МДК 02.03. Оказание акушерско-гинекологической помощи
По специальности 31.02.01Лечебное дело
3 курс 6 семестр
Понятие об акушерской науке. Родовспоможение в России. Основоположники русского акушерства.
Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания. Распознавание. Течение беременности и родов.
Перинеотомия. Показания. Техника.
Профилактика поздних гестозов. Особенности их диспансерного наблюдения.
Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания.
Оформление паспортной части индивидуальной карты беременной.
Оплодотворение и имплантация плодного яйца.
Биомеханизм родов при плоскорахитном тазе. Продемонстрировать на фантоме (костном тазе) с куклой. Течение и ведение родов. Возможные осложнения для матери и плода.
Выпишите раствор натрия гидрокарбрната для выведения ребенка из асфиксии. Способ введения.
Оболочки плодного яйца. Околоплодные воды. Их значение.
Биомеханизм родов при лицевом предлежании. Распознование. Продемонстрировать на фантоме с куклой ведение родов.
Поперечное и косое положение плода. Продемонстрируйте определение их наружными приемами на фантоме с куклой. Причины, диагностика, течение беременности и родов. Задачи акушерки в профилактике возможных осложнений.
Выпишите промедол для обезболивания родов 1% и 2%.
Плод в различные сроки беременности. Признаки зрелого плода.
Прием и санитарная обработка роженицы. Ведение периода раскрытия. Продемонстрируйте на фантоме с секундомером определение частоты и продолжительность схваток.
Измерение наружных размеров таза.
Наружные методы исследования: прием Леопольда, демонстрация. Выслушивание сердцебиение плода. Определение срока предстоящих родов и выдача дородового декретного отпуска.
Многоводие и маловодие. Распознавание. Течение беременности и родов. Несвоевременное отхождение околоплодных вод, ведение родов. Продемонстрировать технику вскрытия плодного пузыря при маловодии и многоводии.
Измерение размеров таза. Определение истинной и диагональной коньюгаты.
Гестозы первая половина беременности, клинические формы, симптомы, принципы лечения.
Ведение родов при поперечном положении плода. Классический поворот плода на ножку.
Измерение ОЖ и ВДМ. Индекс Соловьева.
Головка плода – как объект родов: строение, размеры, понятие о конфигурации головки.
Гипотонические и атонические кровотечения в раннем послеродовом периоде. Причины, симптомы, последовательная помощь. Профилактика кровотечений в женской консультации и родильном доме.
Перинеотомия. Эпизиотомия. Показания. Техника.
Изменение в организме женщины в связи с беременностью. Предположительные и вероятные признаки. Определение срока родов, срока ДДО.
Кровотечение в послеродовом периоде. Причины, распознавание, помощь. Продемонстрировать на фантоме операцию ручного обследования полости матки.
Определение даты родов и ДДО.
Влияний заболеваний сердечно – сосудистой системы на течение беременности и родов. Сроки госпитализации в стационар, принципы ведения родов.
Принцип комплексного стационарного лечения гестозов во второй половине беременности.
ΙΙΙ период родов. Признаки отделения плаценты.
Анатомия и физиология маточных труб. Их роль в оплодотворении.
Течение и ведение третьего периода родов. Признаки отделения плаценты и методы выведения из матки. Продемонстрируйте на фантоме.
Амниотомия. Показания. Условия.
Гигиена беременной. Питание беременной в первом и втором периоде беременности.
Классификация разгибательных предлежаний. Диагностика во время беременности и в родах. Особенности течения и ведения родов при разгибательных предлежаниях.
Выпишите сигетин. Показания для его применения в акушерстве.
Строение и функции яичников. Овариальный цикл. Значение гармонном яичников.
Преждевременные и запоздалые роды. Причины, течение. Особенности течения родов. Задачи акушерки в предупреждении осложнений у матери и плода.
Первичный туалет новорожденного.
Аномалия развития плодного яйца. Классификация. Диагностика. Симптомы. Прогноз для матери и плода.
Предлежание плаценты. Причины, распознавание, ведение беременности и родов. Задача акушерки при подозрении на предлежание плаценты.
Рассечение промежности в родах. Показания. Инструментарий.
Аномалия родовой деятельности. Патогенез. Классификация. Принципы лечения.
Особенности биомеханизма родов. Биомеханизм родов при общеравномерно – суженом, простом плоском и плоскорахитическом тазах.
Медикаментозное обезболивание родов. Показание к его применению.
Биомеханизм родов при переднеголовном предлежании плода. Особенности течения и ведения родов. Распознавание. Продемонстрировать на фантоме с куклой.
Цитологические исследования. Показания.
Большой и малый таз. Наружные и внутренние размеры таза. Измерение таза, Индекс Соловьева.
Аномалии изгоняющих сил. Причины. Распознавание. Средства и способы стимуляции родовой деятельности.
Набор инструментов для медицинского аборта.
Особенности течения беременности при узких тазах. Осложнения беременности. Ведение беременных.
Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания.
Пункция брюшной полости через задний свод влагалища.
Женский таз. Отделы таза, плоскости малого таза. Истинная и диагональная конъюгата. Способы их определения. Практическое значение. Показать на фантоме.
Разрыв матки. Классификация. Причины разрывов. Клиника угрожающего и совершившего разрыва матки. Оказание доврачебной помощи. Лечение. Задачи женской консультации и акушерки фельдшерско – акушерского пункта в профилактике этой патологии.
Тазовые предлежания плода. Распознавание. Биомеханизм родов. Продемонстрировать на фантоме пособие по методу Цовьянова при часто ягодичном предлежании плода. Преимущества этого метода.
Снятие швов с промежности. Набор инструментов.
Причины наступления родов. Предвестники. Течение первого периода родов. Его особенности и первородящих и повторнородящих.
Четвертый этап септических послеродовых заболеваний.
Определение белка в моче, качественно-количественные методы.
Анатомия внутренних половых органов. Кровоснабжение, иннервация.
Биомеханизм родов при узких тазах, особенности.
Влагалищное исследование беременной, методика выполнения. Показания.
Особенности асептики и антисептики в акушерстве. Личная гигиена персонала родильного дома. Профилактика послеродовых септических заболеваний. Приказ № 345 от 26.11.1997 г.
Гестозы второй половины беременности. Водянка, нефропатия. Этиология, клиника, лечение, профилактика. Задачи акушерки женской консультации и фельдшерско-акушерского пункта в профилактике гестозов.
Определение допустимой кровопотери.
Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания. Распознавание. Продемонстрировать на фантоме (костном тазе) с куклой.
Послеродовые инфекционные заболевания, причины, возбудители, пути распространения инфекции. Приказ Министерства здравоохранения № 345 от 26.11.1997 г.
Зондирование полости матки. Показания. Набор инструментов.
Кровотечение во второй половине беременности. Причины. Диагностика. Лечение.
Беременность и инфекционные заболевания.
Биопсия шейки матки. Показания. Набор инструментов.
Анатомия влагалища. Степени частоты влагалищной флоры. Их практическое значение.
Основная характеристика этапов распространения послеродовой инфекции. Классификация послеродовых септических заболеваний. Лечение и уход за больными с послеродовыми септическими заболеваниями.
Обследование беременной при первичном взятии на учет. Значение деонтологии в акушерстве. Определение группы крови, агглютиногенн, агглютинин.
Оживление новорожденного, родившегося в асфиксии. Шкала Апгар. Уход.
Кровотечения в раннем послеродовом периоде. Диагностика. Неотложная помощь.
Преждевременный, ранний и запоздалый разрыв плодного пузыря. Причины, влияние на течение родов.