Женщина 28 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на задержку менструации в течение 5 дней. При влагалищном исследовании: шейка матки цианотичная, тело матки не увеличено, плотное, подвижное. Какой метод для определения беременности наиболее информативен в этом сроке?
*Тест на беременность
Ультразвуковое исследование
Бимануальное исследование
Рентгенологическое исследование
Осмотр в зеркалах
Врач измерял у новорожденного размер головки, диаметр которого составляет 12 см, окружность – 34 см. Какой это размер?
малый косой;
средний косой;
большой косой;
*прямой.
вертикальный.
Родильница 21 год, осмотрена врачом послеродового отделения. При осмотре: дно матки посередине между пупком и лоном; лохии кров’янисто-серозные; молочные железы чувствительны, увеличенны в размере, отмечается выделение молока. Для каких суток послеродового периода характерны эти изменения?
1 сутки
2 сутки
*4 сутки
7 сутки
10 сутки
У беременной 28 лет при посещении женской консультации с беременностью 35-36 недель выявлено поперечное положение плода. Сердцебиение плода ясное, 138 уд\мин. Беременность первая, проходила без осложнений. Размеры таза: 25-29-31-20 см. Определить тактику врача.
*Срочно направить в стационар
Направить в стационар в сроке беременности 38-39 недель
Продолжать наблюдение
Сделать поворот плода на тазовый конец
Назначить коррегирующую гимнастику
Принимая роженицу с регулярной родовой деятельностью в санпропускнике роддома, акушерка обнаружила, что температура пациентки – 38,2 оС, тревожит кашель. В какое отделение госпитализировать роженицу?
Гинекологическое отделение
Первое родильное отделение
*Второе родильное отделение
Отделение патологии беременных
Отделение экстрагенитальной патологии беременных
У роженицы в первом периоде родов с тяжелой формой сахарного диабета при обследовании в санпропускнике роддома выявлен подъем давления до 150/90 мм рт.ст. В какое отделение госпитализировать роженицу?
Реанимационное отделение
*Первое родильное отделение
Второе родильное отделение
Отделение патологии беременных
Отделение экстрагенитальной патологии беременных.
В санпропускнике роддома врач обнаружил у беременной на 32-ой неделе беременности с преэклампсией, направленной в стационар, подъем давления до 150/90 мм рт.ст. Родовой деятельности нет. В какое отделение госпитализировать беременную?
реанимационное отделение.
перове родильное отделение.
второе родильное отделение.
*отделение патологии беременных.
отделение экстрагенитальной патологии беременных.
У пациентки наружная конъюгата составляет 21 см. Индекс Соловьёва – 15 см. Какова величина истинной конъюгаты?
10 см
11 см
*12 см
13 см
14 см
У пациентки наружная конъюгата составляет 19 см. Индекс Соловьёва – 13 см. Какова величина истинной конъюгаты?
10 см
*11 см
12 см
13 см
14 см
У пациентки наружная конъюгата составляет 20 см. Индекс Соловьёва – 17 см. Какова величина истинной конъюгаты?
*10 см
11 см
12 см
13 см
14 см
У пациентки с величиной наружной конъюгаты 18 см измерена диагональная конъюгата, ее размер – 11 см. Индекс Соловьёва – 15 см. Какова величина истинной конъюгаты?
8 см
*9 см
10 см
11 см
12 см
Женщина 26 лет обратилась к врачу женской консультации с жалобами на общее недомогание, тошноту, рвоту утром, сонливость, задержку менструации на 2 месяца. При бимануальном исследовании установлено: цианоз слизистой влагалища и шейки матки, матка увеличена до размера женского кулака, размягчена, особенно в зоне перешейка, но во время пальпации стала плотной. Придатки не пальпируются. Каков наиболее вероятный диагноз?
Фибромиома матки
Внематочная беременность
*Беременность 8 недель
Беременность 12 недель
Нарушение менструального цикла
При наружном акушерском исследовании установлено: матка вытянута в поперечном направлении, в левой боковой части матки пальпируется головка, в правой - тазовый конец плода. Сердцебиение плода наиболее выразительно прослушивается на уровне пупка слева. Какое положение и позиция плода?
Продольное положение, II позиция, головное предлежание
Беременная 27 лет, 28 недель беременности. Беременность вторая. Женщина работает учителем в средней школе. С какого срока беременности и какой продолжительности должен быть предоставлен отпуск по беременности и родам?
C 32 недель на 112 дней
С 32 недель на 140 дней
С 30 недель на 120 дней
*C 30 недель на 126 дней
С 30 недель на 156 дней
У пациентки 22 лет жалобы на задержку менструации на два месяца. При бимануальном исследовании установлено: цианоз слизистой влагалища и шейки матки, матка увеличена до размера женского кулака, размягчена, особенно в зоне перешейка, пальцы сближаются почти без сопротивления. Какой признак беременности обнаружил врач?
