для студентов 2 курса, обучающихся по специальности Педиатрия
на III семестр 2014- 2015 учебного года
Л Лекция 1. Структурная организация белков. Уровни структурной организации белков. Первичная структура белков, характеристика пептидной связи. Вторичная структура, характеристика водородной связи. Третичная структура белков, характеристика стабилизирующих ее связей, биологическая роль. Определяющая роль первичной структуры в конформации и функции белков. Четвертичная структура. Конформационные влияния протомеров в олигомерных белках на примере гемоглобина и миоглобина. Шапероны. Понятие о доменных белках.
Лекция 2.Физико-химические свойства белков. Молекулярная масса белков, форма и размеры белковых молекул. Растворимость белков. Молекулярно-кинетические свойства белковых растворов. Оптические свойства растворов белков. Факторы устойчивости белков в растворах: Реакции осаждения белков из растворов и их практическое применение в медицине.
Лекция 3. Ферменты: структура, свойства, механизм действия. Ферменты - биологические катализаторы. Химическая природа, структура ферментов. Изоферменты. Механизм действия ферментов. Свойства ферментов: высокая каталитическая активность, специфичность. РН-зависимость, термолябильность.
Лекция 4.Кинетика ферментативных реакций, механизм действия активаторов и ингибиторов ферментов
Кинетика ферментативных реакций, константа Михаэлиса. Влияние активаторов на активность ферментов. Механизм действия различных ингибиторов. Применение принципа конкурентного ингибирования в медицине. Принципы регуляции активности ферментов в клетке.
План лекций по биологической химии
для студентов 2 курса педиатрического факультета
на IV семестр 2014- 2015 учебного года
Лекция 1. Обмен холестерина, сфинголипидов, их регуляция и нарушения. Синтез сфингозина, церамидов, сфингофосфолипидов, сфингогликолипидов. Распад сфинголипидов. Сфинголипидозы. Транспорт экзогенного холестерина. Синтез холестерина. Использование и выведение холестерина. Патология обмена холестерина: гиперхолестеринемия, атеросклероз, желчекаменная болезнь.
Лекция 2. Взаимосвязь липидного и углеводного обмена. Липиды крови. Особенности липидного обмена и состава тканей у детей. Регуляция липидного обмена. Взаимосвязь липидного и углеводного обменов. Патология липидного обмена: нарушение обмена липидов и углеводов при голодании, сахарном диабете, ожирении. Кетоновые тела: строение, образование, использование, выведение. Особенности кетонемии у детей. Нарушения переваривания, транспорта, тканевого обмена липидов. Перекисное окисление липидов. Эйкозаноиды.
Лекция 3. Обмен белков. Общие пути катаболизма аминокислот в тканях. Трансаминирование: химизм, биологическая роль, коферментная функция витамина В6, специфичность трансаминаз, особенности процесса у детей. Аминокислоты, участвующие в трансаминировании, особая роль глютамата. Определение активности трансаминаз в клинической практике. Окислительное дезаминирование: характеристика процесса, его биологическая роль. Непрямое дезаминирование аминокислот. Внутримолекулярное дезаминированиие: химическая суть, примеры. Декарбоксилирование аминокислот.
Лекция 4.Конечные продукты азотистого обмена. Пути образования и обезвреживания аммиака в тканях
Общие сведения о реакциях образования аммиака в организме. Конечные продукты азотистого обмена: соли аммония и мочевина. Пути временного связывания аммиака в тканях: восстановительное аминирование альфа-кетокислот, амидирование аминокислот и белков, их биологическая роль. Глютамин – донор амидной группы при синтезе азотсодержащих соединений. Глютаминаза почек, образование и выведение аммонийных солей. Активация глютаминазы при ацидозе. Биосинтез мочевины. Связь орнитинового цикла с циклом Кребса. Возрастная направленность утилизации аммиака в организме, особенности экскреции азотистых веществ у детей.
