Программа счастье – быть рядом

28-летнюю Анису Н. родственники и знакомые знали как серьезного, уравновешенного человека. Женщина и ее супруг давно мечтали обзавестись ребенком, но беременность все не наступала. И вдруг – желанная радость. С самого начала Аниса почему-то была твердо уверена, что появится девочка. Результаты УЗИ, свидетельствующие о ребенке другого пола, женщина воспринимала как ошибку и не хотела им верить. В назначенный срок родился совершенно здоровый мальчик. Этот факт стал для женщины таким шоком, что прямо в роддоме она написала заявление об отказе от своего ребенка и хотела уйти домой одна.

Правда, закончилась эта жуткая при всей своей прозаичности история благополучно: всполошившаяся родня настояла на занятиях Анисы с психологом, и тому довольно быстро удалось переубедить женщину. То, что произошло с ней в роддоме, молодая мама теперь характеризует просто: «затмение нашло».

Об этой истории, услышанной на семинаре «Организация межведомственного сопровождения женщин, намеревавшихся отказаться от новорожденного ребенка в условиях родовспомогательных учреждений», который организовал Центр социальной помощи семье и детям «Гаилэ» в рамках реализации Долгосрочной целевой Программы по профилактике отказов матерей от новорожденных детей в РТ «Счастье – быть рядом!» на 2010-2011 годы, я потом рассказывала многим. Реакция женщин разного возраста была на удивление неоднозначной: пенсионерки страстно возмущались безответственностью Анисы, дамы от 30 до 50 тоже не одобряли ее поступок, но не так рьяно. А молодежь и вовсе не всегда понимала суть вопроса: мол, ну, отказалась и отказалась, родила бы для себя потом девочку. Господи, это что же с нами происходит, если отказ от собственного, по каким-то причинам неугодного ребенка, воспринимается как избавление от бракованной вещи?

Если так думают не асоциальные типы, для которых нет ничего святого, а люди из вполне благополучных семей? Во время Великой Отечественной войны, несмотря на голод и холод, своих детей не бросали, да еще брали на воспитание чужих сирот, а теперь, не моргнув глазом, готовы написать «отказную»!

Еще совсем недавно отказы от детей в родильных домах были событием редким, из ряда вон выходящим. А сейчас число отказов от детей в роддомах настолько увеличилось, что уже не воспринимается как ЧП.

Чтобы преодолеть эту ситуацию, специалисты «Гаилэ» разработали программу, суть которой – межведомственное сопровождение женщин, которые изменили свое решение и приняли новорожденного ребенка. Почти 2,5 миллиона рублей грантовых средств, полученных от Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, и из бюджета республики, затрачено на реализацию программы. «Мы с самого начала постарались организовать работу с этой категорией женщин так, чтобы не оставлять их наедине со своими проблемами, – комментирует директор «Гаилэ» Татьяна Журавлева. – Потому что если маму уговорили не отказываться от ребенка, а потом она ночует с ним на вокзале, потому что больше некуда податься – грош цена такой работе. Участницы нашей программы не уходят с детьми из роддома в никуда: специалисты различных служб на местах их постоянно сопровождают, помогая решать проблемы».

Главными исполнителями проекта стали специалисты 11 базовых экспериментальных площадок, созданных Министерством труда, занятости и социальной защиты РТ для реализации проекта – в Казани, Набережных Челнах, Альметьевском, Зеленодольском и многих других районах при отделениях социальной помощи семье и детям ЦСОН. За 1 год и 7 месяцев реализации проекта можно говорить и о первых результатах: из 22 мам, которые хотели бросить своих детей, 16 благодаря помощи участников проекта от своего намерения отказались. И воспитывают своих детей под постоянным патронатом специалистов социальных служб.

Но как конкретно помочь малышам, которые явились на свет нежеланными? Уговорить мать все-таки забрать своего ребенка домой? Пристыдить? Подействует ли? Да и нужна ли ребенку такая мать и такая семья? Не будет ли этот возврат в проблемную семью еще большим вредом для него? Однозначно ответить на эти вопросы трудно.

По словам завотделением профилактики безнадзорности центра «Гаилэ» Юлии Пиядиной, большинство таких отказниц – асоциальные личности, которые чуть ли не каждый год рожают детей и оставляют их в роддомах. Многие из них – так называемый мигрирующий контингент. Сегодня они живут на съемной квартире в Казани, а завтра со следующим сожителем упархивают, например, в Мари Эл. У большей части, как правило, в сельских районах есть жилье, вполне благополучные родители, но возвращаться к ним, забеременев, они категорически не желают. По словам присутствовавших на семинаре представителей учреждений здравоохранения, многие из женщин специально приезжают в большие города, чтобы затеряться: оставить ребенка в роддоме и преспокойно жить дальше.

Вот так: никакого паспорта, родового сертификата, полиса ОМС – родили и убежали. Как это ни странно, отказницы с точки зрения закона ничего предосудительного не совершают: согласно существующим юридическим нормам, женщины, родившие ребенка, но не имеющие возможности или желания растить его, могут передать малыша на попечение государства. Для этого ей нужно лишь оформить несколько документов прямо в роддоме.

Конечно, не все женщины-отказницы закоренелые асоциальные личности, довольно часто это растерявшиеся, не имеющие жизненного опыта, иногда несовершеннолетние, не знающие, на кого опереться в трудной для них ситуации. Вот с такими работать можно: иногда вовремя оказанная помощь способна изменить ситуацию в корне.

