проводится лечащим врачом, кот выдает ЛН до 15 дней включительно. Продление ЛН на больший срок - по решению ВК. Документ, удостоверяющий временную нетрудоспособность, выдается и закрывается, как правило, в одном ЛПУ по месту пост. жительства пациента. Гражданину, находящемуся вне постоянного места жительства, ЛН выдается лечащим врачом, установившим факт нетрудоспособности, с разрешения администрации ЛПУ. При выезде пациента на постоянное/новое место жительства ЛН продлевается с учетом числа дней, необходимых для проезда. Пациенту, имеющему на руках открытый ЛН, продление его в случае выезда в другую местность проводится по новому месту лечения, при наличии заключения ЛПУ, выдавшего листок, подписанный лечащим врачом и руководителем, о возможности выезда. Лечащий врач, осуществляющий экспертизу временной нетрудоспособности: -определяет признаки временной утраты нетрудоспособности: -фиксирует в первичных медиц. документах анамнестич. и объективные данные, подтверждающие диагноз заболевания или др.причину, обуславливающую нетрудоспособность; -определяет сроки нетрудоспособности; -выдает документ, удостоверяющий нетрудоспособность, втч при посещении на дому, назначает дату очередного посещения врача; -своевременно направляет пациента для консультации на клинико-экспертную комиссию для продления листка нетрудоспособности более 15 дн; -при нарушении пациентом режима, в т. ч. при алкогольном или наркотическом опьянении, делает соответствующую запись в ЛН и амбулаторной карте с указанием даты и вида нарушения; при несогласии пациента с диагнозом опьянения направляет его на комиссию по экспертизе опьянения; -подготавливает документы в клинико-экспертную комиссию для направления пациента на МСЭК при наличии признаков стойкого огр-я жизнедеятельности и стойкой утраты трудоспособности; -анализирует причины и динамику заболеваемости с временной утратой трудоспособности и первичного выхода на инвалидность, разрабатывает и осуществляет мероприятия по их снижению.
Скачать 0.71 Mb. Поделитесь с Вашими друзьями:
|