Снегирева
Пискачека
*Горвица-Гегара
Гентера
Губарева
У пациентки 22 лет жалобы на задержку менструации на два месяца. При бимануальном исследовании установлено: цианоз слизистой влагалища и шейки матки, матка увеличена до размера женского кулака, размягчена, во время исследования сократилась и стала плотнее, после прекращения раздражения опять размягчилась. Какой признак беременности обнаружил врач?
*Снєгирева
Пискачека
Горвица-Гегара
Гентера
Губарева
У пациентки 22 лет жалобы на задержку менструации на 6 недель. При бимануальном исследовании установлено: цианоз слизистой влагалища и шейки матки, матка увеличена до размера женского кулака, размягченная, асимметричная, в участке правого угла – выпячивание. Какой признак беременности обнаружил врач?
Снегирева
*Пискачека
Горвица-Гегара
Гентера
Губарева
У пациентки 22 лет жалобы на задержку менструации на два месяца. При бимануальном исследовании установлено: цианоз слизистой влагалища и шейки матки, матка увеличена до размера женского кулака, размягчена, в значительной антефлексии, по передней поверхности пальпируется гребнеобразное выпячивание. Какой признак беременности обнаружил врач?
Снегирева
Пискачека
Горвица-Гегара
*Гентера
Губарева
В санпропускник родильного отделения машиной скорой помощи доставлена роженица на срочные роды. На учете в женской консультации не находилась, не обследована. Температура тела – 36,8. На коже живота – розеолезные высыпания, на наружных половых органах – широкие кондиломы. Сердцебиение плода не прослушивается. В какое отделение госпитализировать больную?
*Второе родильное отделение
Первое родильное отделение
В отделение патологии беременных
В отделение консервативной гинекологии
Отправить в больницу по профилю заболевания
В санпропускник поступила беременная в сроке беременности 32 недели с жалобами на ноющие боли внизу живота и в пояснице. Околоплодные воды не отходили. Положение плода продольное, предлежание головное, сердцебиение ясное, ритмичное, 140 в 1 мин. Матка в тонусе. Регулярной родовой деятельности нет. В какое отделение госпитализировать больную?
Второе родильное отделение
Первое родильное отделение
*В отделение патологии беременных
В отделение консервативной гинекологии
В отделение экстрагенитальной патологии
Врач измерил у новорожденного размер головки, диаметр которого составляет 9,5 см, окружность – 32 см. Какой это размер?
*малый косой;
средний косой;
большой косой;
прямой.
вертикальный.
Врач измерил у новорожденного размер головки, диаметр которого составляет 10 см, окружность – 33 см. Какой это размер?
малый косой;
*средний косой;
большой косой;
прямой.
вертикальный.
Беременная 24 лет, первая беременность, 1 роды. Началась регулярная родовая деятельность. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, головка плода прижата к входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, родничок треугольной формы в центре таза, слева. Какой момент биомеханизма родов?
*первый
второй
третий
четвертый
пятый
Роженица 21 год, 1 роды. Регулярная родовая деятельность. Положение плода продольное. Сердцебиение ясное, ритмичное, 130 уд. за мин. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, раскрытие полное, плодовый пузырь отсутствует. Головка плода начала прорезываться, стреловидный шов в прямом размере плоскости выхода из малого таза, малый родничок под лоном. Какой момент биомеханизма родов начался?
первый
второй
*третий
четвертый
пятый
Роженица 29 лет, 1 роды. Регулярная родовая деятельность. Положение плода продольное. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 120 уд. за мин. После рождения головка плода повернулась затылком к левому бедру матери. К какому моменту защиты промежности должен приступить акушер?
Роженица 20 лет, 1 роды. Регулярная родовая деятельность. Положение плода продольное, передний вид. При влагалищном исследовании стреловидный шов в прямом размере плоскости выхода из малого таза, малый родничок под лоном. Головка плода прорезывается. Пальпируются теменные бугры. К какому моменту защиты промежности должен приступить акушер?
У роженицы открытия маточного зева до 3 см, плодный пузырь цел. Крестцовая впадина свободная, внутренняя поверхность лона доступна обследованию. Предлежит головка плода. Какой период родов?
*первый
второй
третий
четвертый
пятый
Второй период родов. Наружными приемами головка плода не определяется. Отошли околоплодные воды. При внутреннем исследовании: шейка матки сглажена, раскрытие зева полное. Предлежит головка, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок под лоном. Головка расположена ниже нижнего края лона, копчика и седалищных бугров, при потугах появляется из половой щели. Какую плоскость таза занимает головка плода?
