IV. Выявление больных корью, краснухой и эпидемическим паротитом
4.1. Врачи всех специальностей, средние медицинские работники лечебно - профилактических учреждений, независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, а также детских подростковых и оздоровительных учреждений при оказании всех видов медицинской помощи выявляют больных корью, краснухой и эпидемическим паротитом, а также лиц с подозрением на эти инфекции при всех видах оказания медицинской помощи.
4.2. Выявление больных корью, краснухой или эпидемическим паротитом, а также лиц с подозрением на эти инфекции должно осуществляться при:
- обращении населения за медицинской помощью в лечебно - профилактические учреждения;
- оказании медицинской помощи на дому;
- прохождении периодических профилактических медицинских осмотров, а также предварительных медицинских осмотров при поступлении на работу;
- медицинском наблюдении за лицами, общавшимися с больными корью, краснухой или эпидемическим паротитом;
- приеме у частнопрактикующих врачей.
4.3. При постановке диагноза следует использовать следующие результаты лабораторных исследований, подтверждающие клинический диагноз случая кори, краснухи или эпидемического паротита:
4.3.1. статистически значимое увеличение уровня (титра) специфических антител во второй сыворотке крови (по сравнению с первой) при одновременном исследовании в стандартных серологических тестах парных сывороток крови больного (при условии соблюдения сроков сбора сывороток крови: первая - в день постановки первого диагноза, вторая - через 2 - 3 недели).
4.3.2. Выявление в стандартных серологических тестах антител, относящихся к иммуноглобулинам класса М (Ig M).
4.4. При наблюдении за больными корью, краснухой или эпидемическим паротитом соблюдается четкая преемственность на всех этапах - от момента обращения за медицинской помощью до госпитализации, в случае ее необходимости. Медицинские работники скорой и неотложной медицинской помощи, врачи - отоларингологи и цеховые врачи передают активные вызовы на больных, подозрительных на корь, краснуху или эпидемический паротит врачам - педиатрам и терапевтам.
4.5. Противоэпидемические мероприятия необходимо начинать сразу же после выявления больного, "подозрительного" на корь, краснуху или эпидемический паротит.
Поделитесь с Вашими друзьями: |