ШКОЛА ДЛЯ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ ИНФЕКЦИОННОГО ОТДЕЛЕНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ЦЕНТРА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОБУЗ «МОКБ ИМ. П.А. БАЯНДИНА» Школа здоровья для больных хроническими вирусными гепатитами (далее -
Школа) – форма занятий врача с
пациентами, которые в течение определенного периода времени получают знания о своем заболевании, его течении, прогнозе, современных способах лечения и профилактики осложнений и вторичных заболеваний. Обучение в
Школе проводится для пациентов, страдающих хроническими вирусными гепатитами.
Школа планирует и организует свою деятельность в
соответствии с планом работы инфекционного отделения специализированного центра инфекционных заболеваний
ГОБУЗ «МОКБ им. П.А. Баяндина».
Занятия в Школе организуются и проводятся в целях дальнейшего повышения качества оказания специализированной медицинской помощи больным хроническими вирусными гепатитами В и С, обеспечения их психологической адаптации в семье и обществе, повышения качества жизни пациентов, а также снижения риска осложнений хронических вирусных гепатитов и развития вторичных заболеваний.
Обучение в Школе проводится в форме бесед и семинаров в
соответствии с программой, которая содержит набор вопросов, обязательных для обсуждения и разбора на занятиях. При составлении плана конкретного занятия руководитель Школы выбирает необходимые вопросы из перечисленных в программе, компонует и готовит материал для более подробного освещения на занятии, используя методические материалы ФБУН
ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. При наличии интереса у пациентов возможно включение обсуждения дополнительных
вопросов и тем.
На первом занятии слушатели знакомятся друг с другом и с преподавателем.
Занятие начинается с того, что преподаватель представляется слушателям и записывает присутствующих. Затем кратко рассказывает о том, что такое Школа и как будет организована программа обучения.
Для отдельных групп пациентов к проведению занятий могут привлекаться такие специалисты как медицинский психолог, врач психиатр-нарколог, врач акушер-гинеколог и пр. Число занятий может варьировать в
зависимости от состава и потребности учебной группы. Каждое занятие включает информационный материал и активные формы обучения, направленные на развитие умений и практических навыков у пациентов.
В работе Школы используется стационарная и/или амбулаторная модель обучения.
Занятия могут проводиться с использованием группового и индивидуального
методов обучения: групповое - одно занятие 1 час 30 минут (2х45 минут), индивидуальное - одно занятие 45 минут.
Место проведения занятий – инфекционное отделение специализированного центра инфекционных заболеваний. Примерная численность пациентов в каждой группе 6-8 человек. Состав группы определяется с учетом возраста, тяжести заболевания, длительности наблюдения.
Занятия проводятся для следующих групп пациентов:
1. С
неустойчивой или низкой мотивацией к лечению (потребители инъекционных наркотиков, страдающие алкогольной зависимостью и т.п.).
2. Пациенты с впервые выявленными хроническими вирусными гепатитами.
3. Пациенты с длительно протекающими хроническими вирусными гепатитами, в том числе пациенты, находящиеся на госпитализации в
инфекционном отделении и в дневном стационаре в ГОБУЗ «МОКБ им. П.А. Баяндина»
4. Пациенты, планирующие проходить курс противовирусной терапии (ПВТ) хронических вирусных гепатитов, а также лица, нуждающиеся в медико-психологическом сопровождении за рамками диспансерного наблюдения, а также прервавшие противовирусную терапию по различным причинам.
5. Пациенты, нуждающиеся в решении вопросов, связанных с методами контрацепции и планированием беременности.
В
Школу направляются пациенты, не прошедшие обучение (первичный цикл) или больные, уже прошедшие обучение на повторный цикл (поддерживающий цикл).
Обучение не проводится следующим категориям пациентов:
- находящимся в тяжелом состоянии;
- при выраженном обострении сопутствующих заболеваний;
- при значительной потере зрения, слуха;
- при нарушении памяти;
- при наличии нарушений психики.
Оценка полученных навыков и знаний проводится сразу по окончании обучения.
Также оценивается эффективность формирования приверженности лечению в части соблюдения кратности приема препаратов; отсутствия пропусков в приеме препаратов; регулярности обследования; соблюдения диеты.
В
ходе занятий в Школе формируется рациональное отношение пациента к заболеванию, мотивация к оздоровлению, приверженность лечению и выполнению рекомендаций врача. Также важное значение придается формированию у пациентов навыков и умений по снижению неблагоприятного влияния на здоровье поведенческих факторов риска.
На каждом занятии руководитель Школы предупреждает пациентов о необходимости задавать вопросы по мере их возникновения, не дожидаясь конца занятия, чтобы занятие из лекции превратилось в беседу.