Прижата к входу в малый таз
*Плоскость выхода из малого таза
Плоскость входа в малый таз
Плоскость широкой части полости малого таза
Плоскость узкой части полости малого таза
Первый период родов. При внутреннем исследовании: шейка матки сглажена, раскрытие зева 6 см. Плодный пузырь цел. Предлежит головка плода, которая не отталкивается от входа в малый таз. При пальпации стенок таза свободно определяется верхний край лона, мыс не пальпируется, крестцовая впадина свободна. Какую плоскость таза занимает головка плода?
У роженицы 30 лет родилась живая, доношенная девочка с оценкой по шкале Апгар 8 баллов. Сосуды пуповины не пульсируют, пуповина пересечена. Признаки отделения плаценты отсутствуют. Какой период родов?
первый
второй
*третий
четвертый
пятый
Роженица С., роды первые, срочные. Схватки через 2-3 мин. по 45-50 с. Сердцебиение плода ритмичное, 144 уд./мин., головка прижата ко входу в малый таз. Влагалищный осмотр: шейка матки сглажена, открытие 8 см, плодный пузырь отсутствует. Какой период родов?
*первый
второй
третий
четвертый
пятый
Родильница 18 лет. Роды первые срочные. Масса тела матери 72 кг. Какой объем кровопотери является физиологичным?
250 мл
280 мл
300 мл
320 мл
*360 мл
Роды 1, срочные. Прошло 30 минут после рождения плода. Признаки отделения последа отсутствуют. Началось кровотечение – составляет 450 мл. Что нужно сделать?
Введение окситоцина
*Ручное отделение плаценты и последа
Ждать до появления кровотечения
Ожидать еще 30 мин, если нет кровотечения
Применить прием Креде-Лазаревича
Роженица 27 лет, беременность доношенная. Таз нормальных размеров. Воды не отходили. Родовая деятельность началась 4 часа назад. Схватки через 5-6 минут, по 45-50 секунд, активные. Головка малым сегментом в плоскости входа в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 уд\мин. При внутреннем исследовании: шейка матки открыта на 5-6 см. Воды не отходили. Какова последующая акушерская тактика?
Провести амниотомию
Провести медикаментозную профилактику дистреса плода
Начать стимуляцию родовой деятельности
*Вести роды через естественные родовые пути
Провести кесарево сечение
У роженицы 23 лет первые роды, которые продолжаются 12 часов. Час назад отошли светлые околоплодные воды. При внутреннем акушерском исследовании раскрытия шейки матки полное, плодный пузырь отсутствует. Предлежит головка, которая выполняет крестцовую впадину. Когда в норме должны отойти околоплодные воды?
*В конце I периода родов
С началом родовой деятельности
При раскрытии маточного зева 3-4 см
При раскрытии маточного зева 5-6 см
В конце II периода родов
Роды 11, преждевременные, в 34 недели беременности, 11 период, на фоне преэклампсии, АД 160/95 мм рт. ст. Раскрытие шейки матки 4 см, роженица жалуется на сильную боль. Какой метод обезболивания наиболее целесообразно избрать?
Ингаляционный наркоз
Местное обезболивание новокаином
*Эпидуральную анестезию
Внутривенный наркоз
Введение спазмолитиков
Неонатолог при осмотре девочки на 3 сутки после родов обнаружил кров’янистые выделения из половых путей, нагрубание молочных желез ребенка с выделением молозива. Действие каких гормонов вызывает такие изменения у девочки?
Материнского пролактина
*Материнских эстрогенов
Гормонов яичника новорожденной
Материнского прогестерона
Гонадотропных гормонов новорожденной
Роды I, срочные, в 40 недель беременности, была проведена эпизиотомия. Какой метод обезболивания наиболее целесообразно избрать для зашивания эпизиотомной раны?
Ингаляционный наркоз
*Местное обезболивание лидокаином
Эпидуральную анестезию
Введение промедола
Введение спазмолитиков
Родильница 25 лет, 7 сутки после физиологических родов. Жалоб нет. Температура тела 36,6С, пульс 76 уд/мин. Молочные железы мягкие. Матка плотная, неболезненная, дно ее за лоном. Лохии серозные, незначительные. Какие советы дать родильнице относительно гигиены половых органов?
туалет наружных половых органов хлоргексидином
спринцевание влагалища
проведение влагалищных ванночек
введение влагалищных тампонов
*туалет наружных половых органов водой с мылом
Роды I, срочные. После рождения плода началось кровотечение. Показана операция ручного отделения и выделения плаценты. Какой метод обезболивания наиболее целесообразно избрать?
Ингаляционный наркоз
Местное обезболивание лидокаином
Эпидуральную анестезию
Введение промедола
*Внутривенный наркоз
После первых срочных родов родилась доношенная девочка массой 3600 г, оценка по шкале Апгар 9 баллов. Какие советы относительно кормления ребенка нужно дать матери?