Например, в одном из ЦСОН мне рассказывали о 16-летней Марине К. Узнав о беременности подруги, отец ребенка тут же «сделал ноги», мать девушки сначала упорно «не замечала» ее интересного положения, а на девятом месяце поставила ультиматум: с новорожденным в дом не возвращаться. Хотя сама Марина не хотела расставаться с малышом. «Спасительной соломинкой» оказался визит в эту семью социального работника и психолога ЦСОН. В разговоре выяснилось, что мать Марины тоже родила ее в 16 лет. После беседы с соцработниками женщина изменила решение и приняла внука. Через несколько месяцев эту семью сняли с патроната: положение там полностью нормализовалось.

Другая ситуация у 35-летней Альбины Т., у которой уже было двое взрослых сыновей. Не желая жить с мужем-алкоголиком, она уехала из сельского района на заработки в Казань, забеременела. От ребенка решила отказаться: Альбина трудилась дворником и жила в крошечной комнатке в аварийной общаге. К работе с этой женщиной специалисты ЦСОН подключили волонтеров от общественной организации «Мамы Казани». В итоге Альбина забрала ребенка, сняла комнату в коммунальной квартире. Пока она по утрам работает, с малышом сидят волонтеры.

По словам вице-президента общественной организации «Мамы Казани» Анны Федоровой, среди отказниц, с которыми они работают, много матерей-одиночек. Они принимают решение отказаться от ребенка, потому что не уверены, смогут ли вырастить его: у них уже есть по одному, а то и по два ребенка. Можно сколько угодно задаваться вопросами: почему не предохранялись, почему не сделали вовремя аборт? «Когда рождение ребенка – свершившийся факт, надо искать адекватные пути выхода, – уверена Анна Федорова. – Поэтому мы проводим большую работу по привлечению и распределению благотворительной помощи таким мамам, стараемся помогать им в решении различных проблем». Кстати, работу с этой категорией женщин «Мамы Казани» начали еще в 2009 году. Тогда на попечении общественников было пять таких мам, двух из них они до сих пор сопровождают. У остальных жизненная ситуация полностью выправилась: кто-то благодаря помощи волонтеров обрел собственное жилье, кто-то устроился на работу.

Особая категория – дети, от которых родители отказываются, потому что они не оправдали их ожиданий: не родились здоровыми и красивыми. Научный сотрудник Комплексного центра подготовки кадров и развития отрасли Минтрудсоцзащиты РТ Юлия Пайгунова рассказала о вполне благополучной семье, в которой родился ребенок-альбинос: «Мама объяснила свой отказ тем, что такой малыш ей не подходит, она хотела гордиться своим ребенком, а он родился таким вот странным».

Как выявить целевую группу отказниц? Ведь далеко не все женщины открыто заявляют о своем желании написать отказ от ребенка. Большинство просто тихо покидают роддом через день-другой после родов. Правда, психологи утверждают, что таких женщин можно определить до их ухода по ряду признаков: обычно они поступают без паспорта, медицинской документации и предварительного обследования, в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, о месте постоянного жительства говорят неохотно или явно лгут, отказываются смотреть на новорожденного и кормить его, стремятся под любым предлогом покинуть отделение, в роддоме их не навещают родные и близкие. По словам заведующей кафедры общей и практической психологии ПФУ Алены Фроловой, решающим тут может стать проведение прямо в роддоме занятий по психодиагностике, оказание экстренной психологической помощи молодой маме.

– Мы стараемся, по возможности, работать на предупреждение случаев отказа, – объяснила Татьяна Журавлева. – Специалисты созданной при центре службы экстренного реагирования по первому тревожному звонку выезжают в семьи, в роддома, и если есть риск отказа от новорожденного, берут беременную и семью в «оборот»: детально изучают социальное положение, определяют виды помощи, в которых они нуждаются. Начинают посещать эту семью, чтобы на месте изучить ее состав, материальное положение, имеющиеся проблемы и провести мероприятия по срочному оказанию помощи.

Важная составляющая работы – поиск в окружении женщины людей, способных оказать ей поддержку. Зачастую ими оказываются родственники, до этого не знавшие о рождении ребенка. Уже на этом этапе рабочая группа проекта, в состав которой входят представители всех заинтересованных ведомств, составляет индивидуальный план работы с каждой семьей. Для матерей без определенного места жительства при 18-ой горбольнице Казани создано отделение временного пребывания на 5 койко-мест для женщин, изменивших свое решение в пользу принятия ребенка. Там мама может находиться до двух месяцев на полном содержании и за это время решить хотя бы часть своих проблем при помощи социальных служб.

Женщин продолжают «вести», даже если они окончательно утверждаются в своем решении забрать ребенка в семью. По словам Татьяны Журавлевой, в таких семьях довольно долго сохраняется риск повторного отказа. Многие проблемы, как правило, получают лишь временное разрешение и требуют продолжения работы специалистов. Кроме того, жестоко и недопустимо оставлять без дальнейшей поддержки женщину, которая под влиянием вмешавшихся в ее судьбу людей взяла на себя ответственность растить нежеланного ранее ребенка. Специалисты отделений помощи семье и детям, которые осуществляют патронат, помогают мамам организовывать быт и налаживать внутрисемейные отношения, обучают уходу за ребенком, содействуют в оформлении необходимых документов для получения льгот, выплат, решении жилищных, медицинских проблем. Обязательная часть работы – контроль за состоянием ребенка и отношением к нему взрослых.