Лекция 5.Особенности обмена отдельных аминокислот. Глицин и серин - источники одноуглеродных радикалов. ТГФК, её роль в переносе одноуглеродных радикалов. Антивитамины фолиевой кислоты, механизм действия сульфаниламидов. Метионин – источник серы и метильных групп. Трансметилирование, витамин В12. Обмен безазотистого остатка аминокислот. Гликогенные и кетогенные аминокислоты. Взаимосвязь обмена белков, жиров, углеводов. Синтез глюкозы из аминокислот, синтез аминокислот из глюкозы. Регуляция обмена аминокислот. Особенности белкового обмена у детей. Патология белкового обмена.
Лекция 6.Обмен нуклеотидов, его регуляция и нарушения. Распад пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов в тканях. Нарушения пуринового обмена. Представления о биосинтезе пуриновых нуклеотидов: начальные стадии (до фософрибозил-1-амина) и конечные стадии (переход инозиновой кислоты в АМФ и ГМФ). Источники атомов пуринового кольца, регуляция и нарушения синтеза пуриновых нуклеотидов. Представления и биосинтезе пиримидиновых нуклеотидов: последовательность стадий, регуляция, нарушения. Биосинтез дезоксирибинуклеотидов. Применение ингибиторов биосинтеза ДНК в качестве онкостатических препаратов.
Лекция 7.Гормоны: структура, механизм действия, нарушения обмена. Роль нервной и эндокринной системы в регуляции обмена веществ. Структура, метаболизм, механизмы действия различный гормонов. Общие сведения о гормонах. Номенклатура гормонов. Химическая природа гормонов. Особенности метаболизма различных групп гормонов. Нарушения обмена гормонов. Механизмы передачи гормонального сигнала в клетки: общие сведения о рецепторах гормонов, вторичных посредниках (цАМФ, ионы Са. инозитолфосфат, диацилглицерин). Регуляция биосинтеза и секреции гормонов по принципу обратной связи.
Лекция 8. Биохимия эритроцитов. Обмен гемопротеидов. Химический состав и особенности метаболизма эритроцитов. Гемоглобин: особенности строения различных физиологических и патологических видов гемоглобина. Синтез гемоглобина: начальные стадии, промежуточные продукты, регуляция, нарушения синтеза в детском возрасте, порфирии. Возрастные особенности синтеза гемоглобина на этапах: эмбрион-плод-взрослый человек. Гемоглобин F, его физиологическое значение. Катаболизм гемоглобина. Обезвреживание билирубина, понятие о «прямом» и «непрямом» билирубине. Нарушения пигментного обмена при печеночноклеточной, гемолититической и обтурационной желтухах. Физиологическая желтуха новорожденных. Диагностическое значение определения билирубина и других желчных пигментов в крови и моче.
Лекция 9.Химический состав и Физико-химические свойства крови. Биохимическая характеристика алкалозов, ацидозов. Основные химические и физико-химические константы крови. РН в норме и патологических состояниях. Физико-химические и физиологические регуляторы РН. Биохимическая характеристика различных видов алкалозов и ацидозов. Особенности кислотноосновного состояния у детей.
Лекция 10.Биохимия свертывания крови. Антисвертывающая система крови. Характеристика основных плазменных и клеточных факторов гемокоагуляции. Внутренний и внешний пути свертывания крови. Компоненты, принципы активации и последовательность функционирования ферментных компонентов прокоагулянтного пути. Витамин К. Основные механизмы фибринолиза. Активаторы плазминогена как тромболитические средства. Основные антикоагулянты крови: антитромбин 111, макроглобулин, антиконвертин. Антикоагулянтный путь Гемофилии.
Лекция 11. Водно-солевой обмен. Почки, биохимия мочи. Распределение воды в организме ребенка и взрослого. Биологическая роль воды. Водный баланс. Факторы регуляции общего объема и химического состава внутри- и внеклеточной жидкости. Система ренин-альдостерон-ангиотензин. Биохимические механизмы возникновения почечной гипертонии, отеков, дегидратации. К- Nа обмен и его нарушения. Са - Р обмен, его регуляция. Строение, биосинтез и механизм действия витамина Д. Причины и проявления рахита. Обмен железа: всасывание, транспорт кровью, депонирование, выведение из организма. Нарушения обмена железа