Кормить ребенка через каждые 3 часа
Кормить ребенка через каждые 2 часа
Длительность кормления должна быть не менее 30 мин
Если нет молока, ребенка кормить смесью из соски
*Кормить ребенка “по требованию”, из обеих грудей
Беременность 38-39 недель. Роды вторые, второй период. Смешанное тазовое предлежание плода. Размеры таза 25-28-31-20 см. 10 минут назад отошли околоплодные воды, зарегистрировано нарушение сердцебиения плода: частота 100 уд/мин, тоны глухие. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки полное, плодовый пузырь отсутствует, во влагалище пальпируется петля пуповины, ягодицы и стопы плода в полости выхода из малого таза. Какова тактика ведения родов наиболее целесообразна?
*Провести экстракцию плода за тазовый конец
Провести лечение гипоксии плода
Провести операцию кесарево сечения
Заправить пуповину, роды вести консервативно
Оказать помощь по Цовъянову
Скорой помощью в роддом доставлена беременная с жалобами на ноющие боли в пояснице и мажущие кровянистые выделения из влагалища. Срок беременности 36-37 недель. Размеры таза 25-28-31-20 см, ОЖ-102 см, ВСМ 38 см, в дне матки пальпируется головка плода, сердцебиение плода 160 за 1 мин. При влагалищном исследовании: шейка матки плотная, цервикальный канал открыт на 5 см, определяется плодный пузырь, край плаценты, предлежит тазовый конец плода. Какова акушерская тактика?
*Кесарево сечение
Роды через природные родовые пути
Экстракция плода за тазовый конец
Амниотомия
Ведение родов за методом Цовьянова
Первобеременная 19 лет, роды начались 10 часов назад, только что отошли мекониальные околоплодные воды и выпала передняя ножка плода, потуги по 45 сек через 1 мин, регулярные. Сердцебиение плода 90 уд. за мин. При влагалищном исследовании: полное открытие шейки матки, плодный пузырь отсутствует, предлежит передняя ножка. Что делать?
Роды вести консервативно по методу Цовянова
Кесарево сечение
Усилить родовую деятельность
Провести медикаментозную терапию гипоксии плода
*Провести экстрацию плода за одну ножку
Роженица Ж., 20 лет, доставлена в родильное отделение во втором периоде родов с жалобами на головную боль, ухудшение зрения, судороги с потерей сознания. Общее состояние тяжелое, отеки, АД – 230/140 мм рт.ст., тоны сердца ритмичные. Положение плода продольное, предлежат ягодички. Сердцебиение плода 180 уд. за мин., глухое. При влагалищном исследовании: полное открытие шейки матки, плодный пузырь отсутствует, ягодички плода в узкой части малого таза. Что делать?
Роды вести по методу Цовьянова
Наложить акушерские щипцы.
Провести вакуум-экстракцию плода
Провести кесарево сечение
*Дать наркоз, провести экстракцию плода за паховый сгиб.
Второй период родов. Смешанное ягодичное предлежание. Предполагаемая масса плода – 3200 г. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 в 1 минуту. Размеры таза: 25-28-31-21 см. Какова наиболее рациональная тактика ведения родов?
*Классическое ручное пособие
Кесарево сечение
Метод Цовьянова
Экстракция плода за тазовый конец
Поворот плода на головку
Беременная 24 года. Срок беременности 30 недель Обратилась в женскую консультацию для планового обследования. Матка в нормотонусе. В дне матки определяется плотная, округлая часть, которая баллотирует. Над входом в малый таз - мягкой консистенции часть плода. Сердцебиение плода выше пупка слева, ритмичное 142 в 1 мин. Врачебная тактика?
*Проведение корректирующей гимнастики
Немедленное родорозрешение
Продолжать наблюдение
Наружный профилактический поворот плода на головку
Витаминотерапия
В родильный блок поступила роженица с активной родовой деятельностью. Беременность вторая: ОЖ – 100 см, ВСДМ – 39 см. Размеры таза 24-27-30-19 см. Положение плода продольное, в дне матки определяется большая плотная часть плода. При внутреннем исследовании: шейка матки сглажена, открытие 4 см, плодный пузырь цел, предлежит ножка плода. Тактика ведения родов?
*Кесарево сечение
Консервативное ведение родов по Цовьянову
Родовозбуждение
Амниотомия.
Классическое ручное пособие
Роженица, 26 лет, поступила на первые роды в сроке беременности 40 недель. второй период родов. Тазовое предлежание плода. Околоплодные воды отошли до начала родовой деятельности. В каком сроке нужно было госпитализировать беременную?
*38 недель
36 недель
34 недели
С началом регулярных схваток
В первом периоде родов
Первородящая в сроке 39-40 недель, второй период родов. Положение плода продольное. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, раскрытие зева до 5 см. Плодный пузырь цел. Определяются ягодицы и рядом с ними ступни ножек плода. Диагноз?
