Онкологическая настороженность

Обнаружение рака на ранней стадии — задача не только профилактического осмотра или медицинского обследования. Такой принцип как онкологическая настороженность позволяет самому пациенту и врачу рано обратить внимание на признаки злокачественных новообразований. При своевременном обращении к специалистам, возможна правильная постановка диагноза «рак» и спасение жизни больного.

Что такое онкологическая настороженность и почему важны предупреждающие сигналы?

Слово «рак» вызывает страх у пациентов врачей-онкологов. Роль пола и возраста неоднозначна для новообразований различной локализации. У мужчин преобладают рак легкого, рак губы, трахеи, рак желудка и пищевода. У женщин чаще возникают поражения половой системы.

Вероятность заболеть раком в возрасте 25 лет составляет 1:700, а в возрасте 65 лет - 1:14. В отношении каждой локализации имеется свой возрастной пик. Для юношеского и молодого возраста характерны системные злокачественные заболевания (лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы), опухоли костей, почек. Злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта редко наблюдаются у детей и подростков, пик заболеваемости приходится на 60-70 лет.

Знание профессиональных вредностей, с которыми больной сталкивается на протяжении своей жизни, часто позволяет выявить предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Иногда почву для развития опухоли могут создать воздействия, перенесенные много лет назад (рак кожи у рентгенологов, рак легкого у рабочих каменноугольных шахт и рудников, рак мочевого пузыря у работников анилиновой промышленности; химическими канцерогенами являются ароматические углеводороды, ароматические амины, асбест, хром, никель, мышьяк и др.).

Особенно тщательно врач должен обследовать лиц, длительно страдающих хроническими заболеваниями, такими как туберкулез, язва желудка, гипоацидный гастрит, пневмосклероз, мастопатии, эрозии шейки матки, гаймориты, ларингиты и др. В этих случаях более тщательно следует искать появление новых симптомов. При легочных заболеваниях должны настораживать частые пневмонии у мужчин старше 50 лет.

У женщин всегда следует интересоваться гинекологическим анамнезом. Многочисленные роды, протекающие с травмами родовых путей, способствуют появлению рака шейки матки.

Типичная локализация злокачественных опухолей:

1. 
   молочная железа
   
2. 
   толстая кишка
   
3. 
   легкие
   
4. 
   шейка матки
   
5. 
   простата
   

Обратите внимание на сигналы онкологической опасности:

1. 
   изменения цвета или других внешних признаков родинки, бородавки, папилломы
   
2. 
   проблемы с регулярным опорожнением мочевого пузыря, кишечника
   
3. 
   кровотечение или необычные выделения из молочных желез
   
4. 
   трудности при глотании, ощущение кома в горле
   
5. 
   постоянная охриплость, длительный кашель
   
6. 
   длительно незаживающая рана, язва
   
7. 
   уплотнение или утолщение на теле
   
8. 
   расстройства пищеварения
   
9. 
   кровь в стуле
   

Как должна проявляться онкологическая настороженность в повседневной жизни?

В последние десятилетия растет заболеваемость раком кожи среди молодежи. Одной из главных причин считается ультрафиолет. Опасно недооценивать как пользу, так и вред УФ-лучей. Они воздействуют на кожу в то время, когда мы проводим часы на солнце или принимаем искусственный загар. Более того, после окончания прямого облучения ультрафиолет продолжает влиять на клетки кожи еще 3–4 часа.

Злоупотребление загаром — риск появления рака кожи, а также главная причина почему появляются родинки от солнца. Необходимо внимательно осматривать тело, чтобы вовремя распознать признаки возможного развития меланомы.

Подозрительные изменения:

1. 
   увеличение размера и неровная окраска родинок
   
2. 
   кровоточивость
   
3. 
   зуд
   
4. 
   боль
   

Многие обращаются в салоны косметологии по поводу удаления папиллом и бородавок на коже. Таким процедурам должен предшествовать осмотр у опытного врача онко-дерматолога. Специалист сумеет правильно оценить доброкачественный или злокачественный характер образования. Дальнейшее лечение во многом зависит от результатов осмотра и назначенного доктором исследования.

Регулярные посещение гинеколога, уролога, андролога позволяют обнаружить предраковые изменения и раковые опухоли половых органов. Особую настороженность следует проявлять при наличии папиллом и бородавок в интимной зоне. Некоторые штаммы вируса папилломы человека значительно повышают риск заболеваемости раком шейки матки у женщин, мочеполовых путей у мужчин. ВПЧ паразитирует в слизистой ротовой полости, что тоже повышает вероятность развития онкологии.

Ежегодная флюорография — необходимое исследование для выявления раковых заболеваний органов грудной клетки. Прохождение осмотра у маммографа позволяет обнаружить даже небольшую опухоль в груди. В домашних условиях необходимо проводить самостоятельный осмотр перед зеркалом, чтобы обнаружить уплотнения.

Что обязательно должен помнить врач об онкологической настороженности?

Доктор любой специализации может заподозрить у пациента предрак или рак. К сожалению, в 4 из каждых 10 случаев доктора не могут своевременно диагностировать онкологическое заболевание. Кроме того, больные часто опаздывают с обращением к специалисту. Есть и объективные причины: трудность диагностирования на фоне сочетания нескольких заболеваний.

Необходимо помнить об онкологическом риске, назначать пациенту исследование или направить к онкологу. Поможет знание перечня симптомов, получивших название «синдрома малых признаков».

Главные пункты в списке:

1. 
   Похудение при одном и том же режиме питания
   
2. 
   Кровотечения
   
3. 
   Анемия
   

Онкологическая настороженность врача включает в себя соблюдение 5 правил:

1. 
   Своевременное выявление у пациента симптомов предраковых состояний и различных стадий процесса
   
2. 
   Тщательная диагностика с целью исключения злокачественной опухоли
   
3. 
   Подозрение на атипичный характер онкологического заболевания при затруднениях в диагнозе
   
4. 
   Направление пациента с подозрением на злокачественный процесс к специалисту соответствующего профиля
   
5. 
   Профилактика и лечение предрака
   

Больше подвержены раку легких курильщики мужского пола в возрасте от 55 до 65 лет. Злокачественные изменения в органах половой системы чаще возникают у женщин. Для детей и подростков характерны опухоли почек, лейкоз. На старческий возраст приходится пик рака органов желудочно-кишечного тракта.

Выводы

Многие считают, что злокачественный процесс необратим. Большинство видов рака, если распознать их своевременно, можно успешно лечить. Необходимо помнить о том, что развитию онкологи почти всегда предшествуют другие хронические заболевания и предраковые состояния. Они могут переходить в рак с высокой вероятностью, но не обязательно.

1. 
   Ректальное кровотечение, нарушения ритма дефекации
   
2. 
   Анацидный хронический гастрит, полипы, язвы
   
3. 
   Потемнение, кровоточивость родинки, бородавки
   
4. 
   Проблемы с мочеиспусканием, кровь в моче
   
5. 
   Постоянно повышенная температура
   
6. 
   Вздутие и боли в животе у женщин
   
7. 
   Кровотечения между месячными
   
8. 
   Изменения в грудной железе
   
9. 
   Хронический бронхит
   
10. 
    Половые бородавки
    
11. 
    Цирроз, гепатит
    

Другие поводы для беспокойства о здоровье детей:

• 
  боли в животе
  
• 
  беспричинная тошнота
  
• 
  рвота
  
• 
  запор или понос
  
• 
  потеря веса