УТВЕРЖДАЮ
Руководитель главного управления здравоохранения администрации г.Красноярска
___________________В.В.Упатов
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ИНФЕКЦИОННЫМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Цель - совершенствование медицинской помощи детям г. Красноярска и Красноярского края с инфекционными заболеваниями, снижение детской и младенческой смертности.
Задачи:
оказание специализированной медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями в соответствие с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи;
внедрение новых технологий оказания медицинской помощи, снижение
детской смертности и профилактика детской инвалидности;
обеспечение организационно-методической работы, направленной на
повышение уровня диагностики и оказания медицинской помощи инфекционным
больным;
- обеспечение санитарно-противоэпидемических мероприятий; проведение санитарно-просветительской работы с матерями и иными родственниками детей с инфекционными заболеваниями, оказание им психологической поддержки;
- ведение учетной и отчетной медицинской документации, представление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством Российской Федерации.
Медицинская помощь детям с инфекционными заболеваниями на территории г. Красноярска и Красноярского края оказывается в лечебных учреждениях третьего уровня.
Настоящий порядок разработан на основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17.09.1993 года №220 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в РФ». Действие настоящего порядка распространяется на государственные и муниципальные учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь детям при инфекционных заболеваниях в городе Красноярске и Красноярском крае.
Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями в городе Красноярске и Красноярском крае в период с рождения до 17 лет 11 месяцев 29 дней.
1.Все случаи инфекционных заболеваний, включая пищевые токсикоинфекции, подлежат регистрации медицинскими организациями по месту их выявления, государственному учёту и ведению отчётности по ним. Информация о выявленном случае инфекционного заболевания направляется медицинской организацией в ФГУЗ «ЦГСН по Красноярскому краю по телефону в течение 2-х часов с момента установления диагноза. В течение 12 часов передается экстренное извещение. Каждый случай инфекционного заболевания или его носительства регистрируется в журнале регистрации инфекционных заболеваний.
Детям, больным инфекционными заболеваниями легкой степени или при
подозрении на них, медицинская помощь оказывается в виде первичной медико-
санитарной помощи в амбулаторных условиях врачами-педиатрами участковыми,
врачами общей практики и врачами инфекционистами, которые проводят комплекс
лечебно-диагностических мероприятий, в том числе, направленных на установление
возбудителя инфекционных заболеваний и проведение первичных
противоэпидемических мероприятий силами медицинских работников медицинской
организации под контролем специалистов центра санитарно-гигиенического надзора.
Госпитализация детей с инфекционными заболеваниями осуществляется: в
возрасте от 0 до 14 лет 11 мес. 29дней - в стационар на 160 коек МБУЗ «ГДКБ №1»
(ул. Тельмана, 49; ул. Пожарского, 166) и инфекционное отделение МБУЗ ГКБ №20
им. И.С. Берзона; в возрасте с 15 лет до 17 лет 11 месяцев 29 дней - в МБУЗ ГКБ №6
им. Н.С. Карповича. Медицинскими показаниями для госпитализации являются: в
случаи тяжелого и среднетяжелого (дети до 3-х лет; дети, имеющие фоновые
заболевания) течения инфекционного заболевания, отсутствия возможности
установить диагноз в амбулаторных условиях, наличия необходимости проведения
дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования для
проведения дифференциальной диагностики (при отсутствии возможности проведения
в амбулаторных условиях), отсутствия клинического эффекта от проводимой терапии
в амбулаторных условиях, а также по эпидемиологическим показаниям, к которым
относятся: невозможность соблюдения противоэпидемического режима по месту
жительства (выявления) больного, обучение и воспитание детей и подростков,
заболевание больных и носителей, находящихся в учреждениях закрытого типа.
Лечение больных инфекционными заболеваниями в условиях стационара
осуществляется по направлению врача общей практики (семейного врача), врача
педиатра, врача скорой медицинской помощи, других специалистов, выявивших
инфекционное заболевание. Госпитализация больного возможна, также при
самообращении.
Обязательной госпитализации в инфекционный стационар подлежат больные
инфекционными заболеваниями, которые представляют особую опасность для
окружающих, лица с подозрением на эти заболевания, носители возбудителей этих
инфекционных заболеваний, а так же контактировавшие с ними лица в соответствии с
установленными санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами,
регулирующими оказание медицинской помощи таким лицам.
6. Медицинская помощь детям с инфекционными заболеваниями с
жизнеугрожающими острыми состояниями (с инфекционно-токсическим,
гиповолемическим шоком, отеком-набуханием головного мозга, острыми почечной и
печеночной недостаточностями, острой сердечно-сосудистой и дыхательной
недостаточностью) осуществляется: на догоспитальном этапе — бригадами (по
возможности реанимационными) скорой медицинской помощи. В стационарных
условиях - в отделении анестезиологии и реанимации стационара на 160 коек МБУЗ
«ГДКБ №1» и инфекционного реанимационного отделения МБУЗ ГКБ №6 им. Н.С. Карповича.
7. Оказание медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями,
осложненными воспалительными заболеваниями других органов, осуществляется
совместно со специалистами соответствующего профиля (врачами-урологами,
врачами-офтальмологами, врачами-колопроктологами, врачами-гастроэнтерологами,
врачами-хирургами, врачами-нейрохирургами, врачами-дерматовенерологами,
врачами - неврологами, врачами-оториноларингологами, иными специалистами).
При наличии у матери новорожденного ВИЧ-инфекции, ребенку назначается
профилактическое лечение в медицинской организации акушерского профиля в
соответствии с Приказом Минздрава России от 19.12.2003 № 606 «Об утверждении
инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и образца
информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ».
При выявлении инфекционных заболеваний, представляющих эпидемическую
оп" "ность (сифилис и ВИЧ-инфекция), госпитализация детей осуществляется в
соответствие с Порядком.
10. Диспансерное наблюдение и лечение больных инфекционными заболеваниями в
стадии реконвалесценции, вакцинопрофилактика управляемых инфекций
осуществляется в амбулаторно-поликлинических учреждениях.
11. Диспансерное наблюдение детей с гепатитами осуществляется в
централизованном диспансерном кабинете.
Поделитесь с Вашими друзьями: |